接受式音樂治療對大學生學業(yè)焦慮的干預效果*

王秋韻 嚴萬森

大學生群體長時間生活在學校環(huán)境中，需要完成許多學習任務，并且面對較大的學習壓力。他們在學習過程中會產生與學業(yè)相關的各種情緒體驗，包括高興、焦慮、厭倦、憤怒等。［1］學業(yè)焦慮是學生在學業(yè)情境中體驗較為頻繁的一種消極情緒狀態(tài)。［2］學業(yè)焦慮會對學業(yè)活動與學習成績造成一定的不良影響，嚴重的學業(yè)焦慮還可能會使學生出現情緒問題及睡眠問題，甚至產生心理疾病。［3］

音樂治療是指通過各種有針對性的音樂活動，對個體的生理和心理產生影響，達到調節(jié)心境、緩解身心癥狀、促進身體健康的目的，是一種有效的心理干預手段。［4］音樂治療分為主動式、被動式和即興演奏式。接受式音樂治療以聆聽樂曲、感受樂曲內容、引導個體產生聯想、講授音樂知識等為主要內容，從而達到調節(jié)個體情緒情感狀態(tài)、實現身心和諧的目的。研究表明，音樂治療可以有效改善大學生的焦慮、抑郁等負面情緒，提升其心理健康水平。［5］

綜上所述，大學生在學習環(huán)境中普遍存在學業(yè)焦慮，且音樂治療對于緩解個體的焦慮情緒有著重要作用。鑒于此，本研究采用接受式音樂治療對有學業(yè)焦慮的大學生進行干預，探究接受式音樂治療對大學生學業(yè)焦慮的干預效果。

一、研究對象與方法

（一）研究對象

在貴陽市某高校通過網絡問卷平臺調查大學生的學業(yè)焦慮水平，共發(fā)放問卷900 份，剔除無效問卷后獲得有效問卷884 份，有效回收率為98.22%。根據調查結果，將學生的學業(yè)焦慮水平劃分為高學業(yè)焦慮水平（高于30.48 分）和低學業(yè)焦慮水平（低于20.76 分）。共募集高學業(yè)焦慮大學生30人和低學業(yè)焦慮大學生30人，并將被試分為干預組和對照組（高學業(yè)焦慮干預組、高學業(yè)焦慮對照組、低學業(yè)焦慮干預組、低學業(yè)焦慮對照組），每組15人。

（二）研究工具

1.《學業(yè)焦慮量表》。

筆者參考前人研究，采用學業(yè)情緒量表中的焦慮因子條目作為學業(yè)焦慮量表來量化學業(yè)焦慮水平。［6］本研究所用《學業(yè)焦慮量表》共有8個條目，包括董妍和俞國良編制的《青少年學業(yè)情緒問卷》中焦慮因子的7 個條目，以及馬惠霞編制的《大學生一般學業(yè)情緒量表》中學業(yè)焦慮因子的1 個條目。從“完全不符合”到“完全符合”依次記1～5 分，總分為8～40 分。得分越高表明個體的學業(yè)焦慮水平越高。

2.《匹茲堡睡眠質量指數量表》。

《匹茲堡睡眠質量指數量表》由美國匹茲堡大學精神科醫(yī)生Buysse 博士等人于1989 年編制。包括19個自評條目和5個他評條目，其中，參與計分的條目為18個，分為7個維度，分別是：睡眠質量、入睡時間、實際睡眠時間、睡眠效率、主觀睡眠障礙、使用催眠藥物和日間功能障礙。每個維度按0～3等級計分，總分為0～21分，得分越高表明睡眠質量越差。得分＜8分表明睡眠質量較好，得分≥8分表明存在睡眠問題。

（三）音樂治療方案

選擇固定的音樂治療室，保證柔和的光線以及安靜的環(huán)境。每次干預時間為1 小時，每周1 次，共持續(xù)8 周。治療時，要求干預組被試以自己覺得舒服的姿勢靠在椅背上，全程不要睜開眼睛，在音樂背景下跟隨指導語的提示進行呼吸放松，想象積極的體驗。干預曲目參考以往研究，以優(yōu)美舒緩、松弛安靜、活躍歡快的古典樂曲為主。［7］對照組不進行任何干預。

