癌癥正成為一種慢性病

●呂斌

根據(jù)世界衛(wèi)生組織下屬國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)的有關(guān)數(shù)據(jù)，2020年新增癌癥病例約1929 萬(wàn)人，其中男性1006 萬(wàn)例，女性923 萬(wàn)例。在癌癥患者群體日益龐大的同時(shí)，癌癥生存率也在不斷提高，正成為一種可以控制的常見(jiàn)病和慢性病。

以前，因?yàn)橹委熾y度大、費(fèi)用高，人們一提起癌癥會(huì)為之色變，認(rèn)為是不治之癥。正是這種讓人恐懼的恐癌文化，導(dǎo)致國(guó)人生癌以后的現(xiàn)狀非常令人不安。但從2005年開(kāi)始，醫(yī)學(xué)界對(duì)腫瘤的治療已經(jīng)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)折，很多人患了癌但能生存下來(lái)，這就促使我們重新認(rèn)識(shí)癌癥。

以前，醫(yī)學(xué)認(rèn)為基因突變是癌細(xì)胞發(fā)展的關(guān)鍵。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，環(huán)境因素也是主要的致癌因素之一，大氣污染、吸煙等環(huán)境因素都會(huì)對(duì)身體健康產(chǎn)生不利影響；而飲食因素導(dǎo)致的腫瘤則多見(jiàn)于消化系統(tǒng)腫瘤。此外，不良的社會(huì)心理因素會(huì)造成機(jī)體的內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)功能失調(diào)，進(jìn)一步增加癌變發(fā)生的可能。在這樣的基礎(chǔ)上，隨著人口老齡化的到來(lái)，癌癥患者人群必然不斷擴(kuò)大，“與癌共存”也成了大勢(shì)所趨。

2006年世界衛(wèi)生組織（WHO）正式宣布將癌癥納入慢性非傳染性疾病（慢性病）的范疇。如同高血壓、冠心病、糖尿病、慢阻肺等慢性病一樣，癌癥與它們有共同特點(diǎn)，就是不會(huì)傳染、起病緩、病程長(zhǎng)、常反復(fù)發(fā)作。

國(guó)際抗癌聯(lián)盟（UICC）同時(shí)指出，1/3 的癌癥是可以預(yù)防的，1/3 的癌癥可以通過(guò)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療達(dá)到治愈，1/3 的癌癥雖然不能治愈，但通過(guò)適當(dāng)治療可以得到控制，進(jìn)而減輕痛苦、延長(zhǎng)生存期。

在可治愈方面，從癌細(xì)胞出現(xiàn)到長(zhǎng)成直徑1厘米的癌塊至少需要3年以上的時(shí)間，緩慢的生長(zhǎng)過(guò)程讓人們有充足的時(shí)間做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”，這也是癌癥的二級(jí)預(yù)防方式。

對(duì)于剩余的1/3 晚期癌癥患者，雖然不可治愈，但隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，化療、靶向治療、免疫治療等抗癌手段的出現(xiàn)，讓癌癥患者的生存率大大提高。

因此，大家沒(méi)必要再“談癌色變”，而是要在心理上承認(rèn)患了癌癥，只要積極治療，就能與癌癥形成新的平衡。顯然，與癌癥共存，需要真正接納“帶瘤”的生存。或許在不久以后，癌癥治療的成功標(biāo)準(zhǔn)，不是腫瘤組織的縮小或消失，而是患者生存期的延長(zhǎng)與生存質(zhì)量的提升。