中醫定向透藥方法結合紅藤方對慢性盆腔炎患者血清免疫球蛋白水平與中醫癥候評分的影響

張永勝

摘要：目的：分析在慢性盆腔炎治療中，采用中醫定向透藥方法+紅藤方的效果。方法：選取88例慢性盆腔炎患者進行回顧性分析，隨機分組，即對照組44例，觀察組44例，其中對照組紅藤方治療，觀察組中醫定向透藥方法+紅藤方，比較兩組患者治療效果、血清免疫球蛋白水平及中醫癥候評分。結果：觀察組治療效果、血清免疫球蛋白水平及中醫癥候評分均優于對照組，P<0.05。結論：

關鍵詞：慢性盆腔炎;中醫定向透藥方法;紅藤方;血清免疫球蛋白;中醫癥候評分

慢性盆腔炎是常見的婦科疾病，約占全部婦科疾病的40%左右，且呈逐年增高趨勢。患者在感染后，常表現為下腹部疼痛、腰部疼痛、經期脹痛、月經失調、乏力等，嚴重時可危及患者生育功能，造成不孕，所以需及時醫治[1-2]。目前臨床治療以藥物為主，雖然患者治療后，癥狀得以緩解，但藥物不良反應多，患者用藥安全性難以得到保證，其次部分患者治療后容易復發，導致疾病遷延不愈，從而影響患者生活質量，因此需要進一步探索，為患者制定更加安全有效的治療方案[3-4]。對此，本文將回顧性分析我院既往收治的慢性盆腔炎患者，采用中醫定向透藥方法+紅藤方的治療效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2020年9月-2021年9月期間收治的88例慢性盆腔炎患者，隨機分組，即對照組44例，觀察組44例，其中對照組：年齡28-52歲，平均年齡（36.28±4.78）歲;病程3個月-6年，平均病程（4.27±1.78）年;觀察組：年齡28-53歲，平均年齡（36.46±4.82）歲;病程3個月-7年，平均病程（4.39±1.87）年，兩組患者基本資料無顯著差異（P>0.05），可對比。

納入標準：（1）符合臨床慢性盆腔炎的診斷;（2）年齡>20歲;（3）患者在本次治療前未接受其他治療方法;（4）患者依從性好;（5）無藥物、食物過敏史;（6）均自愿接受本次研究，并簽署同意書。

排除標準：（1）精神障礙、意識障礙病史;（2）合并其他婦科疾病，如子宮肌瘤、息肉等;（3）患者處于哺乳期、妊娠期、月經期;（4）存在嚴重心肝腎功能障礙;（5）已接受其他治療方式;（6）中途退出研究，未繼續參加。

1.2 方法

對照組：紅藤方治療，配方即當歸15g、赤芍15g、丹參15g、炙甲片12g、玄參15g、紅藤15g、蒲公英15g、水蛭6g、莪術15g、五靈脂12g、三七粉13g，使用方法：水煎服至200ml，2次/天，療程15天。

觀察組：中醫定向透藥方法+紅藤方，紅藤方同對照組，采用中醫定向透藥治療儀進行治療，將治療儀的電極片貼在相應位置，選擇治療儀的按摩功能及治療項目，設置治療時間為20min，1次/天，按摩度以患者自我感覺舒適為主，療程15天。