（四）統(tǒng)計分析

采用統(tǒng)計軟件SPSS23.0進行數據分析處理。

二、結果

干預前，高學業(yè)焦慮干預組的學業(yè)焦慮、睡眠質量得分與對照組無顯著差異。干預后，高學業(yè)焦慮對照組的學業(yè)焦慮、睡眠質量得分與干預前無顯著差異；高學業(yè)焦慮干預組的學業(yè)焦慮、睡眠質量得分顯著低于干預前，且顯著低于對照組。

干預前，低學業(yè)焦慮干預組的學業(yè)焦慮、睡眠質量得分與對照組無顯著差異。干預后，低學業(yè)焦慮對照組的學業(yè)焦慮、睡眠質量得分與干預前無顯著差異；低學業(yè)焦慮干預組的學業(yè)焦慮、睡眠質量得分低于對照組但不顯著，學業(yè)焦慮得分顯著低于干預前，睡眠質量得分與干預前相比無顯著差異。（見下頁表1）

三、討論

（一）接受式音樂治療對大學生學業(yè)焦慮及睡眠質量的影響效果分析

學業(yè)焦慮是學生在學習中極易產生的一種學業(yè)情緒，產生學業(yè)焦慮的個體往往伴隨著對學習任務的壓力、對競爭的無所適從或是對未來的迷茫，由此產生失眠、頭疼等生理反應。［8］本研究表明，接受式音樂治療能夠有效改善高學業(yè)焦慮大學生的焦慮情緒，對低學業(yè)焦慮大學生也有一定的情緒放松效果。

表1 不同組別學業(yè)焦慮大學生干預前后量表得分比較

焦慮癥狀往往與睡眠質量存在密切的關系，睡眠質量也是衡量焦慮嚴重程度的一個重要指標。本研究結果顯示，高學業(yè)焦慮大學生睡眠質量的平均得分高于8 分，說明存在學業(yè)焦慮的大學生大多被睡眠問題困擾。8 周的音樂治療后，干預組的睡眠質量得分降低且低于對照組。可見音樂治療能夠有效改善睡眠質量，對于高焦慮者更為明顯。這可能是由于音樂治療能夠通過節(jié)奏和旋律的共振調節(jié)個體的身體反應。長期的音樂體驗不僅能夠起到鎮(zhèn)靜、消除緊張的作用，還能緩解負面情緒、減輕心理壓力。

（二）研究不足

本研究存在一些不足，第一是樣本量較少。后續(xù)研究可以擴大樣本量，并考慮納入專業(yè)、性別等變量進行差異分析。第二是由于考試及放假的影響，未對音樂治療的長期效果進行追蹤調查。后續(xù)研究可對治療后3個月、6個月等時間段大學生的情況進行追蹤研究，探究音樂治療的長遠性療效。

四、建議

（一）利用和挖掘學校心理健康教育資源，宣傳音樂治療

充分發(fā)揮網絡的傳播優(yōu)勢，依托校園心理健康教育網站為大學生提供音樂與心理的知識以及各類放松音樂，讓學生了解音樂、鑒賞音樂、享受音樂。另外，還可以在網站上建立“音樂治療”單元，介紹音樂治療的相關知識、如何運用音樂治療解決大學生的心理健康問題、音樂治療的案例等，在大學生群體中宣傳音樂治療。

（二）開展校園音樂活動，指導學生通過音樂調適心理

通過開展校園音樂活動，將音樂治療滲透大學生的學習與生活；推進音樂社團的組建，并與心理健康教育協會聯合開展活動；定期開展音樂治療的學術講座，介紹音樂治療的發(fā)展概況及具體方法，指導大學生通過音樂活動自覺地調適心理。

（三）在心理咨詢中融入音樂治療元素，建立音樂治療室

針對已經產生負面學業(yè)情緒問題的學生，學校心理咨詢室可以加入一些簡便可行的音樂治療元素，包括音樂肌肉放松訓練、音樂引導想象等，為來訪大學生提供幫助。有條件的學校可以在心理健康教育中心建立專門的音樂治療室，配備硬件、軟件設施以及專業(yè)的音樂治療師，最大限度地發(fā)揮音樂治療的作用。