借力思政教育學(xué)科經(jīng)驗(yàn)促進(jìn)藥理學(xué)課程改革

蘇波，郭紫芬，江金環(huán)，雷小勇

（南華大學(xué) 藥學(xué)院，湖南 衡陽）

一 引言

藥理學(xué)是一門與醫(yī)學(xué)和藥學(xué)密切相關(guān)的綜合性學(xué)科。它既是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁，也是醫(yī)學(xué)與藥學(xué)的橋梁。如何推進(jìn)藥理學(xué)課程思政教學(xué)改革、使之與思想政治理論課同向同行，更好地形成協(xié)同效應(yīng)，成為亟待解決的迫切問題。

此文首先分析思想政治教育學(xué)科在思政教學(xué)中的優(yōu)勢(shì)以及藥理學(xué)課程思政教學(xué)存在的短板，借此提出與思政教育學(xué)科合作進(jìn)行藥理學(xué)課程思政教學(xué)改革的必要性。在此基礎(chǔ)上，闡述如何借鑒思政專業(yè)學(xué)科經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行藥理學(xué)課程思政改革以及取得的成效。

二 思想政治教育學(xué)科的優(yōu)勢(shì)

（一） 思想政治理論教學(xué)具有系統(tǒng)性、普遍性的特點(diǎn)

我國高等教育歷來非常重視思想政治教育，經(jīng)過幾十年的教學(xué)實(shí)踐和改革已經(jīng)形成較為成熟和完善的思政教育體系。無論是課程配置、教材使用，還是教學(xué)設(shè)計(jì)、實(shí)施和考核均具有系統(tǒng)性[1]。從引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，到循序漸進(jìn)地開展理想信念、職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德教育，均適合不同專業(yè)學(xué)生德育培養(yǎng)的需要，體現(xiàn)了思政教育的系統(tǒng)性、普遍性。

（二） 思想政治理論教學(xué)具有與時(shí)俱進(jìn)的特點(diǎn)

中宣部教育部制定高校思政課建設(shè)體系創(chuàng)新計(jì)劃體現(xiàn)了高等教育順應(yīng)時(shí)代發(fā)展和中國特色社會(huì)主義建設(shè)的需要[1]。習(xí)近平總書記指出，思想政治理論課是落實(shí)立德樹人根本任務(wù)的關(guān)鍵課程。為新時(shí)代思政教育指明了方向[2]。思政教育學(xué)科發(fā)展始終走在醫(yī)科類院校各學(xué)科教學(xué)改革的前列，并且教學(xué)團(tuán)隊(duì)善于從時(shí)事政治和新聞報(bào)道中提取有利于思政教學(xué)的事例或素材，充分體現(xiàn)了思想政治理論教學(xué)與時(shí)俱進(jìn)的特點(diǎn)。

（三） 思想政治理論教學(xué)團(tuán)隊(duì)具有思政專業(yè)性強(qiáng)的特點(diǎn)

思政教育專業(yè)教師在大學(xué)期間接受過思想政治理論的系統(tǒng)學(xué)習(xí)和教學(xué)培訓(xùn)，且在多年的教學(xué)實(shí)踐中積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。思想政治理論課注重學(xué)生思想品德綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，在將思想政治理論結(jié)合歷史、時(shí)代發(fā)展、中國特色社會(huì)主義建設(shè)需要等方面、將德育教育同我國發(fā)展的現(xiàn)實(shí)目標(biāo)和未來方向相聯(lián)系方面、理論與實(shí)踐相結(jié)合等方面，思政教育學(xué)科無疑具有思政專業(yè)性強(qiáng)的優(yōu)勢(shì)[3-4]。

