探討康復護理干預對冠狀動脈支架植入術后患者心臟的應用效果

袁康麗

摘要：目的：分析康復護理干預用于冠狀動脈支架植入術的價值。方法：2020年2月-2021年12月本科接診冠狀動脈支架置入術病人66名，隨機均分2組。試驗組采取康復護理干預，而對照組行常規護理。對比胸悶發作次數等指標。結果：從胸悶發作次數上看，試驗組（3.18±0.92）次/月，和對照組（10.06±1.96）次/月相比更少（P<0.05）。從射血分數上看，試驗組（73.69±6.14）%，和對照組（65.03±5.83）%相比更高（P<0.05）。從6min步行距離上看，試驗組（433.12±15.37）m，和對照組（412.27±14.19）m相比更長（P<0.05）。結論：冠狀動脈支架置入術后用康復護理干預，心功能改善更加明顯。

關鍵詞：康復護理干預;胸悶發作次數;冠狀動脈支架置入術;效果

【中圖分類號】 R541.4 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）04--01

醫院心內科中，冠心病十分常見，可由糖尿病、血脂異常、高血壓與吸煙等因素所致，若干預不及時，將會導致病人的死亡[1]。通過冠狀動脈支架植入術可對冠心病進行有效的控制，但為能促進術后心臟功能的恢復，還應予以病人精心的護理[2]。本文選取66名冠狀動脈支架植入術病人（2020年2月-2021年12月），著重分析康復護理干預用于冠狀動脈支架植入術的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年2月-2021年12月本科接診冠狀動脈支架植入術病人66名，隨機均分2組。試驗組女性15人，男性18人，年紀在41-72歲之間，平均（54.68±2.96）歲。對照組女性16人，男性17人，年紀在42-73歲之間，平均（54.97±3.15）歲。2組年紀等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組常規護理：出院指導、用藥干預和病情監測等。試驗組配合康復護理干預：（1）對病人風險因素進行評估，包括血壓、肥胖、年紀酗酒、血脂、遺傳、吸煙、性別和血糖等，積極做好可控風險因素的防范工作。了解病人冠脈造影、既往病史、支架與心臟事件風險等情況，并對其心功能作出評價。采取發放宣傳冊、口頭教育或者視頻宣教等途徑，為病人講述疾病知識，介紹手術成功案例，增強其自信心。耐心解答病人提問，打消其顧慮。（2）術后早期，指導病人食用適量的流食。囑病人少量多餐，合理控制熱量的攝入量，以減輕其心臟負荷。要求病人食用低脂與低鹽的食物，禁食刺激與辛辣的食物，不食過熱或者過冷的食物。（3）幫助病人養成良好的生活習慣，積極勸導病人戒煙，禁酒。囑病人每日按時作息，注意勞逸結合，不熬夜。告訴病人飲食要規律，要保持愉悅的心情，不大悲大喜。評估病人運動耐力，同時根據病人實際情況，制定個體化的運動方案。（4）嚴密監測病人各項體征，觀察病情變化，若有異常，立即上報。指導病人做深呼吸運動，以改善其肺活量，提高血氧飽和度，讓心肌細胞血供能夠得到充分的供應。（5）積極疏導病人的負性情緒，用溫和的語言鼓勵病人，幫助病人解決心理問題。尊重病人，理解病人，保護好病人隱私。為病人播放舒緩的樂曲，促使其身體放松。教會病人如何穩定心態，包括：冥想與深呼吸等。

1.3 評價指標

1.3.1 記錄2組胸悶發作次數。

1.3.2 檢測2組射血分數，指導病人完成6min步行距離試驗。

1.4 統計學分析

數據處理經SPSS 20.0，t對計量資料（x±s）檢驗，χ2對計數資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，差異顯著。

2 結果

從胸悶發作次數上看，試驗組和對照組相比更少（P<0.05）。從射血分數上看，試驗組比對照組更高（P<0.05）。從6min步行距離上看，試驗組比對照組更長（P<0.05）。如表1。

3 討論

居民飲食結構與生活方式的改變，社會人口老齡化進程的加劇，導致我國冠心病的患病率顯著升高。而冠心病作為一種心血管疾病，以呼吸困難、心悸和心絞痛等為主癥，可損害病人身體健康，降低生活質量[3]。通過介入手術為病人置入支架，可改善其冠脈血流，抑制疾病進展，促進相關癥狀緩解。但病人在術后的康復進程也與護理質量密切相關。

康復護理乃新型的護理方法，可通過對病人的評估，為其建立起一個長效的護理機制，同時也能向病人提供運動、生活方式、心理、飲食和認知等方面的護理指導，以促進其康復進程，減輕心臟負荷，提高心臟耐受力，改善心血管功能[4]。對于此項研究，分析胸悶發作次數，試驗組比對照組更少（P<0.05）;分析射血分數，試驗組比對照組更高（P<0.05）;分析6min步行距離，試驗組比對照組更短（P<0.05）。

綜上，冠狀動脈支架植入術用康復護理，心功能恢復更加明顯，值得推廣。

參考文獻：

[1] 劉萍. 冠狀動脈支架植入術后患者心臟康復護理的干預效果分析[J]. 東方藥膳，2021（3）：151.

[2] 陳利靜，郭靜. 冠狀動脈支架植入術后患者心臟康復護理的干預研究效果觀察[J]. 臨床研究，2021，29（2）：176-177.

[3] 何燕萍. 康復護理促進冠狀動脈內支架植入術后患者心臟康復的效果及滿意度分析[J]. 心血管病防治知識，2021，11（23）：52-54.

[4] 曹昕昕. 格林護理模式對冠狀動脈支架植入術后健康促進行為及心臟康復的影響[J]. 臨床與病理雜志，2021，41（9）：2119-2124.

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