杵狀指與肺癌相關(guān)不絕對(duì)

李惠子

杵狀指也叫槌狀指，表現(xiàn)為手指或腳趾的第一節(jié)變得肥厚，呈杵狀膨大，像“蘿卜頭”，指甲會(huì)突起變彎，且常伴有疼痛。

臨床中，一些肺癌患者會(huì)出現(xiàn)杵狀指，但杵狀指和肺癌不能完全畫等號(hào)。需要注意的是，盡管杵狀指和肺癌并不絕對(duì)相關(guān)，但杵狀指的出現(xiàn)，并不是一件好事情，一定要及時(shí)查明病因。

杵狀指與肺癌并不絕對(duì)相關(guān)

正常的手指越往指尖越細(xì)，而杵狀指則是肉眼可見(jiàn)的奇怪。肺癌患者中有一小部分會(huì)出現(xiàn)肺癌細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌分化的情況，分泌一些激素樣的物質(zhì)。這些物質(zhì)進(jìn)入血液，進(jìn)而產(chǎn)生副瘤綜合征，即與腫瘤有關(guān)但并非腫瘤細(xì)胞直接引起的異常病變。也就是說(shuō)，肺癌患者出現(xiàn)杵狀指與激素有關(guān)，在切除腫瘤后，杵狀指消失。

河南省腫瘤醫(yī)院胸外科副主任醫(yī)師孫海波介紹，肺癌患者中出現(xiàn)杵狀指的只是很少一部分，而患者杵狀指是由于肺癌引起的，同樣也是很少一部分。兩者有一定的關(guān)聯(lián)性，但并不絕對(duì)相關(guān)。

出現(xiàn)杵狀指查明原因很有必要

杵狀指的出現(xiàn)確實(shí)提示了疾病的存在。孫海波表示，杵狀指更多與心臟、肺部的疾病有關(guān)。

那該如何識(shí)別杵狀指呢？這里有一個(gè)簡(jiǎn)單的判斷方法：貼緊左右兩只手的手指指背，正常情況下，指尖可以貼到一起，同時(shí)指甲根部會(huì)出現(xiàn)一個(gè)微小的縫隙;而杵狀指的指尖很難相碰。

如果判斷是杵狀指，同時(shí)有不舒服的感覺(jué)，建議盡快就醫(yī)。

關(guān)節(jié)疼痛也要警惕肺癌

一提到肺癌的癥狀，很多人會(huì)想到咳嗽、胸部疼痛等。“大家所說(shuō)的一些癥狀是肺癌的典型癥狀，但并不是說(shuō)沒(méi)有這些癥狀，就不會(huì)有肺癌存在。”河南省腫瘤醫(yī)院內(nèi)科副主任醫(yī)師王莉莉說(shuō)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱，也要警惕肺癌的可能。

肺癌有多種類型，其中鱗狀上皮癌會(huì)刺激激素生長(zhǎng)，激素量太大，導(dǎo)致關(guān)節(jié)部位增生，繼而出現(xiàn)疼痛的表現(xiàn)。關(guān)節(jié)疼痛是肺癌的情況并不少見(jiàn)。如果年齡在45歲以上，且經(jīng)常吸煙，發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)部位有疼痛感時(shí)，需警惕肺癌。

王莉莉介紹，肺癌臨床上常見(jiàn)的主要癥狀包括咳嗽、咯血、胸痛、體重下降等，但等患者出現(xiàn)上述癥狀，可能已經(jīng)到了中晚期。及早發(fā)現(xiàn)肺癌需要規(guī)律篩查，而胸部低劑量螺旋CT檢查是目前較理想的肺癌篩查方式，它可以發(fā)現(xiàn)1～2毫米的肺部結(jié)節(jié)。建議40歲以上的高危人群（有肺癌家族史、長(zhǎng)期抽煙等），應(yīng)進(jìn)行每年一次的低劑量螺旋CT檢查。