三 藥理學(xué)課程思政存在的短板

（一） 課程思政教學(xué)欠缺全局性和系統(tǒng)性

在課程思政教學(xué)大綱的總體規(guī)劃、思政教學(xué)模塊設(shè)計(jì)、思政元素與知識(shí)點(diǎn)融合等方面尚欠缺全局性和系統(tǒng)性考量。醫(yī)學(xué)生的思想政治教育涉及世界觀、人生觀、價(jià)值觀、醫(yī)德觀、成才觀、職業(yè)觀等多個(gè)方面，如何引導(dǎo)學(xué)生將上述思想觀念與中國特色社會(huì)主義核心價(jià)值觀保持一致，使個(gè)人價(jià)值的實(shí)現(xiàn)與國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)、人民健康需求發(fā)展方向相一致，如何在保證專業(yè)知識(shí)授課時(shí)間和質(zhì)量的同時(shí)，將各個(gè)思政要素纖悉無遺地融入整個(gè)課程教學(xué)內(nèi)容，做到各盡其用，充分發(fā)揮思政在藥理學(xué)教學(xué)中的全程、全方位引導(dǎo)作用，這些都是需要解決的現(xiàn)實(shí)問題。

（二） 課程思政教學(xué)團(tuán)隊(duì)思政素養(yǎng)和能力有待提升

盡管藥理學(xué)教師在從教前接受過思想政治教育的崗前培訓(xùn)，并且學(xué)校不定期地組織教師開展思想政治理論知識(shí)學(xué)習(xí)，然而與思政教育專業(yè)教師相比，無論是思想政治理論水平，還是思政教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)都還存在一定差距。例如，在使用臨床案例闡述不合理用藥或過度醫(yī)療的危害時(shí)，大多從藥物毒副作用、禁忌癥方面展開分析；或者從如何成為一名醫(yī)術(shù)精湛的醫(yī)生的角度，強(qiáng)調(diào)合理用藥對(duì)于疾病治療、避免醫(yī)療事故的重要性，卻常常忽略讓學(xué)生換位思考，較少從人文關(guān)懷的角度、設(shè)身處地考慮患者心理健康、實(shí)際經(jīng)濟(jì)承受能力、改善生命或生活質(zhì)量的需求等方面。上述情況反映出，通過事物現(xiàn)象分析本質(zhì)不夠透徹，從案例中凝練出來的醫(yī)德教育要素不夠鮮明，不能完全體現(xiàn)醫(yī)者仁心、尊重生命的醫(yī)學(xué)本質(zhì)，不容易喚起學(xué)生對(duì)提高職業(yè)道德修養(yǎng)的高度認(rèn)同感和責(zé)任感。

（三） 課程思政的教學(xué)和考核欠缺專業(yè)性、客觀性和系統(tǒng)性評(píng)價(jià)

自從習(xí)近平總書記提出高校各類課程都要發(fā)揮思政教育的作用，醫(yī)學(xué)專業(yè)的不同課程都積極開展思政的教學(xué)改革和實(shí)踐[5-9]。然而，如何客觀、系統(tǒng)地檢驗(yàn)和評(píng)價(jià)課程思政的教學(xué)成效、使課程思政教育獲得不斷改進(jìn)和發(fā)展也是值得重視和有待解決的問題。

思想政治理論課是醫(yī)學(xué)生的必修課，除了通過考試的形式了解學(xué)生接受思政教育情況，學(xué)生每年的綜合測(cè)評(píng)項(xiàng)目涉及思想品德在學(xué)習(xí)、生活、社會(huì)活動(dòng)等各方面的具體表現(xiàn)。而與思想政治理論課不同的是，藥理學(xué)考試主要考查學(xué)生對(duì)專業(yè)知識(shí)的掌握情況，因此難以全面、客觀地反映藥理學(xué)課程思政的教學(xué)效果。

