別讓無(wú)癥狀的前列腺鈣化亂心

●鄭金美

年近半百的姜先生最近做了一次體檢，報(bào)告顯示有前列腺鈣化。看到這一結(jié)果，姜先生有些著急，到底什么是前列腺鈣化？出現(xiàn)前列腺鈣化是不是跟他原來(lái)患過(guò)前列腺炎有關(guān)系？

前列腺鈣化是什么

生活中，有很多男性朋友在做B超、X 線或CT 檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)有前列腺鈣化或結(jié)石。其實(shí)，前列腺鈣化或結(jié)石不是一個(gè)單獨(dú)的疾病，而是前列腺炎愈合后留下的鈣化斑，在B 超、X 線或CT 影像上表現(xiàn)為類(lèi)似小結(jié)石的強(qiáng)回聲、高密度影，一般不伴有臨床不適癥狀。隨著超聲技術(shù)的普及與提高，前列腺鈣化的檢出率顯著增加。

前列腺鈣化應(yīng)與前列腺結(jié)石相鑒別。前列腺結(jié)石是指前列腺腺管內(nèi)及前列腺腺泡內(nèi)形成的真性結(jié)石。結(jié)石小如米粒大小，可呈現(xiàn)圓形或橢圓形，質(zhì)地堅(jiān)硬。目前醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)很難分辨前列腺鈣化灶存在于腺泡內(nèi)或腺管內(nèi)（真性結(jié)石），還是存在于基質(zhì)內(nèi)（假性結(jié)石）。因此，多數(shù)學(xué)者贊同在影像學(xué)檢查中，將前列腺內(nèi)強(qiáng)回聲灶或高密度灶，統(tǒng)稱(chēng)為前列腺鈣化。

前列腺內(nèi)的鈣化灶或結(jié)石，容易滋生細(xì)菌，是前列腺炎反復(fù)發(fā)作的一個(gè)重要原因。可以這樣說(shuō)，有前列腺炎的患者，容易形成前列腺鈣化或結(jié)石；有前列腺鈣化或結(jié)石的患者,也容易誘發(fā)前列腺炎，它們是相互影響的。

由于前列腺結(jié)構(gòu)的特殊性，發(fā)生鈣化、結(jié)石，一般沒(méi)有較好的治療方法。目前如果沒(méi)有不適癥狀，是不需要治療的。但如果出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿不暢、尿不盡、夜尿次數(shù)增多等癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。

前列腺鈣化的主要危害

影響性生活 前列腺鈣化灶一般是炎癥遺留的瘢痕，如不及時(shí)治療還會(huì)誘發(fā)精囊炎、睪丸炎、附睪炎等，甚至使患者出現(xiàn)陽(yáng)痿、早泄等性功能異常，影響正常的性生活。

影響生育 前列腺炎引起的鈣化會(huì)造成精子成活率低，精子液化時(shí)間延長(zhǎng)，致使伴侶受孕率降低，對(duì)患者生育造成一定影響。

影響妻子健康 前列腺鈣化容易出現(xiàn)前列腺炎癥，而前列腺炎可以傳染給妻子引起婦科病，特別是一些特殊病菌感染引起的前列腺炎，其炎癥可通過(guò)性生活傳染給妻子，如霉菌性前列腺炎、淋病性前列腺炎、滴蟲(chóng)性前列腺炎等。

引發(fā)結(jié)石 前列腺鈣化治療不及時(shí)，鈣化病灶還會(huì)發(fā)展成結(jié)石，加重前列腺炎癥。因此如果有尿頻、尿急、尿不盡、排尿困難、夜尿次數(shù)增多等前列腺疾病的癥狀表現(xiàn)，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。

前列腺鈣化如何處理

前列腺鈣化或結(jié)石最好作如下處理：

1.健康體檢或其他檢查中無(wú)意發(fā)現(xiàn)的前列腺鈣化或結(jié)石，一般不需治療，只要日常注意保健，定期復(fù)查即可。

2.對(duì)伴有尿頻、尿急、尿痛、血尿、血精等癥狀的患者，可到正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)檢查，看是否伴有前列腺炎。如果確診患有前列腺炎，可先進(jìn)行前列腺炎的規(guī)范治療，治療后伴發(fā)的癥狀就會(huì)減輕或消失，此時(shí)也就無(wú)需再治療前列腺鈣化。

3.前列腺鈣化或結(jié)石伴有血尿、排尿困難等明顯不適的患者，要及時(shí)到泌尿科就診，抽血檢查前列腺特異性抗原，甚至進(jìn)行前列腺CT、MR 等檢查，以排除是否有前列腺增生、前列腺腫瘤等的可能。

患者平時(shí)要戒煙、酒，忌食辛辣、刺激食物。多飲水，同時(shí)避免憋尿、熬夜、久坐不動(dòng)等，保持規(guī)律的性生活。