選擇合適的感冒藥，關鍵是區分感冒類型

曹媛

感冒作為一種常見疾病，治療的藥物也多，患者選擇藥物時往往比較隨意。殊不知，個體體質不同、年齡不同，以及感冒的癥狀不一樣，所選擇的感冒藥也應有所不同。中醫強調辨證施治，因此，選擇合適的感冒藥，關鍵是要區別感冒類型。根據中醫理論，感冒有如下分型。

風寒感冒

此型感冒是受到外來風寒邪氣的侵襲，導致肺氣失宣而引發的。亦即人們所說的著涼感冒，是由于受到外來風寒，導致肺部功能失調，進而引發相應的不適表現，通常表現為發熱輕、惡寒重、頭痛、無汗、全身關節酸痛、咳嗽、鼻塞流清涕、咽喉癢、噴嚏、咳稀白痰，脈浮緊，舌苔薄白。

針對此型感冒，要選擇能讓風寒發散的辛溫解表藥品，用藥之后可再補充一些熱湯或熱粥，稍微出點汗，借助藥力驅走風寒。

1.風寒感冒顆粒。發汗解表，驅散風寒。適用于風寒感冒，有利于緩解頭痛、發熱、無汗、惡寒、鼻塞、咳嗽、流清涕等癥狀。注意：此類藥物應在醫生指導下使用，且不適合風熱類型的感冒患者。

2.四季感冒膠囊。清熱解表。對四季的風寒感冒均有較佳效果，有利于緩解頭痛、發熱、流清鼻涕、口干、咳嗽、惡心厭食、咽喉疼痛等癥狀。注意：心臟病、高血壓、肝病、腎病、糖尿病之類的慢性病患者，在病情嚴重時需在醫生指導之下使用。

3.小兒至寶丸。驅風壓驚，化痰通滯。適用于風寒類型的感冒患兒，有利于緩解患兒鼻塞、發熱、多痰、咳嗽、嘔吐泄瀉等癥狀，亦具有消食化滯之功效。注意：此藥成分中有雄黃、朱砂，不可長期過量服用，肝腎功能存在問題的患者應慎重使用。

風熱感冒

受到外在風熱的影響，風熱的邪氣侵犯了體表，導致肺氣失和，進而引發風熱感冒。患者通常表現為發熱癥狀突出、微惡風寒、咽痛、頭痛、扁桃體腫痛、流黃涕、鼻塞、咳嗽、咳出黃痰或黏痰、口渴愛飲，脈浮數，舌苔薄白微黃。治療此種類型的感冒，宜選擇清熱宣肺的藥品。

1.銀翹解毒丸。辛涼解表，清熱解毒。用于風熱感冒，發熱頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。注意：高血壓、肝病、心臟病、腎病、糖尿病之類嚴重的慢性病患者要在醫生的指導下使用。

2.清開靈口服液。清熱解毒，鎮定寧神。患者受到外來風熱感染，導致時毒及火毒在體內滋生，從而引發焦躁不寧、發熱、舌質紅絳、咽喉腫痛等癥狀，脈數、苔黃，進而導致病毒性感冒、上呼吸道感染、急性氣管炎、急性咽炎等疾病。此藥比較合適高熱不退的普通感冒以及病毒性感冒等患者。注意：長期患病、體質虛弱的患者有腹瀉癥狀時宜慎重使用。

暑濕感冒

暑濕感冒常發生在夏天，由于患者本來就存在濕熱的問題，加之感冒，進而有此稱謂。亦可由于吃冷飲瓜果過量而引發。癥狀通常表現為頭脹頭痛、惡寒發熱、胸膈痞滿、嘔吐腹瀉、食欲不佳、腹痛腸鳴、渾身乏力等癥。適用暑濕感冒的相關中成藥包括藿香正氣丸、午時茶顆粒等。

時行感冒

時行感冒西醫稱之為流行性感冒，即“流感”。癥狀和風熱感冒類似，然而起病快、病情重，往往并發高燒、劇烈頭痛、寒戰怕冷、四肢酸痛、疲倦乏力之類癥狀，苔黃，舌質紅，脈浮數。在治療時應以解毒、清熱、通風為要。治療此類型感冒所用中成藥和治療風熱感冒所用藥物相似。然而，如果患者為老人、兒童，抑或體質較弱的患者，流感嚴重的話有時會導致高熱驚厥，合并細菌性肺炎，傷害心臟等器官。所以，流感嚴重的患者，要第一時間到醫院就診，開展抗病毒及退熱治療。

另外，由于感冒多是由病毒引起的，因此使用針對細菌感染的抗生素，對單純的感冒不會有任何積極的治療作用，反而可能帶來不良反應和腸道細菌紊亂。部分感冒患者同時合并細菌感染時，需在醫生的指導下使用相應的抗菌藥物，不可濫用抗生素。

就普通感冒患者而言，癥狀不重的患者只要多加休養，小心保暖，多攝取水分就能痊愈，普通感冒是一種自限性疾病，即使不予治療，也可在7～10天之后自愈。選擇恰當的感冒藥加以治療，能緩解相關癥狀，減輕患者痛苦，促進身體康復;如果患者高燒不退，癥狀顯著，對生活與工作都造成了困擾，就要第一時間求診治療。