四 借鑒思政教育專業(yè)經(jīng)驗(yàn)、進(jìn)行藥理學(xué)課程思政改革的措施

醫(yī)學(xué)專業(yè)課注重以社會(huì)主義核心價(jià)值觀引領(lǐng)和指導(dǎo)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)以及職業(yè)道德素質(zhì)的培養(yǎng)。以專業(yè)知識(shí)為載體、把思政要素有機(jī)融入教學(xué)才能真正實(shí)現(xiàn)專業(yè)課程育人的功能[10]。與思政教育教學(xué)團(tuán)隊(duì)合作可充分利用其專業(yè)優(yōu)勢(shì)，在藥理學(xué)思政教學(xué)改革中能更好地把握和實(shí)現(xiàn)專業(yè)知識(shí)傳授與思想政治教育互促互進(jìn)的協(xié)同效應(yīng)。

（一） 完善藥理學(xué)課程思政教學(xué)模塊

實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)課程思政目標(biāo)是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，首先要構(gòu)建一個(gè)完整的藥理學(xué)思政教學(xué)體系，對(duì)于非思政教育專業(yè)的教師團(tuán)隊(duì)而言，短期內(nèi)完成課程思政的系統(tǒng)建設(shè)具有一定難度。為此，邀請(qǐng)思政專業(yè)教師參與和指導(dǎo)藥理學(xué)課程思政教學(xué)體系的建設(shè)，從課程思政的總體規(guī)劃到思政教學(xué)模塊的功能細(xì)化（即將各個(gè)思政要素恰如其分地與知識(shí)點(diǎn)有機(jī)結(jié)合），聽取思政教育專業(yè)教師的經(jīng)驗(yàn)和建議。在思政教學(xué)模塊設(shè)計(jì)中，一方面借鑒思想政治理論課將思政教育與時(shí)代人物、事件緊密結(jié)合的經(jīng)驗(yàn)；另一方面把臨床案例引入每個(gè)章節(jié)，將專業(yè)知識(shí)點(diǎn)與思政元素融入臨床案例分析和討論中。以此克服以下短板：（1）從專業(yè)知識(shí)點(diǎn)挖掘的思政要素相對(duì)單一、整個(gè)課程的思政教學(xué)欠缺系統(tǒng)設(shè)計(jì)；（2）思政要素與知識(shí)點(diǎn)的契合度不高、思政出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)不是十分明確。邀請(qǐng)思政教育專業(yè)教師隨堂聽課，考察思政元素與知識(shí)點(diǎn)的契合度，及時(shí)給出建議和改進(jìn)措施，完善思政教學(xué)模塊。

（二） 提高藥理學(xué)課程教師思政思維和教學(xué)能力

盡管藥理學(xué)教師熟悉醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，但單從思政的角度來說，思政思維和教學(xué)實(shí)踐方面缺乏思政教育團(tuán)隊(duì)的專業(yè)性。因此，應(yīng)把提高教師思政意識(shí)和實(shí)踐能力放在與完善思政教學(xué)方案同等重要的位置。為此，一方面組織藥理學(xué)教師旁聽思想政治理論課，學(xué)習(xí)和體會(huì)思政教育專業(yè)教師如何將思政教育融入教學(xué)內(nèi)容；另一方面邀請(qǐng)思政專業(yè)教師講解如何培養(yǎng)思政思維、運(yùn)用思政要素，如何設(shè)計(jì)和實(shí)踐思政的教學(xué)方案。以此克服以下短板：（1）思政元素切入知識(shí)點(diǎn)的方式方法欠考究，顯得比較機(jī)械、生硬，給人以“為思政而思政”的印象；（2）思政元素切入知識(shí)點(diǎn)的深度不夠，容易出現(xiàn)一帶而過的現(xiàn)象，學(xué)生對(duì)思政教育的理解和接受程度不高。請(qǐng)思政教育專業(yè)教師隨堂聽課，考察思政元素切入知識(shí)點(diǎn)的時(shí)機(jī)、方法是否得當(dāng)，了解學(xué)生接受思政教育的參與度，評(píng)估思政教育的深度，并及時(shí)提出改進(jìn)意見。在完成整個(gè)學(xué)期的課程教學(xué)后，藥理學(xué)教師集體總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，改進(jìn)教學(xué)方法。

