川芎嗪聯(lián)合奧扎格雷鈉在腦血栓治療中的效果分析

張俊毅

摘要：目的：分析對腦血栓患者合用川芎嗪、奧扎格雷鈉的治療價值。方法：對照組給予奧扎格雷鈉進行治療，同期觀察組增加川芎嗪治療。結果：治療總有效率觀察組94.59%，對照組81.08%，P<0.05;未給藥前，2組NIHSS、ADL評估分值相比較P>0.05，經用藥施治NIHSS評分觀察組較對照組更低，ADL評分觀察組較對照組更高P<0.05。結論：對于腦血栓患者合用川芎嗪及奧扎格雷鈉的治療效果滿意，并可改善患者的神經功能及提升生活自理能力。

關鍵詞：腦血栓;川芎嗪;奧扎格雷鈉;價值

【中圖分類號】 R743.32 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）04--01

腦血栓為常見的腦血管病變，患者腦動脈血栓形成使得管腔狹窄或發(fā)生閉塞，再加上血管壁組間增厚導致腦組織血流供應減少甚至中斷，引起缺血、缺氧和壞死。近年來腦血栓的臨床發(fā)病率較高，肥胖、吸煙、高脂血癥、藥物濫用、缺乏運動鍛煉等均與該疾病等發(fā)病有關，患者具有肢體麻木無力、語言不清、視物模糊以及口眼歪斜等癥狀表現(xiàn)，其殘疾率和死亡率偏高，威脅患者的生命。奧扎格雷鈉可抑制血栓素合成，并發(fā)揮抗血小板聚集功能，是對于急性腦梗死患者的常用治療藥物[1]。川芎嗪具備抗血栓形成功能，是對高血壓、缺血性中風、偏頭痛等患者治療的常用藥物。以下將分析對于腦血栓患者合用川芎嗪及奧扎格雷鈉的治療效果。

1資料與方法

1.1基礎資料

病例選取自2020年2月～2021年9月我院，均確診為腦血栓，共計74例，隨機數字表法予以平均分組，均為37例，觀察組男、女分別為19例、18例;年齡分布于52～83歲，均數（61.8±1.5）歲;體質量指數（BMI）16.3～33.4kg/m2，均數（23.5±1.6）kg/m2。對照組：37例，男20例/女17例：年齡51～85歲，均數（61.7±1.6）歲;BMI 16.5～33.6kg/m2，均數（23.4±1.7）kg/m2。2組以上資料均有其可比性P>0.05。

1.2方法

2組均為其施以常規(guī)治療，例如進行吸氧，糾正水電解質紊亂，控制腦水腫，調節(jié)血脂、控制血壓以及預防心臟損害等，并結合病情給予其他對癥治療。對照組給予奧扎格雷鈉進行治療，80m/次，與0.9%氯化鈉溶液500ml混勻后實施靜脈滴注，每日上下午各靜滴治療一次;同期觀察組進一步增加川芎嗪治療，80mg/次，與0.9%氯化鈉溶液250～500ml進行混合后實施靜脈滴注，頻次為1次/天，2組的治療時間均為2周。

1.3評價標準

（1）就患者經治療后的實際效果做一評估，痊愈：肢體麻木無力、視物模糊等癥狀消失，神經功能評分（NIHSS）下降≥91;顯效：以上癥狀多數消失，NIHSS評分降幅達46～90%;有效;以上癥狀均得以緩解，NIHSS評分降幅達18～45%;無效：并且無明顯變化，NIHSS評分下降<18%。（2）應用ADL量表對于患者的生活自理能力情況評估，0～100分。

1.4統(tǒng)計學方法

文中數據行SPSS22.0分析，計量資料數據標準差為（x±s），數據實施t檢驗，計數資料表示為[n（%）]，數據實施χ2檢驗，P<0.05代表存在統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1臨床療效2組間相比

治療總有效率相比，觀察組為94.59%，對照組為81.08%，P<0.05。

2.2 NIHSS、ADL評分2組間相比

未給藥前，2組NIHSS、ADL評估分值相比較P>0.05，經用藥施治NIHSS評分觀察組較對照組更低，ADL評分觀察組較對照組更高P<0.05。

3討論

腦血栓的發(fā)病對患者的生命健康構成嚴重威脅，該疾病在50歲以上的中老年人群中較為常見，在相關病因作用下患者頸內動脈發(fā)生粥樣硬化病變，與此同時內膜細胞功能受損，受到血液粘度異常增加以及血管痙攣等因素的影響，患者血液當中的大量有形成分在動脈管腔發(fā)生附著，使得管腔逐漸狹窄并發(fā)生閉塞，患者腦組織的血液循環(huán)障礙引起腦組織壞死，患者可產生神經功能缺損的一系列癥狀表現(xiàn)，具有一定的致殘和致死性風險[2]。奧扎格雷鈉能夠發(fā)揮抗血小板聚集功能，該藥物在應用后可對血栓烷A2產生抑制作用，并可對前列素與血栓烷異常平衡進行有效調節(jié)，具有神經元的保護性功能，有利于緩解腦血管痙攣并改善腦部供血，可抑制腦細胞凋亡[3]。川芎嗪當中包含四甲基吡嗪，是由川芎當中所提取的具有抗血小板聚集功能的生物堿，該藥物可對凝血酶活性產生影響，并可抑制血小板具有的粘附作用，因此可發(fā)揮抗血小板聚集功能并促進血管擴張，可幫助調節(jié)腦部血液微循環(huán)[4]。本研究中，觀察組經施治，其總有效率高于對照組，且生活自理能力與神經功能2項評分改善情況好于對照組。表明川芎嗪與奧扎格雷鈉兩者聯(lián)合應用，可提升腦血栓患者的整體治療效果。

綜上所述，對于腦血栓患者合用川芎嗪及奧扎格雷鈉的治療效果滿意，并可改善患者的神經功能及提升生活自理能力。

參考文獻：

[1] 馬克芳. 丹參川芎嗪注射液對治療腦血栓的臨床康復效果研究[J]. 反射療法與康復醫(yī)學，2020，29（11）：94-96.

[2] 孫健. 川芎嗪聯(lián)合奧扎格雷鈉在腦血栓治療中的應用價值研究[J]. 健康前沿，2019，28（2）：212.

[3] 肖一. 奧扎格雷鈉聯(lián)合降栓酶用于腦血栓治療的臨床研究[J]. 健康大視野，2020，15（1）：99.

[4] 陳國偉. 奧扎格雷鈉聯(lián)合降栓酶用于腦血栓治療的臨床效果分析[J]. 首都食品與醫(yī)藥，2020，27（3）：111-112.

3330501908252