歸脾湯治療經行眩暈的臨床療效研究

施軒蓮

摘要：目的：探究血虛型經行眩暈患者接受歸脾湯進行治療的效果。方法：挑選本院2020年10月至 2021 年12月在本院接受治療的60例血虛型經行眩暈患者展開研究，隨機將其分為兩組，對照組（n=30例）使用氟桂利嗪膠囊進行治療，研究組（n=30例）給予歸脾湯加味治療，對比兩組患者治療總有效率。結果：研究組患者治療總有效率為96.7%，對照組為73.3%，差異存在統計學意義（x2=4.705，P<0.05）。結論：血虛型經行眩暈患者給予歸脾湯治療，不僅可以改善患者臨床相關癥狀，也能提高臨床治療總有效率，是一種值得在臨床上推廣使用的方法。

關鍵詞：血虛型經行眩暈;歸脾湯;臨床效果;氟桂利嗪膠囊

【中圖分類號】 R441.2 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）04--01

經行眩暈作為臨床比較常見的一種疾病，屬于經前期緊張綜合征，就是每值經期或者行經前、后發生嘔吐、頭暈眼花、惡心等，主要發病群體為中年婦女，病情嚴重患者發生暈厥。有學者研究指出，采用歸脾湯加味對血虛型經行眩暈患者展開治療，促使患者獲得良好的治療效果[1]。本文以60例血虛型經行眩暈患者為對象，探究通過不同方法進行治療的效果，具體情況如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院收治的60例血虛型經行眩暈患者為依據，納入時間2020年10月- 2021年12月。納入標準：60例患者均知情本研究，并簽訂知情同意書;排除標準：排除心、肝、腎等重癥患者;排除存在精神病或意識障礙者;排除資料不完整者;排除依從性差者。采用隨機分配方式將其劃分為研究組與對照組，每組30例。對照組中年齡（26-44）歲，平均年齡（33.4± 3.4）歲，病程4個月-3年，平均病程（1.6±0.7）;研究組年齡（25-46）歲之間，平均年齡為（33.7±3.6）歲，病程2個月-4年，平均病程（2.0±0.9）年。對比發現，兩組患者年齡等資料無統計學差異，存在可比性（P>0.05）。

1.2方法

對照組采用氟桂利嗪膠囊（生產廠家：江西匯仁藥業有限公司，批準文號：國藥準字H20033514）進行治療，每日1次，患者每次睡前服用; 研究組在對照組基礎上實施歸脾湯加味治療，主要成分如下：20g黃芪、12g白術、12g茯苓、8g生姜、12g炙甘草、12g龍眼肉、10g當歸、15g黨參、10g大棗等，根據患者癥狀加減，血瘀患者加入益母草、桃仁;失眠多夢患者加入夜交藤及合歡皮進行治療;身寒肢冷病例添加桂枝;惡心嘔吐患者添加半夏。上述藥物用水煎服取汁300mL，每日1劑，每次分2次服用，治療15d對比療效。

1.3臨床觀察指標

臨床效果評價：痊愈：經過治療，患者眩暈等癥狀消失，3個月經周期并未復發;顯效：發現患者眩暈等癥狀有所減輕，頭微微昏沉，或出現輕微頭暈目眩伴隨景物晃動感、旋轉，能夠正常生活及工作，3個月經周期復發減少2/3;有效：患者治療后頭昏眩暈等癥狀隨之減輕，自身及景物出現旋轉晃動感，可以堅持工作，但有所影響，3個月經周期出現復發;無效：頭暈、眩暈等癥狀并未改善。總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。

1.4統計學分析

采用SPSS20.0軟件展開統計學研究，計數資料用%代表，用x2檢驗，若P<0.05，則差異有統計學意義。

2. 結果

研究組患者治療總有效率明顯高于對照組，差異存在統計學意義（P<0.05），詳見表1。

3. 討論

經行眩暈患者主要癥狀為經行頭暈眼花、伴有隨著月經周期發作的癥狀，該疾病發生與月經周期存在密切的關系。血虛型經行眩暈患者臨床表現為經期或經后頭暈眼花、月經量少、伴有肢體乏力等癥狀。臨床治療旨在減輕或者緩解患者臨床癥狀，降低其對患者正常生活及工作帶來的不良影響。氟桂利嗪膠囊作為一種選擇性鈣離子拮抗劑，通過阻止過量細胞鈣離子進入細胞中，避免細胞內鈣發生超載、引起細胞死亡的情況[2]。有學者研究指出，氟桂利嗪膠囊用于治療經行眩暈，其通過改善患者的腦微循環達到治療頭暈的效果，也發揮著保護腦細胞的功能[3]。單純使用西醫治療，治療效果不明顯。中醫認為，經行眩暈主要發病原因在于肝陽偏亢、陰血虧虛、清陽不升而引起的疾病[4]。中醫治療重點在于調理肝脾或者健脾養氣血等。歸脾湯藥物成分為人參、大棗、茯苓、當歸、白術、黃芪等，其中，大棗發揮著調和脾胃的作用;茯苓具有寧心安神的功效;人參、黃芪、白術能夠補脾益血，促使氣血旺而生血;當歸發揮著補血養血的作用;甘草能夠調和諸藥，多種藥物合用，達到補心益脾、生血的功效，確保患者氣血充足，達到止眩暈的功效。黃艷， 吳土連等學者研究指出，歸脾湯加味對血虛型經行眩暈患者予以治療，有利于改善患者各項癥狀，治療總有效率較高，這與本次研究結果一致[5]。本研究證實，研究組患者治療效果明顯優于對照組，組間數據對比差異明顯（P<0.05）。由此表明，血虛型經行眩暈患者接受歸脾湯治療，能有效改善患者頭暈眩暈等癥狀，促使患者治療總有效率得到提高。

總之，通過血虛型經行眩暈病例采用歸脾湯進行治療，有利于改善患者相關癥狀，提高患者臨床治療總有效率，具有推廣應用的價值。

參考文獻：

[1]潘賢. 歸脾湯加減治療椎-基底動脈供血不足型眩暈的效果評價[J]. 中國保健營養， 2020， 30（6）：345.

[2]王立紅， 李焱. 倍他司汀聯合鹽酸氟桂利嗪膠囊治療眩暈癥的臨床效果及安全性[J]. 四川生理科學雜志， 2021， 43（5）：3.

[3]張娟. 八珍湯加減歸脾湯聯合前列地爾治療氣血兩虛型眩暈的臨床效果[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2020， 7（78）：2.

[4]劉宗濤， 李義深， 馬峰，等. 加味歸脾湯治療良性陣發性位置性眩暈的療效觀察[J]. 中西醫結合心腦血管病雜志， 2020， 18（6）：3.

[5]黃艷， 吳土連， 邱偉. 歸脾湯治療經行眩暈的臨床觀察[J]. 中國社區醫師， 2019， 35（24）：2.

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