（三） 完善藥理學(xué)課程思政教育的考核機(jī)制

學(xué)生的藥理學(xué)考核成績由期末考試成績和平時(shí)成績兩部分組成。根據(jù)藥理學(xué)課程的自身特點(diǎn)，同時(shí)借鑒思想政治理論課的考核方式和經(jīng)驗(yàn)，完善課程思政的考核機(jī)制，既保證專業(yè)知識(shí)考核，又充分突出思政考核的分量，實(shí)現(xiàn)全面、客觀評(píng)價(jià)學(xué)生接受課程思政教育的成效。（1）在期末考試中適當(dāng)采用思政要素與專業(yè)知識(shí)點(diǎn)融合的試題。比如在考查學(xué)生對(duì)抗生素治療作用和不良反應(yīng)的掌握情況時(shí)，讓學(xué)生分析濫用抗生素可能對(duì)患者和社會(huì)產(chǎn)生哪些不利影響。（2）把政治思想和醫(yī)德素質(zhì)考核的重心放在平時(shí)章節(jié)測(cè)驗(yàn)中，并逐漸加大考核的比重，做到考核內(nèi)容與思政教學(xué)模塊相對(duì)應(yīng)，實(shí)現(xiàn)思政元素與知識(shí)點(diǎn)考核的全覆蓋。（3）平時(shí)成績的考核增加社會(huì)實(shí)踐部分，考查學(xué)生將政治思想、醫(yī)德與專業(yè)知識(shí)相結(jié)合的情況及社會(huì)實(shí)踐能力。比如，組織學(xué)生開展校園或者社區(qū)藥理學(xué)知識(shí)宣傳活動(dòng)，指導(dǎo)非醫(yī)科類學(xué)生或者群眾了解藥物知識(shí)，采用問卷調(diào)查的形式獲得宣傳對(duì)象的反饋意見，由學(xué)生完成社會(huì)實(shí)踐報(bào)告，并給出自我評(píng)價(jià)；藥理學(xué)教師根據(jù)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐情況和實(shí)踐報(bào)告進(jìn)行評(píng)分。

（四） 建立藥理學(xué)課程思政教學(xué)評(píng)價(jià)機(jī)制

要做到全面、客觀地評(píng)價(jià)藥理學(xué)思政教學(xué)效果，除了以學(xué)生為對(duì)象考核思政教學(xué)效果外，還應(yīng)以藥理學(xué)授課教師為對(duì)象評(píng)價(jià)思政教學(xué)成效。評(píng)價(jià)主體包括學(xué)生和思政專業(yè)教師。思政專業(yè)教師的評(píng)價(jià)無疑具有專業(yè)性。因此，邀請(qǐng)思政專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)參與教學(xué)評(píng)估對(duì)于建立一個(gè)長期、客觀的藥理學(xué)課程思政評(píng)價(jià)機(jī)制尤為重要。（1）在課堂教學(xué)環(huán)節(jié)，邀請(qǐng)思政專業(yè)教師隨堂聽課，并以問卷調(diào)查形式從學(xué)生中收集反饋信息，實(shí)現(xiàn)對(duì)課堂思政教學(xué)全程考核和評(píng)價(jià)；（2）在學(xué)生考核環(huán)節(jié)，為思政專業(yè)教師提供藥理學(xué)考核成績及相關(guān)數(shù)據(jù)分析；（3）在學(xué)生社會(huì)實(shí)踐環(huán)節(jié)，收集問卷調(diào)查和群眾反饋信息，為思政專業(yè)教師提供相應(yīng)的數(shù)據(jù)分析。思政專業(yè)教師在隨堂聽課的基礎(chǔ)上，綜合以上一系列的客觀數(shù)據(jù)，對(duì)藥理學(xué)課程思政的教學(xué)效果進(jìn)行總體評(píng)價(jià)。

五 教學(xué)改革效果

（一） 課堂思政教學(xué)

