冷熱試驗聯(lián)合視頻頭脈沖試驗在評估周圍性眩暈患者半規(guī)管功能中的應(yīng)用效果▲

藍(lán) 英 梁興明 黃芝靈 胡 敏 吳 洋

(1 廣西醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科，南寧市 530031，電子郵箱：lanying3211@163.com；2 廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨科，南寧市 530021)

前庭周圍性眩暈的發(fā)病率高，是臨床常見疾病，主要表現(xiàn)為短暫性、陣發(fā)性的眩暈，伴惡心嘔吐、走路不穩(wěn)等癥狀[1]。冷熱試驗作為前庭功能檢查最常用的方法之一，可用于評估半規(guī)管的低頻功能。視頻頭脈沖試驗(video head impulse test,vHIT)是一種反映前庭眼反射，同時能定量測定半規(guī)管的高頻功能的技術(shù)。本研究探討冷熱試驗聯(lián)合vHIT評估周圍性眩暈患者半規(guī)管功能的價值，為周圍性眩暈的診斷及預(yù)后評估提供參考依據(jù)，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2019年8月至2020年6月在南寧市第二人民醫(yī)院診治的271例周圍性眩暈患者為研究對象，男性126例，女性145例,年齡16～79(41.80±12.63)歲。其中，良性陣發(fā)性位置性眩暈(benign paroxysmal positional vertigo，BPPV)患者112例(BPPV組)，男性54例，女性58例，年齡16～79(41.7±10.9)歲；突發(fā)性耳聾(sudden deafness，SD)伴眩暈患者66例(SD伴眩暈組)，男性29例，女性37例，年齡20～71(43.8±14.9)歲；梅尼埃病患者52例(梅尼埃病組)，男性25例，女性27例，年齡19～77(40.3±14.5)歲；前庭神經(jīng)炎(vestibular neuritis，VN)患者41例(VN組)，男性18例，女性23例，年齡21～76(40.8±13.7)歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者符合相應(yīng)疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2-5]，均在入組前1周內(nèi)出現(xiàn)眩暈急性發(fā)作，均為單側(cè)發(fā)病，并且完成冷熱試驗和vHIT。排除標(biāo)準(zhǔn)：其他眩暈疾病，如前庭性偏頭痛、后循環(huán)病變、前庭陣發(fā)癥等；中耳炎或鼓膜穿孔疾病。患者于檢查前48 h內(nèi)需保證睡眠，禁止服用任何具有抗眩暈、興奮或抑制中樞的藥物，禁止飲用任何含乙醇飲料。4組患者的性別、年齡比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(均P>0.05)。本……