基于HACCP的醫院抗疫管理創新實踐及思考

■ 黃云云 章頌佳 潘景業 管素葉 趙倩茹 朱婷婷 徐庭柯張向陽 陳 春⑤

新冠肺炎疫情（以下簡稱“疫情”）是繼SARS之后，我國又一重大突發公共衛生事件。中國在此次疫情防控中全力以赴，積極抗疫，交出了滿意答卷。醫院作為保護人民生命健康的主要場所，在此次抗疫過程中發揮了中流砥柱的作用[1]。

現有文獻對新冠肺炎疫情期間醫院管理的經驗總結，多為個案報道，缺乏普適性，鮮有基于全流程視角、借鑒系統科學理論、聚焦疫情發展的不同階段特征及總結醫院管理創新實踐的報道。據此，本文借用危害分析與關鍵控制點分析方法（hazard analysis and critical control point, HACCP），從疫情防控全流程的不同階段特征出發，通過效果評價，系統總結回溯疫情期間醫院管理面臨的挑戰及創新實踐。在此基礎上，進一步運用HACCP體系分析目前醫院應急管理體系存在的不足并構建優化框架，以期對后續抗疫工作及未來突發公共衛生事件應急處理提供借鑒與參考。

作為風險管控的重要方法，HACCP體系在世界各國得到廣泛應用。由于較好的全流程管控功能、準確的危害確定步驟以及精準的應對計劃，學者們不斷拓寬HACCP體系的應用領域。其中，醫療衛生領域的應用包括醫院決策管理[2]、實驗室安全管理[3]、傳染病和院感風險管理[4-5]等。目前，HACCP體系已形成一套成熟的方法學體系和流程，包括識別關鍵控制點（CCP）（危害分析，確定CCP，確定CCP限值，建立監控程序），制定干預措施，效果評價（結果驗證、記錄儲存）3大環節7個步驟[2-3]?！?br>