以藥物發(fā)展歷史、人物以及臨床案例等素材為載體，將思政要素與知識(shí)點(diǎn)有機(jī)結(jié)合，用啟發(fā)、引導(dǎo)、分析、討論等教學(xué)方式激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)生思考和回答問題的積極性，課堂學(xué)習(xí)氛圍由過去的教師講授、學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí)、回答問題變?yōu)閷W(xué)生主動(dòng)分析、討論問題；很多同學(xué)在課后查閱資料，與老師深入探討如何從人文關(guān)懷的角度考慮臨床用藥。這些變化反映出，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中逐漸增強(qiáng)了作為一名未來醫(yī)療工作者應(yīng)有的責(zé)任意識(shí)和職業(yè)道德意識(shí)。在思政專業(yè)教師的幫助下，藥理學(xué)教師的思政教學(xué)意識(shí)和能力有了明顯提升。

（二） 學(xué)生成績考核

在單元測(cè)驗(yàn)增加思政的考核項(xiàng)目，使學(xué)生逐漸意識(shí)到個(gè)人價(jià)值與社會(huì)價(jià)值的實(shí)現(xiàn)、醫(yī)德素質(zhì)與專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)有著密不可分的關(guān)系，意識(shí)到職業(yè)責(zé)任和醫(yī)德素養(yǎng)直接影響到是否能成為一名“德藝雙馨”的醫(yī)療工作者。社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)的主觀能動(dòng)性和服務(wù)社會(huì)的責(zé)任意識(shí)。這些意識(shí)在期末考試中得到體現(xiàn)，過去學(xué)生習(xí)慣回答專業(yè)問題，而在回答有關(guān)思政問題時(shí)要么是寥寥數(shù)語、泛泛而談，要么答不切題。現(xiàn)在學(xué)生答題時(shí)，除了從專業(yè)角度解答問題，還能夠從思政的高度考慮問題，并能列舉事例分析問題，因此在思政部分答題的得分率有了明顯提高。

（三） 課程思政評(píng)價(jià)機(jī)制

本課程思政教學(xué)改革經(jīng)歷了兩年的教學(xué)實(shí)踐，其間請(qǐng)思政專業(yè)教師隨堂聽課并根據(jù)學(xué)生反饋信息提出意見和建議，從而獲得客觀的課堂教學(xué)評(píng)價(jià)資料。在此基礎(chǔ)上，思政專業(yè)教師依據(jù)學(xué)生單元測(cè)驗(yàn)、期末考試、社會(huì)實(shí)踐等各方面的數(shù)據(jù)，對(duì)前后兩輪藥理學(xué)思政教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)估。前后兩年的評(píng)估結(jié)果顯示，藥理學(xué)教師思政教學(xué)能力和學(xué)生學(xué)習(xí)積極性都得到了提高；思政教學(xué)不但增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)的動(dòng)力，而且學(xué)生能把職業(yè)責(zé)任感和醫(yī)德意識(shí)融入到專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)和社會(huì)實(shí)踐中。課程思政評(píng)價(jià)機(jī)制的建立促進(jìn)了藥理學(xué)課程思政改革，本校其他醫(yī)學(xué)專業(yè)同行對(duì)此課程思政評(píng)價(jià)機(jī)制給予了肯定和積極的評(píng)價(jià)。

六 結(jié)語

思想政治教育學(xué)科在思政教學(xué)中具有全局性、系統(tǒng)性、專業(yè)性強(qiáng)等優(yōu)勢(shì)，這些優(yōu)勢(shì)可以用來彌補(bǔ)藥理學(xué)課程思政的短板，與思政教育專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)合作進(jìn)行思政教學(xué)改革，不但能提升藥理學(xué)教學(xué)團(tuán)隊(duì)的思政素養(yǎng)和教學(xué)能力，而且有助于完善藥理學(xué)課程思政的教學(xué)模式、促進(jìn)本課程思政考核和評(píng)價(jià)機(jī)制的建設(shè)。