疼痛管理在創(chuàng)傷骨科護(hù)理管理中的應(yīng)用價值

程曦

摘要：目的：分析疼痛管理用于創(chuàng)傷骨科護(hù)理管理的價值。方法：對2020年6月-2021年12月本院創(chuàng)傷骨科接診病人（n=60）進(jìn)行隨機(jī)分組，試驗和對照組各30名，前者采取疼痛管理，后者行常規(guī)護(hù)理。對比VAS評分等指標(biāo)。結(jié)果：從住院時間上看，試驗組（12.69±1.92）d，和對照組（14.93±2.15）d相比更短（P<0.05）。從VAS這項評分上看，干預(yù)后：試驗組（3.71±0.84）分，和對照組（5.27±0.96）分相比更低（P<0.05）。從滿意度上看，試驗組96.67%，和對照組76.67%相比更高（P<0.05）。結(jié)論：創(chuàng)傷骨科護(hù)理管理用疼痛管理，住院時間更短，疼痛感更輕，滿意度也更高。

關(guān)鍵詞：創(chuàng)傷骨科;滿意度;疼痛管理;住院時間

創(chuàng)傷骨科病人最常見的一種癥狀就是疼痛，而疼痛作為人體的第五大生命體征，不僅能夠給人體造成極強(qiáng)的不舒適感，還會累及到機(jī)體的各個組織器官功能，危害性不容小覷[1]。為此，醫(yī)院有必要加強(qiáng)對創(chuàng)傷骨科病人進(jìn)行護(hù)理管理的力度。本文選取60名（2020年6月-2021年12月），目的在于分析疼痛管理用于創(chuàng)傷骨科護(hù)理管理的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年6月-2021年12月本院創(chuàng)傷骨科接診病人60名，隨機(jī)均分2組。試驗組女性12人，男性18人，年紀(jì)最小20歲，最大65歲，均值是（39.68±7.32）歲。對照組女性13人，男性17人，年紀(jì)最小19歲，最大64歲，均值是（39.92±7.01）歲。2在年紀(jì)等比較，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組常規(guī)護(hù)理：用藥指導(dǎo)、檢查協(xié)助和飲食調(diào)整等。試驗組配合疼痛管理：（1）組建疼痛護(hù)理小組，包含5名護(hù)士、1名骨科醫(yī)師和護(hù)士長，并任命護(hù)士長擔(dān)任小組組長，主要負(fù)責(zé)對每名護(hù)士的工作責(zé)任與內(nèi)容進(jìn)行劃分，同時對病人的身體情況進(jìn)行評估，對護(hù)士進(jìn)行考核及訓(xùn)練。根據(jù)病人個體差異，制定針對性的護(hù)理流程，并要求護(hù)士嚴(yán)格按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)完成每項護(hù)理操作。（2）于病人入院后的第2-3d，評估其疼痛情況，其評估內(nèi)容主要有疼痛原因、疼痛程度、疼痛部位和疼痛時間等，采取的評估方式有VAS量表及觀察病人表情等，此后，再根據(jù)評估結(jié)果將疼痛劃分成3個等級，即重度疼痛、中度疼痛和輕度疼痛，并根據(jù)疼痛等級，予以病人個體化的護(hù)理。（3）輕度疼痛者，指導(dǎo)其采取看電視、深呼吸或者音樂療法等轉(zhuǎn)移注意力，以提高其疼痛閾值，減輕身體上的疼痛感。另外，也可從環(huán)境方面入手，向病人提供一個更加舒適且溫馨的修養(yǎng)環(huán)境，以改善其身心舒適度。中度疼痛者，可采取按摩、熱敷與傾聽音樂等方式減輕疼痛感。重度疼痛者，可遵醫(yī)囑對其施以藥物鎮(zhèn)痛治療。

1.3 評價指標(biāo)

1.3.1 記錄2組住院時間。

1.3.2 用VAS量表評估2組干預(yù)前/后疼痛感：總分10。量表得分和疼痛程度之間的關(guān)系是：正相關(guān)。

1.3.3 調(diào)查滿意度：不滿意0-70分，一般71-90分，滿意91-100分。對滿意度的計算以（一般+滿意）/n*100%的計算結(jié)果為準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS20.0，t對計量資料（ ）檢驗，χ2對計數(shù)資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 住院時間分析

從住院時間上看，試驗組（12.69±1.92）d，對照組（14.93±2.15）d。經(jīng)過比較發(fā)現(xiàn)，試驗組住院時間更短（t=7.6932，P<0.05）。

2.2 疼痛程度分析

從VAS這項評分上看，干預(yù)前：組間對比并無顯著差異（P>0.05），干預(yù)后：試驗組得分更低（P<0.05）。如表1。

2.3 滿意度分析

從滿意度上看，試驗組96.67%，和對照組76.67%相比更高（P<0.05）。如表2。

3 討論

醫(yī)院創(chuàng)傷骨科疾病一般都是急性損傷，且病人在受損后通常會出現(xiàn)較為強(qiáng)烈的疼痛感，使得其身心健康大受影響[2]。疼痛管理乃新型的專科護(hù)理方式，涵蓋了“以人為本”新理念，能夠?qū)Σ∪说奶弁闯潭茸鞒鲈u估，同時根據(jù)評估結(jié)果，予以病人個體化的護(hù)理，以在最大限度上減輕其疼痛感，改善病人身心健康[3，4]。對于此項研究，分析住院時間，試驗組比對照組更短（P<0.05）;分析VAS評分，干預(yù)后：試驗組比對照組更低（P<0.05）;分析滿意度，試驗組比對照組更高（P<0.05）。

綜上，創(chuàng)傷骨科護(hù)理管理用疼痛管理，病人滿意度高，住院時間短，且疼痛感緩解也更為迅速，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 呂曉峰. 疼痛護(hù)理管理在創(chuàng)傷骨科病房中的實(shí)踐意義[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2021，13（4）：177-180.

[2] 陳麗英，陳洪嬌，楊娜，等. 疼痛護(hù)理管理模式對急診創(chuàng)傷骨科患者疼痛控制和滿意度的影響[J]. 特別健康，2021（28）：200.

[3] 張愛牡. 疼痛管理模式在創(chuàng)傷骨科護(hù)理管理中的效果及護(hù)理滿意度[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2021，19（8）：103-105.

[4] 孫乙環(huán). 探討疼痛管理在創(chuàng)傷骨科護(hù)理管理中的應(yīng)用方法及效果[J]. 婚育與健康，2021（12）：118.