噓噓是小事，看出大問題

沈洋

有人說，小時候怕看成績單，長大了怕看體檢報告。到了年底，鼓起勇氣去體檢，戰戰兢兢打開體檢報告那一刻，報告上密密麻麻的符號讓人十分頭痛，↑ 、↓ 、+、-、±……定期體檢，是保持身體健康的重要基礎，而在日常生活中，學會觀察身體“指標”也可以成為排查疾病的重要手段。

體檢中，血常規和尿常規是兩項基礎的化驗項目，尿液雖然是身體排泄物，但它卻是反映人體健康狀況最簡單明了的“窗口”之一。如果排出的尿液清澈透明、呈淡黃色，沒有太多尿臊味，多說明身體健康，代謝功能良好。但是在接診過程中，經常有人自述發現自己的尿液中有較多泡沫，這時就要具體情況具體分析了，噓噓是小事，但能看出大問題。

一般情況下，尿液表面張力較強，泡沫較少，但如果尿液成分發生改變，尿液表面張力降低，氣泡就會增多。什么原因會導致尿液成分改變呢？這就得從外部和內部兩方面原因分析了，首先從非病理性因素講起。

有可能是排尿太急，如果小便太用力，尿液流速快，泡沫會明顯，但靜置幾秒鐘后泡沫就會消失，就像倒啤酒，倒得太猛，泡沫也會多;當尿液中混入血液、經血、白帶、精液或者前列腺液等其他生理性液體時，也會出現泡沫;有可能是前一天攝入諸如涮肉、燒烤、炸雞等蛋白質含量高的食物過多，小便雜質過多，尿液中就會存在大量泡沫;也有可能是馬桶中殘留有潔廁液、洗滌劑等清潔劑。

偶爾一次泡沫尿不用緊張，基本可以從上述因素中找到答案，如果身體沒有其他異常癥狀，那么也不需要擔心。但如果是病理性因素，就必須提高警惕，可能是以下方面出了問題：

腎臟

尿液當中如果蛋白質含量異常，會出現泡沫，很多原發性腎臟疾病或者繼發性腎臟損害都會導致尿液中的蛋白成分升高。

泌尿系統

膀胱炎、膀胱癌或其他泌尿系感染，都會使尿液成分發生改變而產生氣泡，同時身體會伴有尿急、尿頻、尿痛的癥狀，尿液有刺鼻的尿臊（氨氣）味，泡沫易消失，大多由急性膀胱炎、前列腺炎、腎盂腎炎等泌尿系感染引發。

糖尿病

當尿液中尿糖或者是尿酮體的含量升高，尿液的酸堿度就會發生質的變化，而尿液表面的張力會變小，出現泡沫。如果糖尿病合并腎病，尿液中存在蛋白，則氣泡較多，而且長時間不消散。

雖然大部分人在多數情況下，小便有泡沫是正常現象，并不一定是有病，但也不能排除健康出問題的可能。除去泡沫這一癥狀，如果尿液呈現濃茶色、醬油色還有肉眼可見的血尿，就要立刻去醫院做檢查了，盡可能將疾病隱患解決于萌芽階段。

不管我們是醒是睡，腎臟始終在辛勤勞動。排出代謝廢物，實現身體水和鹽分的平衡，都得靠腎臟。尿液，可以說是腎臟勞作的“汗水”，其中包含很多小秘密，所以我們一定要重視這份健康晴雨表。