唇裂并非缺水致 口周疾病應警惕

王淼

我們通常認為，唇部出現皸裂現象是缺水、上火的表現，需要多補充水分。事實上，很多時候皸裂唇并非身體缺水所致，而是皮膚病。那么，在出現唇裂后，要如何分辨是單純缺水，還是皮膚疾病呢？

如果在大量飲水，涂抹潤唇膏后，唇裂依然不見好轉，且容易反復發作，那么很大可能不是單純缺水，而是與口周皮膚疾病有關。常見的口周皮膚疾病包括唇炎、口周炎、單純皰疹和口角炎等。

在生活中，口周皮炎較唇炎少見，屬于非感染性疾病。其癥狀不在唇上，而是在距離嘴唇5毫米以外的皮膚上，且無脫皮現象，倒是長出許許多多像是青春痘的痘痘，不癢，卻有灼熱感。

口周皮炎發病原因目前尚無定論，但相信與長期使用類固醇藥膏等藥物有關。另外，經常使用油膩護膚品也會導致毛囊堵塞而引起癥狀。由于口周皮炎通常是由外部刺激造成，因此首先是隔絕所有刺激物，患者應改為使用無皂性洗臉霜及溫和的護膚產品。而后，應在醫師的指導下進行藥物治療。

那么，比較常見的口周皮膚疾病還有哪些呢？

唇炎。唇炎的典型表現為唇干燥、破裂、脫皮和紅腫等。此種疾病可分為內源性唇炎和外源性唇炎。內源性唇炎由基因遺傳性疾病引起，如過敏性濕疹；外源性唇炎則多是受到外部刺激而發生，如誤用不適合的唇膏，舔唇、咬唇、食用刺激性食品等，或觸碰了一些化學物質。

單純皰疹。單純皰疹的典型表現為口腔里或外長出顆粒、成堆的小水皰。通常為單純皰疹病毒感染所致。

口角炎。口角炎的典型表現為口角破裂。主要致病原因通常是細菌或真菌感染，營養不良，如缺乏維生素B、鐵質或鋅，唇部過于干燥等。

常見口周皮膚疾病中，最普遍的口周皮膚問題是唇炎。唇炎是發生在唇部的非傳染性炎癥，癥狀與普通上火所致的唇裂相似，包括唇干燥、破裂和紅腫。

唇炎大都與寒冷、干燥、日光照射、物質刺激，或個人習慣如舔唇、咬唇等有關。天氣干燥時，人體皮膚易隨之干燥，嘴唇則易皸裂脫皮。嘴唇干燥時，人們的自然反應通常是舔唇。但實際上，唾液會刺激肌膚的保護膜，導致皮膚變得更干。而且也可能發生細微的皮膚裂紋，日子久了則可能演變為炎癥。一旦炎癥反復發生，唇色可能會加深。

可能引起唇炎的原因很多，患者須及時就醫，經由醫生診斷以找出問題根源。

每個人每天接觸多種物質，一時之間要揪出過敏原絕非易事，這正是許多人無法擺脫唇炎的原因。對付外源性唇炎，若能確認及排除外部刺激物，那么就有可能斷根。但若個人生活習慣未能改變，便很難治愈。

癥狀輕微者可涂抹無藥性的潤唇膏等，給嘴唇蓋上一層保護罩，隔絕唾液、細菌、刺激性的物質。除此之外，患者還須留意曾接觸過的物品、排除食品過敏，避免接觸刺激物和過敏原，才能有效控制炎癥惡化。

若癥狀嚴重，一定要及時就醫，在醫生指導下用藥、治療，千萬不可自行購買藥品，以免錯誤購用藥物，加劇癥狀。

若唇炎沒有好好處理，有可能導致口角破裂，從而引起口角炎。口角炎特別容易引起細菌感染，因為口角破裂通常很深，使細菌有機可乘。嚴重者會有膿瘡，嘴角帶黃色分泌物便是灌膿的表現。它可由細菌或真菌感染引起，患者不應自行購買藥物治療，應在醫生指導下用藥。

如果個人營養不良，身體缺乏維生素B、鐵質或鋅也可引起口角炎。另外，長時間待在干燥的空間內如冷氣房，也可造成嘴唇干燥，而引發口角炎。

1.注意口部清潔衛生。

2.避免使用有刺激性的香皂或洗潔劑洗臉和嘴。

3.避免在口周長期使用含類固醇或激素的藥膏。

4.盡量避免以舔唇來滋潤干裂的嘴唇，應使用適當的潤唇膏。

5.如發生口周疾病，應盡早就醫，切勿自行購買藥膏涂抹。

6.切勿抓、擠臉上的痤瘡、濕疹等，以免受感染產生并發癥。

7.避免與他人共用面巾、唇膏和口紅。

8.如果口腔或嘴唇有水皰或潰爛，勿親吻他人，以免傳染疾病。

（作者系重慶市萬州區第一人民醫院中醫師）

（編輯 王凡）