CICARE溝通模式的人性化護理在重癥醫學護理中對心理狀態及護理滿意度的效果

黃文好

摘要：目的：探索重癥醫學護理中應用的CICARE溝通模式的人性化護理產生的實際價值意義。方法：本次實驗選擇我院2019年7月至2020年7月內接收的46例重癥患者為研究，將其按照入院順序分組，一半患者實施普通護理，作為對照組;一半患者實施CICARE溝通模式的人性化護理，作為觀察組。分析兩組護理后實際情況。結果：觀察組心理狀況明顯改善于對照組，家屬護理滿意度明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：對重癥患者實施CICARE溝通模式的人性化護理能夠改善患者心理狀況，并且能夠達到家屬護理滿意程度，對重癥醫學護理具有促進作用，所以值得應用。

關鍵詞：CICARE溝通模式;人性化護理;重癥醫學;心理狀態;護理滿意度

重癥患者一般指病情較危重、變化迅速、生命體征不穩定，器官減退或者衰竭危及患者生命。對于重癥患者需要在較短時間內做出正確判斷，確定治療措施。有效護理工作開展能夠在一定程度上提高治療效果，減輕患者心理壓力。此次研究則分析重癥醫學護理中應用的CICARE溝通模式的人性化護理產生的實際價值意義。主要內容如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

本次實驗選擇我院2019年7月至2020年7月內接收的46例重癥患者為研究，將其按照入院順序分組，一半患者實施普通護理，作為對照組;一半患者實施CICARE溝通模式的人性化護理，作為觀察組。對照組中男女比例為13：10，年齡范圍33至59歲，平均年齡40.17±3.38歲。觀察組中男女比例為14：9，年齡范圍30至58歲，平均年齡40.14±3.35歲。納入標準：①患者、家屬均知曉，②均為重癥患者。排除標準：①精神未穩定，溝通障礙，②配合度較低，③中途退出。兩組基礎資料分析后無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1普通護理

給予對照組日常護理，病情觀察、生命體征監測等常規性護理措施。

1.2.2CICARE溝通模式的人性化護理

給予觀察組CICARE溝通模式的人性化護理，主要內容：①建立CICARE溝通模式的人性化護理小組，對小組成員進行CICARE溝通模式基本理念、臨床指導意義以及具體操作流程等相關知識進行培訓，保證均能夠有效掌握。②健康宣導，積極向家屬、患者做好疾病、治療、護理等相關知識講解，保證能夠在較短時間內充分做好治療準備。③心理指導，對患者心理狀況進行綜合評估，指導患者正確認識自身病情以及治療。除外告知家屬保持良好心理狀態，給予患者較多鼓勵和關心，提高患者戰勝病情信心，對治療具有促進作用。④病房護理，對病房環境進行控制，保持室內空氣流通，溫度和濕度在標準狀態下。及時對病房進行清理、打掃，及時更換床單、被褥等。保持病房足夠安全，保證患者良好作息。⑤并發癥預防，加強對患者生命體征監測，定期對患者進行翻身、拍背。密切觀察患者呼吸道情況，避免呼吸道堵塞等一系列并發癥發生。

1.3 觀察指標

根據SAS、SDS評分表分析兩組患者護理后心理狀況。總分100分，分數越低則說明心理狀況越佳。

根據家屬護理滿意度評分表分析兩組患者家屬對護理滿意程度。總分為100分，分數越高則說明對護理工作越認同。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS20.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組SAS、SDS評分分析

對照組護理后SAS（53.33±4.78）、SDS（56.34±4.81），觀察組護理后SAS（42.17±2.33）、SDS（45.45±2.35），兩組護理后SAS（t=5.347，p=0.001）、SDS（t=4.629，p=0.001）。研究結果發現，觀察組心理狀況明顯改善于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組家屬護理滿意度評分分析

對照組家屬護理滿意度評分（72.33±6.23），觀察組家屬護理滿意度評分（89.78±7.56），兩組家屬護理滿意度評分（t=6.339，p=0.001）。研究結果發現，觀察組家屬護理滿意度明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3.討論

重癥醫學監護和治療是近年來興起的一門臨床學科，主要是為危及生命的急性患者提供技術和高質量的醫療服務[1-2]。對重癥患者進行生命機能監測、生命支持以及并發癥預防，加快患者病情恢復。CICARE溝通模式是美國醫療機構建立的一種以流程為導向的溝通方式，能夠促進護患之間關系，提高患者護理滿意度[3]。基于CICARE溝通模式的人性化護理主要通過建立CICARE溝通模式的人性化護理小組，對患者、家屬進行CICARE溝通模式的人性化護理措施。主要包括心理溝通、健康宣導、并發癥預防等。護理過程中以患者為中心，站在患者角度看護理。充分詮釋了以人為本理念。此次研究則分析重癥醫學護理中應用的CICARE溝通模式的人性化護理產生的實際價值意義。結果發現觀察組心理狀況明顯改善于對照組，家屬護理滿意度明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，重癥患者實施CICARE溝通模式的人性化護理能夠改善患者心理狀況，并且能夠達到家屬護理滿意程度，對重癥醫學護理具有促進作用，所以值得應用。

參考文獻：

[1]付偉， 李俊曉， 劉金鳳，等. CICARE溝通模式在療養院護理工作中的應用[J]. 海軍醫學雜志， 2019， 40（02）：170-171.

[2]王穎惠， 李效霞， 周圍，等. CICARE溝通模式在呼吸科老年患者健康教育中的應用[J]. 健康必讀， 2019， 000（014）：80-81.

[3]別金蓉. CICARE溝通模式在糖尿病患者護理中的應用[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2019， 6（19）：104-105.