結腸癌術后腸道護理干預促進功能恢復的臨床有效性評價

王楓楓

摘要：目的：探討結腸癌術后予以患者腸道護理對其胃腸功能恢復情況的影響。方法：選取60例2020年5月-2021年7月期間在本院接受治療的結腸癌術患者進行研究，經隨機數字表法分組。對照組（30例），觀察組（30例），分析兩組術后胃腸功能恢復情況。結果：觀察組的腸蠕動恢復、肛門首次排氣、拔除胃管、恢復普食時間均明顯短于對照組（P<0.05）。結論：實施腸道護理干預，可促進結腸癌術患者術后胃腸功能的恢復。

關鍵詞：結腸癌術;腸道護理;胃腸功能;恢復

結腸癌是原發于結腸黏膜上皮的一種惡性腫瘤，早期階段通常無明顯癥狀，進展后可表現為便血、體重下降、消瘦、腹部疼痛等，對患者的身心健康造成嚴重的影響，需盡早診斷、治療。在以往臨床治療中，通常采用結腸癌術對結腸癌患者進行治療。但多數患者經結腸癌術治療后，其胃腸功能未能獲得較好的恢復，需加強對其進行胃腸護理[1-2]。鑒于此情況，本文就將胃腸護理模式運用于結腸癌術患者中對其胃腸功能恢復的有效性展開分析，具體報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究的對象為我院在2020年5月-2021年7月時段收治的行結腸癌術治療患者，共60例。根據隨機數表法將其分成對照組與觀察組，每組30例。前者包括19例男性患者與11例女性患者，其年齡在34-76歲之間，平均年齡為（54.28±6.37）歲;病程：5個月-6年，均值：（3.12±0.67）年。后者男18例，女12例;年齡：35-76歲，均值：（54.39±6.35）歲;病程在7個月-6年之間，平均病程為（3.23±0.65）年。參與研究者基線資料比較無差異（P>0.05）。參與研究者均確診為結腸癌，并且具備結腸癌術的手術指征;排除合并多種胃腸道疾病、存在認知功能障礙等患者。

1.2方法

對照組實施常規護理，包括叮囑患者臥床休息、做好病房通風工作、為患者更換輔料、遵醫囑給藥等;觀察組在此基礎上實施腸道護理，具體內容如下：

①腸道護理知識宣教：以圖文并茂的方式向患者講解腸道護理的過程、目的、重要性、相關注意事項等，根據患者的胃腸功能恢復情況予以專業講解，鼓勵患者說出自身對腸道護理的看法或者疑問，并耐心解答。向患者說明術后所使用的各類藥物的作用機制、藥效、使用劑量、使用療程、可能發生的副作用等，叮囑其發生胃腸道不適時需立即告知醫護人員。

②飲食護理：叮囑患者及其家屬應注意清淡飲食，盡量少食多餐，同時喝大量的溫開水，以滿足機體對水分的需求，避免吃一些油炸的食物，以免增加腸胃負擔影響消化。多選用營養高、易消化的流質食物，如豆漿、藕粉、果泥、菜湯等，每日進食6-7次;待病情稍有好轉，可改為半流質食物，如面條、燕麥粥、瘦肉粥等，每日進食5-6次;恢復期可改為普通飲食，食欲良好者可適當添加雞肉、鴨肉、魚肉、牛奶等，每日進食3-4次。

③術后腸道活動護理：術后24h，由護理人員引導患者調整體位，每2h調整1次。引導患者進行深呼吸訓練，注意深呼吸的時候，讓空氣充滿肺部，在吸滿氣之前不要快速吸氣。向患者家屬分享結腸癌術患者按摩方法，以便為患者按摩四肢、腹部等，改善患者的血液循環，叮囑患者家屬監督患者養成良好的作息習慣，確保充足的睡眠，以提高機體免疫力。創建微信群，通過后臺與患者進行互動，以單人、多人講解的方式向患者普及更多的鍛煉方式。

1.3觀察指標

觀察兩組腸蠕動恢復、肛門首次排氣、拔除胃管、恢復普食時間，并進行對比。

1.4統計學方法

處理工具為SPSS 22.0統計軟件。計量數據（）比較行t檢驗。比較差異有統計學意義以P<0.05表示。

2.結果

觀察組的術后各項恢復指標均優于對照組（P<0.05），見表1。

3.討論

結腸癌是臨床中常見的一種惡性腫瘤，好發于直腸與乙狀結腸交界處，其好發年齡為40-50歲，尤其是中年男性肥胖者。結腸癌的確切病因目前尚未明確，有資料顯示該疾病可能與高脂肪食譜、纖維素攝入不足等有關[3]。隨著醫療水平的進一步發展，結腸癌術逐漸被運用于結腸癌患者的治療中，并且多數取得較滿意的治療效果。但在手術治療過程中患者的腸道功能受到一定的影響，手術后如果護理不當可能會減慢患者胃腸功能的恢復速度，嚴重時還會引起多種并發癥。有學者提出，結腸癌術患者術后胃腸功能的恢復情況與飲食有較大的聯系，科學、有效的飲食護理可減輕其胃腸道刺激，改善其身心狀況[4-5]。本次研究中，經結腸癌術治療后，觀察組予以患者常規護理+腸道護理，其術后胃腸功能恢復有效性較高。其原因在于，在腸道護理干預過程中，由護理人員及時為患者普及相關結腸癌與結腸癌術的知識，能夠糾正患者以往的錯誤認知，使其保持舒暢的心態，從而能夠提高其護理依從性，減少內分泌紊亂的情況，以達到穩定胃腸功能的目的。與此同時，引導患者科學飲食，積極進行相關活動訓練，能夠進一步促進新陳代謝，增強患者的胃腸功能，幫助患者改善預后。

綜上所述，腸道護理在結腸癌術患者中可促進其術后胃腸功能的恢復。

參考文獻：

[1]朱玉梅. 無縫隙護理模式在結腸癌并腸梗阻患者術中腸道清潔護理中應用效果探討[J]. 中外醫療， 2020， 39（27）：3.

[2]曹瑩. 護理干預促進結腸癌患者術后腸道功能恢復效果分析[J]. 國際護理醫學， 2020， 2（3）：1.

[3]宋丹. 快速康復護理對腹腔鏡下結腸癌手術患者胃腸功能恢復的影響[J]. 中國藥業， 2020， 29（S01）：2.

[4]楊春霞. 早期康復護理干預對結腸癌手術患者術后胃腸功能恢復的影響分析[J]. 中國現代藥物應用， 2020， 14（10）：2.

[5]張靜. 探討早期腸內營養在結腸癌術后護理中的應用效果[J]. 中國醫藥指南， 2020， 18（3）：2.