呋喃唑酮治療幽門(mén)螺桿菌相關(guān)消化性潰瘍的療效及安全性分析

胡迎春

關(guān)鍵詞：幽門(mén)螺桿菌相關(guān)消化性潰瘍;呋喃唑酮;療效;安全性

【中圖分類號(hào)】R573.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）08--01

消化性潰瘍發(fā)生因素與幽門(mén)螺桿菌侵襲具有高度關(guān)聯(lián)性，主要包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍等，為當(dāng)今社會(huì)常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病，受累患者廣泛，受到臨床學(xué)者高度關(guān)注。隨著臨床藥學(xué)研發(fā)，用于幽門(mén)螺桿菌相關(guān)消化性潰瘍治療藥物增多，因患者采用多重用藥，藥物療效與藥物不良反應(yīng)具有高度關(guān)聯(lián)，因細(xì)菌耐藥導(dǎo)致療效不佳，增加復(fù)發(fā)率，嚴(yán)重影響治療效果;為確保臨床治療開(kāi)展有效性，選取高效、安全治療藥物尤為重要[1]。本研究筆者特于幽門(mén)螺桿菌相關(guān)消化性潰瘍治療中引入呋喃唑酮，分析藥物療效及安全性，旨在為臨床用藥提供經(jīng)驗(yàn)參照。

1資料與方法

1.1一般資料

篩查對(duì)象均為醫(yī)院門(mén)診2021年3月至2022年2月接收幽門(mén)螺桿菌相關(guān)消化性潰瘍患者，共計(jì)30例，采用隨機(jī)數(shù)字表法分試驗(yàn)組、對(duì)照組各15例，試驗(yàn)組男女8、7例，年齡25-63（41.06±2.38）歲;試驗(yàn)組男女9、6例，年齡24-61（41.11±2.42）歲;就幽門(mén)螺桿菌相關(guān)消化性潰瘍患者分組資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比對(duì)，存在同質(zhì)性可比對(duì)（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）30例患者均滿足幽門(mén)螺桿菌相關(guān)消化性潰瘍的診斷依據(jù)，入院后經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查確診;（2）30例患者于入組前均未接受系統(tǒng)性治療，為首診患者;（3）患者均自愿參與研究。

排除標(biāo)準(zhǔn);（1）對(duì)本研究應(yīng)用藥物過(guò)敏、或于研究開(kāi)展之前使用可能影響研究結(jié)果的藥物;（2）合并肝腎功能障礙及其他器質(zhì)性功能病變患者;（3）拒絕參與本研究、脫落人員。

1.2方法

所選患者均予以220mg枸櫞酸鉍鉀、20mg埃索美拉唑、1000mg阿莫西林口服，每日口服2次;試驗(yàn)組在上述藥物基礎(chǔ)上配合呋喃唑酮治療，單次劑量100mg，每日口服2次;對(duì)照組在上述藥物基礎(chǔ)上配合甲硝唑治療，單次劑量400mg，每日口服2次;2組患者均開(kāi)展鞏固治療，用藥期間加飲食管理。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

比對(duì)兩組患者Hp清除率;觀察兩組用藥期間口苦、惡心嘔吐、腹瀉、肝腎功能損害等不良反應(yīng)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)校驗(yàn)采用SPSS24.0軟件分析，將P<0.05設(shè)為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異標(biāo)準(zhǔn)值。

2結(jié)果

2.1 兩組用藥方案Hp清除率比對(duì)

試驗(yàn)組Hp清除率100.0%，高于對(duì)照組，差異具有特異性（P<0.05），見(jiàn)表1。

3討論

隨著近年人們生活作息改變，飲食多元化選擇，消化性潰瘍發(fā)生率呈現(xiàn)逐年遞增趨勢(shì)，幽門(mén)螺桿菌作為消化性潰瘍發(fā)生常見(jiàn)病因，主要是指幽門(mén)螺桿菌侵襲胃及十二指腸黏膜屏障，導(dǎo)致局部出現(xiàn)炎癥反應(yīng)[2]。現(xiàn)階段臨床針對(duì)幽門(mén)螺桿菌相關(guān)消化性潰瘍多以藥物治療為主，考慮疾病具有患病率高、根治難度較大、復(fù)發(fā)率高等特異性表現(xiàn)，可于臨床應(yīng)用藥物不斷增多，以質(zhì)子泵抑制劑為首的三聯(lián)療法在幽門(mén)螺桿菌相關(guān)消化性潰瘍應(yīng)用中，HP根除率不斷降低，與HP耐藥性升高具有高度關(guān)聯(lián)，受到臨床學(xué)者高度關(guān)注[3]。為有效控制消化性潰瘍免疫反應(yīng)及炎癥表現(xiàn)，本研究特采用呋喃唑酮實(shí)施聯(lián)合治療，通過(guò)采用以呋喃唑酮為主的四聯(lián)療法，在幽門(mén)螺桿菌相關(guān)消化性潰瘍治療中可有效降低耐藥反應(yīng)，有效改善受損的胃及十二指腸黏膜屏障，改善局部嚴(yán)重反應(yīng)，提高HP清除率[4];同時(shí)，呋喃唑酮與其他三聯(lián)藥物無(wú)交叉耐藥情況，聯(lián)合應(yīng)用，可互為增效，有效控制藥物不良反應(yīng)，安全系數(shù)較高，可于臨床推廣實(shí)施。實(shí)驗(yàn)觀察數(shù)據(jù)顯示，試驗(yàn)組Hp清除率100.0%，高于對(duì)照組，差異具有特異性（P<0.05）。經(jīng)兩組藥物應(yīng)用觀察可知，兩組患者均無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)，試驗(yàn)組1例患者出現(xiàn)口苦，對(duì)照組1例患者出現(xiàn)口苦，1例患者出現(xiàn)惡心，發(fā)生率差異無(wú)特異性（P>0.05），呋喃唑酮聯(lián)合治療未增加藥物不良反應(yīng)，安全系數(shù)較高。

綜上，幽門(mén)螺桿菌相關(guān)消化性潰瘍治療中聯(lián)合呋喃唑酮，可提高Hp清除率，安全且高效，可推廣開(kāi)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊瑞榮.洛賽克與阿莫西林、呋喃唑酮聯(lián)用對(duì)患者幽門(mén)螺桿菌感染消化性潰瘍的臨床療效與安全性評(píng)價(jià)[J].抗感染藥學(xué)，2018，15（9）：1642-1643.

[2]孫穎.呋喃唑酮治療幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性消化性潰瘍的療效及安全性分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2020，15（2）：128-129.

[3]周忠興，王秀梅.阿莫西林聯(lián)合呋喃唑酮根除幽門(mén)螺桿菌80例的臨床分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2019，14（7）：70-71.

[4]李生，魯小平，丁百靜，等.含多西環(huán)素、呋喃唑酮方案對(duì)幽門(mén)螺桿菌補(bǔ)救治療的臨床療效[J].皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2019，38（6）：542-545.