1.3 觀察指標

（1）治療效果：患者癥狀消失，婦科檢查正常即為顯效;患者癥狀緩解，婦科檢查趨于正常即為有效;患者癥狀未改善，婦科檢查異常即為無效。

（2）血清免疫球蛋白水平，即IgA、IgM、IgG水平。

（3）中醫癥候評分，即經期腹痛、白帶異常、腹脹痛刺痛、低熱等，分數為0（無）分、2（輕）分、4（中）分、6（重）分，分數越高，癥狀越嚴重。

1.4 統計學分析

用SPSS20.0分析數據，計量資料（ ±s）實施t檢驗、計數資料n實施Χ2檢驗。P<0.05為差異顯著。

2 結果

2.1治療效果

觀察組治療效果優于對照組，P<0.05，見表1。

2.2血清免疫球蛋白水平

治療前，兩組患者IgA、IgM、IgG水平無顯著差異，P>0.05，治療后觀察組低于對照組，P<0.05，見表2。

2.3中醫癥候評分

治療前，兩組患者經期腹痛、白帶異常、腹脹痛刺痛、低熱等中醫癥候評分無顯著差異，P>0.05，治療后觀察組低于對照組，P<0.05，見表3。

3 討論

慢性盆腔炎是子宮內膜炎、輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎等疾病的統稱，主要是由多種病原體侵襲所致，其早期癥狀不顯著，但隨著病情的發展，會逐漸出現下腹痛、分泌物增多、月經失調等現象，若未及時、徹底、規范治療，可導致癥狀反復發作、不孕等現象，并影響患者生殖健康，因此需要早期治療[5]。目前治療方式多以西醫治療為主，雖療效較好，但由于患者個體差異，使得部分患者治療效果不顯著，加上病原體較頑固，使得患者病情遷延不愈，造成不孕。因此，近年來有學者對其治療方法做進一步研究發現，中醫治療可固本，且效果顯著，所以臨床會根據患者具體情況結合中醫進行治療，常見的治療方式為中藥制劑、中醫理療按摩、針灸等[6]。

在本次研究中，采用中醫定向透藥方法+紅藤方進行治療，紅藤方是一種中藥制劑，主要成分有當歸、赤芍、丹參、炙甲片、玄參、紅藤、水蛭、莪術、五靈脂等，其中當歸可活血止痛，赤芍、丹參有活血、涼血、化瘀之效，炙甲片可舒經活絡，玄參可滋陰、解毒、瀉火，紅藤有調經、活血、止痛之效，水蛭可通經祛瘀，莪術有行氣破血之效，五靈脂可清熱、活血、解毒，將其混合后進行煎煮，可起到活血化瘀、清熱解毒、緩解癥狀之效，同時還可提高患者免疫功能;而中醫定向透藥是一種物理理療法，通過其特有的電頻率產生的電場，將電極片上藥物以離子的形式通過皮膚傳導至病灶部位，起到治療疾病的效果[7-8]。研究結果顯示，觀察組治療效果、血清免疫球蛋白水平及中醫癥候評分均優于對照組，P<0.05，說明兩者聯合效果顯著。

綜上所述，將中醫定向透藥方法+紅藤方聯合應用到慢性盆腔炎的治療中，可改善患者癥狀，提高患者免疫功能，有利于患者康復，所以值得推廣。

參考文獻：

[1]韓愛芹. 中醫辨證聯合抗生素治療慢性盆腔炎的臨床療效研究[J]. 中國實用醫藥， 2019， 14（18）：116-117.

[2]李姝穎、馬維騏、孫亞寧、譚鴻銘、陳敏、謝平. 滌痰逐瘀方對老年慢性盆腔炎患者的免疫功能和中醫證候評分的改善作用[J]. 中國老年學雜志， 2020， 40（22）：92-95.

[3]張肖肖. 微波理療聯合紅藤湯及莫西沙星治療慢性盆腔炎臨床觀察[J]. 西部中醫藥，2019，32（8）：111-113.

[4]譚健娜， 周佩英， 譚玲玲. 溫經鎮痛散貼敷治療盆腔炎性疾病患者的臨床研究[J]. 中國現代藥物應用， 2019， v.13（09）：146-148.

[5]曾群， 尹細紅， 李衛紅. 紅藤逐瘀方定向透藥聯合中西醫結合治療慢性盆腔炎的研究[J]. 中醫臨床研究，2020，12（1）：26-29.

[6]陳愛華. 中藥紅藤方保留灌腸聯合西藥常規治療對慢性盆腔炎患者的療效觀察及分析[J]. 中醫臨床研究， 2019， 11（29）：105-107.

[7]禹宏， 徐毛毛， 張宇，等. 腹部針灸聯合紅藤湯保留灌腸對盆腔炎患者中醫癥候積分，血清C反應蛋白水平及陰道分泌物潔凈度的影響[J]. 中國醫院用藥評價與分析， 2019，19（10）：1189-1195.

[8]朱翠萍， 趙艷. 中醫定向透藥聯合紅藤方治療慢性盆腔炎臨床研究[J]. 現代中西醫結合雜志， 2020， 29（14）：64-67.