產科心理護理對產婦分娩質量的影響分析

袁靜

摘要：目的：研究對產婦采取產科心理護理的效果。 ?方法：選取我院2020年12月～2021年12月期間收治的產婦82例，隨機分為研究組和對照組，每組41例，對照組采取常規護理，研究組在對照組基礎上采取產科心理護理，觀察并比較兩組產婦的妊娠結局、焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評分情況。 ?結果：研究組的自然分娩率顯著高于對照組，剖宮產發生率顯著低于對照組（P<0.05）;研究組護理后的SAS、SDS評分顯著低于對照組（P<0.05）。 ?結論：對產婦采取產科心理護理，能夠改善產婦情緒，提高自然分娩率，護理效果顯著。

關鍵詞：產婦;分娩;產科心理護理;妊娠結局

分娩屬于自然的生理過程，但同樣是強烈的生理刺激，會使產婦出現身體、心理的應激反應，包括疼痛、抑郁、焦慮等[1]。而初產婦缺乏分娩經驗，對分娩感到恐懼，負面情緒更加嚴重，進而影響神經內分泌功能，甚至影響分娩結局。另外，分娩后產婦可能誘發產后抑郁癥，影響產后生活質量。臨床雖然通過采取常規護理促進分娩，但缺乏針對性的心理干預措施，對產婦的心理情緒照顧不足，可能因負面情緒影響妊娠結局。而產科心理護理具有更強的針對性，能夠有效的改善產婦情緒，促進分娩，進而提高分娩質量。本研究通過對我院2020年12月～2021年12月期間收治的41例產婦采取產科心理護理，探究其應用價值。現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2020年12月～2021年12月期間收治的產婦82例，隨機分為研究組和對照組，每組41例，研究組年齡21～36歲，平均（28.37±3.39）歲。對照組年齡22～35歲，平均（28.24±3.32）歲。兩組產婦基本資料對比（P>0.05）有可比性。所有產婦及其家屬均知曉本次研究，并簽署同意書。本研究獲得醫院倫理委員會許可。

納入標準（1）初產婦;（2）單胎妊娠者;（3）能夠正常溝通與交流。

排除標準（1）具有剖宮產手術指征;（2）合并有妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓者。

1.2 方法

對照組產婦接受常規護理：包括環境護理、常規檢查、健康指導等。

研究組產婦在對照組基礎上采取產科心理護理：護士耐心與產婦溝通，通過交流了解產婦的心理狀況，引導產婦吐露心聲，緩解產婦的心理壓力。告知產婦在分娩期間需要保持平和的心態，產前放松身心，同時告知各產程的注意事項。向產婦分享以往成功分娩的案例，同時告知產婦助產護士經驗豐富，具備高水平的護理技術，以消除產婦的顧慮。在產前需要為產婦提供安靜的環境，同時為產婦播放輕音樂，以分散產婦的注意力，同時有助于睡眠，使產婦保持良好的精神狀態。產前進行肌肉按摩訓練，并在一旁話白，以放松身心。

1.3 觀察指標

（1）觀察并比較兩組產婦的妊娠結局，包括自然分娩率、剖宮產發生率。

（2）觀察并比較兩組產婦的焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評分，SAS≥50分、SDS≥53分表明患者存在焦慮、抑郁情緒，且分數越高，焦慮、抑郁程度越嚴重。

1.4統計學方法

本院通過SPSS21.0統計軟件包分析研究，計量資料采用（ ）表示，兩組間比較采用t檢驗，計數資料采用相對數表示，兩組間比較采用x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1妊娠結局情況

研究組的自然分娩率顯著高于對照組，剖宮產發生率顯著低于對照組（P<0.05）。詳細見表1。

2.2SAS、SDS評分情況

研究組護理后的SAS、SDS評分顯著低于對照組（P<0.05）。詳細見表2。

3.討論

臨床對于產婦通常采取常規護理，包括環境護理、常規檢查、健康指導等，雖然能夠協助分娩，但缺乏對產婦心理情緒的照顧，產婦情緒得不到改善，容易影響妊娠結局。而產科心理護理遵循以患者為中心的護理理念，其基于“生物-心理-社會”模式下給予產婦人文化關懷，并進行心理輔導，通過心理暗示、安慰、鼓勵等減輕產婦心理壓力，有助于改善產婦的精神狀態與生理狀態，進而改善妊娠結局[2]。對于初產婦而言，其缺乏分娩經驗，對分娩相對陌生，可能會對分娩產生恐懼，誘發抑郁、焦慮等情緒。負性情緒不僅會引起胎兒缺氧，也可能增加產后出血量，對產后恢復不利。在產科心理護理中，護士積極與產婦溝通，為產婦講解分娩中的注意事項，糾正產婦的認知，同時引導產婦吐露心聲，有利于緩解產婦的心理壓力。在與產婦的溝通中，根據不同的階段對產婦采取針對性的心理疏導措施，發揮家屬的支持力度，同時結合輕音樂、肌肉放松訓練等，以減輕宮縮疼痛，使產婦保持規律的呼吸，改善產婦交感神經張力，促進產婦血壓穩定。本研究結果顯示，研究組的自然分娩率顯著高于對照組，剖宮產發生率顯著低于對照組，護理后的SAS、SDS評分顯著低于對照組（P<0.05）。這表明產科心理護理確實十分有效，通過心理干預改善產婦的神經緊張狀態，消除產婦的顧慮，同時糾正產婦的認知，使產婦保持身心放松，有利于分娩。另外，通過積極的溝通交流，產婦與護士能夠增加親切感，建立良好的關系，進而提升產婦的依從性，保證產婦積極配合。通過有效的心理疏導措施，使產婦保持良好的情緒，提高產婦的舒適度，能夠提高自然分娩率，促進產后恢復。

綜上所述，對產婦采取產科心理護理，能夠改善產婦情緒，提高自然分娩率，護理效果顯著，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]余洪.產前心理護理干預對初產婦分娩方式、產后出血及產后心理的影響[J].實用醫院臨床雜志，2020，17（3）：185-188.

[2]張雅蘭.產科心理護理對于孕產婦妊娠結局與產后抑郁情況的影響研究[J].實用心腦肺血管病雜志，2019，27（S2）：162-

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