綜合性康復護理在神經內科偏癱患者中的應用效果觀察

向嬌嬌 張青艷 許連

摘要：目的：實驗將針對神經內科偏癱患者實施綜合性康復護理，總結要點，提升患者的生活質量。方法：選取本院2020年3月至2021年3月收治的108例神經內科偏癱患者作為研究對象，根據建檔時間不同分為觀察組（n=54）和對照組（n=54）。對照組患者實行常規護理模式，觀察組患者實施綜合性康復護理，對比治療護理成果。結果：從護理上看，觀察組患者的Fugl-Meyer量表得分情況優于對照組，此外，在NIHSS評估中，觀察組得分也低于對照組，對比具有統計學意義（P<0.05）。結論：采用綜合性康復護理措施對于偏癱患者的病情改善十分有效，可改善肢體運動能力，在神經功能評估量表中也有更好地效果，具有可推廣價值。

關鍵詞：綜合性康復護理;神經內科;偏癱患者

偏癱是神經內科常見的疾病，患者常表現為上下肢，面肌以及舌肌下部的運動障礙，嚴重影響患者的生活質量[1]。在偏癱治療過程中康復護理計劃的制定對于緩解患者的病情，提升肢體功能具有重要意義[2]。選取本院2020年3月至2021年3月收治的108例神經內科偏癱患者作為研究對象，根據建檔時間不同分為觀察組（n=54）和對照組（n=54）。現對調研結果匯報如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2020年3月至2021年3月收治的108例神經內科偏癱患者作為研究對象，根據建檔時間不同分為觀察組（n=54）和對照組（n=54）。對照組年齡區間35歲～76歲，中間值（52.17±5.01）歲，男女之比24：31，病程1～5年，中間值（2.07±0.65）年。觀察組年齡區間36歲～77歲，中間值（52.51±5.17）歲，男女之比33：21，病程1～5年，中間值（2.15±0.59）年?？陀^比較上述每組資料，達到研究標準，P>0.05，無統計學意義。

1.2 實驗方法

對照組采取常規護理干預。護理人員應該向患者講解該疾病的相關知識，提高患者的認知水平，改掉生活中的不良習慣，加強對患者的飲食管理。同時，以成功案例來講解，樹立患者的信心，緩解負面情緒，指導患者進行深呼吸訓練。

觀察組則采取綜合性康復護理。具體方法如下：（1）患者采取側臥位時，護理人員可幫助患者，將肩關節屈曲成直角進行拉伸活動。同時，要引導患者用健上肢帶動患上肢，借助慣性，可翻身成功?？蓭椭颊哌M行坐位與立位鍛煉，患者雙上肢向前伸，雙手十指交叉握住，患者的身體前傾，患側下肢充分進行負重，臀部離開床面，雙膝前移，雙腿同時慢慢用力站起，立位時，雙腿等同負重。完成動作的過程中，患者不得低頭[3]。（2）等速肌力護理：使用等速肌力測試訓練儀器，擺放患者的體位，對患者進行良好的固定，確保測力計軸與關節旋轉方向相同;模式可選定為向心模式，訓練遵循固有的訓練頻次。（3）護理人員可以對患者肢體進行按摩、推拿等被動鍛煉方法，可有效防止患者肌肉萎縮，有利于促進患者康復。

1.3 評價標準

本次實驗需要采用卒中量表（NIHSS）對兩組護理前后的神經功能缺損情況進行評定，評分越高，表示患者神經功能缺損程度越嚴重;其次，對兩組護理前后的上肢、下肢運動功能進行評定，分數越高，表示患者肢體運動功能越好。

1.4統計方法

使用SPSS24.0軟件分析處理數據，計量資料采用均數±標準差（）表示，兩兩比較采用獨立樣本t檢驗;計數資料采用n（%）表示，組間比較采用X2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

從護理上看，觀察組患者的Fugl-Meyer量表得分情況優于對照組，結果如表1所示。

此外，在NIHSS評估中，觀察組得分也低于對照組，即觀察組為（4.36±0.59）分，對照組則為（7.47±0.47）分，對比具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

偏癱屬于神經內科常見的一項疾病，主要表現為肢體或者肌肉運動障礙并導致生活受阻。通過綜合性康復護理方案，能夠幫助患者進行肢體方面的改善，同時也有助于患者心理不良情緒的緩解。

此外，筆者也對本次調研的方案進行了總結，如對患者開展心理安撫，幫助其建立信心，并針對偏癱患者的特殊情況進行護理注意事項的說明，可以進行呼吸訓練，有助于排出負面情緒。在康復期間還可以使用，等速肌力測試訓練儀，幫助患者進行肢體活動訓練，有助于緩解肌肉緊張問題，并提升關節的靈活程度。

本研究結果顯示，在NIHSS評估中，觀察組得分也低于對照組，且觀察組的Fugl-Meyer量表得分情況優于對照組，與李解貞研究結果相似[3]，提示合性康復護理措施的開展對于偏癱患者病情改善效果顯著。

綜上所述，采用綜合性康復護理措施對于偏癱患者的病情改善十分有效，可改善肢體運動能力，在神經功能評估量表中也有更好地效果，具有可推廣價值。

參考文獻：

[1] 高萌.綜合性康復護理在神經內科偏癱患者中的應用效果觀察[J].中國民康醫學，2018，30（23）：117-118.

[2] 耿喜娥.綜合性康復護理在神經內科偏癱患者中的應用效果觀察[J].當代護士（中旬刊），2021，28（4）：114-115.

[3] 李解貞，劉慧智.綜合性康復治療對神經內科偏癱患者的效果觀察[J].飲食保健，2018，5（47）：35-36.