孕婦為何多發缺鐵性貧血

王敏

一天鄰居李大媽和她的兒媳小翠到我家來詢問一些事。

她們坐下后，李大媽說明了來意：小翠懷孕6個月了，這段時間發現她面色有些蒼白，今天到醫院檢查了一下，醫生說是由缺鐵引起的貧血。她們不明白，自從小翠懷孕后，每天給她做好吃的，怎么還會缺鐵呢？

缺鐵性貧血是最常見的一種貧血，此病尤其多見于孕婦和兒童。顧名思義，缺鐵性貧血是由于人體內缺鐵引起的。鐵在人體內的含量與人體的重量相比，可以說是微不足道。正常男性每千克體重含鐵50毫克，女性每千克體重含鐵35毫克。一位60千克重的男性，總鐵含量為3克;一位50千克重的女性，含鐵量不足2克。

那么，這2～3克鐵在人體內又是如何分布的呢？雖然鐵遍布于人體所有組織，但主要用于組成血紅蛋白（占70%），有4%組成肌紅蛋白，有25%以貯存鐵的形式貯存起來，尚有1%組成酶、轉運鐵等。影響人體鐵含量不足的因素有四個方面：一是攝入不足;二是吸收障礙，如胃大部切除術后，慢性萎縮性胃炎的胃酸缺乏;三是需要量增加，見于兒童與孕婦;四是慢性失血，如消化性潰瘍、胃腸道腫瘤、月經過多、兒童鉤蟲病等。

對孕婦來說，缺鐵主要是因為需要量增加，一個人吃，兩個人用，供不應求。其中，血容量增多、紅細胞增加需鐵500毫克，胎兒胎盤需鐵300毫克，分娩時流血約需200毫克，加起來額外需鐵量約為1克，再加上有些孕婦有挑食、偏食的習慣，妊娠反應引起的營養不良等，勢必要求體內鐵貯量增加，如果達不到要求，缺鐵性貧血就會發生。……