精神科護理結局分類應用進展

章蔣玲

摘要：本文對護理結局分類的概述和精神科護理結局分類的應用進展進行了簡單的介紹，希望對精神科護理的標準化發展提供參考依據。

關鍵詞：精神科;護理結局分類;應用;進展

精神障礙指個體情感、認知或者意志、行為障礙為主要特征的一種綜合性疾病，它可以影響患者的行為、思考方式和情緒。精神障礙較為常見，每年大約有1/5的成年人患上各種各樣的精神障礙，任何年齡段都可能病發。中國精神衛生調查表明：成年人中發病率排名前三的精神障礙為：焦慮障礙、心境障礙、酒精藥物使用障礙。精神障礙嚴重影響患者的身心健康，危害社會公共安全，需要有效的護理方案，對精神障礙患者施行有效的護理干預。本文對精神科護理結局分類應用進展進行綜述。

1護理結局分類的概述

1.1護理結局分類誕生原因和概念

1.1.1護理結局分類的誕生原因是為了促進護理領域的臨床評價和研究，用于反映護理服務的結局和測量的工具，它的出現對護理學科的發展具有非常重要的意義。

1.1.2護理結局分類是美國護理診斷和護理方法分類系統的補充，它使護理程序的評估有了標準化的、統一的語言。

1.2護理結局分類的意義

1.2.1有效提升護理質量

陳燕玲認為[1]護理結局分類能夠記錄和確定接受護理服務患者的結局，它可以測得連貫的數據，有利于確定和研究特定病患群體的結局狀態，了解病患是不是從所提供的護理服務中獲得了益處，它能對護理服務質量進行評估，達到提升護理質量的目的。

1.2.2促進護理效益研究的開展

護理效益研究的開展需要大量的數據、統一的標準化語言、編碼分類系統。護理結局分類是一種統一的標準化語言和編碼分類系統，所以能夠促進護理效益研究的開展。

1.2.3完善護理創新的評價標準

朱連杰認為[2]護理結局分類為統一護理臨床研究的變量創造了有利條件，使用標準化病人結局當作研究變量就可以非常容易地比對同類之間的研究結果。在管理創新中，通常用成本降低或者人員結構變化等觀察指標作為效果的評價標準，如果將病人結局作為效果評估的標準之一，就能夠避免管理者在改革中因為只考慮護理結構和護理過程的創新而影響護理質量，所以它能夠確保管理創新不會對病患結局造成不好的影響。

1.2.4為護理人員參與多學科協作性醫療保健創造了有利的條件

黃衍標認為[3]多學科協作性醫療保健的效果取決于學科成員能不能貢獻自己特有的知識和觀點，因此需要護理人員具備能夠準確地、清晰地表述，護理專業特有的護理語言。護理結局分類為護理人員提供了能夠用于確定和評估護理方法效果的專業語言，為護理人員參與多學科協作性醫療保健創造了有利的條件。

1.2.5促進護理知識的積累和發展

蘇清清認為[4]護理結局分類作為護理專業的共同語言，能夠用于創建大型護理數據庫，從而促進護理知識的積累和發展，除此以外，它還能將護理診斷、護理措施、病人結局評估三個領域的元素相結合，同時進行歸納和驗證，最終形成護理學獨有的理論體系，促進護理知識的積累和發展。

2精神科護理結局分類應用進展

2.1國外精神科護理應用現狀

在國外護理結局分類應用于社區精神衛生服務、精神科個案研究、精神科病患護理干預和精神科病房安全護理等方面。護理結局分類為社區精神衛生提供科學性的相互護理和整體護理標準，規劃個人、家庭和社區護理的專業工作內容，它能夠提升社區專業護士護理的科學性，使護理能夠全面地、有效地、科學地重新評估干預方案，達到最佳效果。

2.2國內精神科護理應用現狀

精神障礙有許多不同的類型，依據無器質性因素分類為：器質性精神障礙和功能性精神障礙。器質性精神障礙指患者因為中樞神經系統受到了損傷或者代謝障礙、腦炎、腦損傷、中毒、酒精藥物濫用等因素導致的中樞神經系統疾病;功能性精神障礙指患者因為社會環境因素、心理問題、生物學因素等，長期相互作用、相互影響，造成的患者出現焦慮、精神分裂、情緒障礙、妄想、幻想等精神類疾病。精神障礙嚴重影響患者的身心健康，危害社會公共安全，需要有效的護理方案，對精神障礙患者施行有效的干預。護理結局分類能夠幫助護理人員評估護理方案的有效性，幫助護理人員作出最佳判斷，以結果為導向的護理方法能夠改善精神障礙患者的護理結局，對提升護理效果有非常重要的意義，是護理學科必須考慮的方向。

3小結

從本國國情出發，結合精神科特征，加強護理人員護理結局分類知識的培訓，加快護理結局分類的普及，構建適合精神科的護理結局模式，促進護理結局分類更廣泛地應用于我國臨床實踐。

參考文獻：

[1]陳燕玲.老年精神病患者護理結局分類應用于危險因素及預防[J].臨床醫學，2019，21（05）：661—665.

[2]朱連杰.老年精神病患者護理結局分類應用效果[J].中國臨床護理，2019，55（18）：218—220.

[3]黃衍標.老年精神病患者護理結局分類應用方法[J].中國臨床醫學，2019，27（01）：122—126.

[4]蘇清清.老年人跌倒風險自評量表與護理結局分類的應用[J].解放軍醫，2020，39（10）：385—388.