健康服務與管理專業《康復醫學》課程思政的研究與探討

溫秀云，吳倩，趙杰，符文彬

（1.廣東藥科大學，廣東 廣州；2.廣州中醫藥大學，廣東 廣州）

習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上明確指出：“要用好課堂教學這個主渠道，思想政治理論課要堅持在改進中加強，提升思想政治教育親和力和針對性，滿足學生成長發展需求和期待，與其他各門課都要守好一段渠、種好責任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協同效應”[1]。隨著《健康中國2030》的推進，全民健康已經成了目前發展的大勢所趨，健康服務與管理專業也應運而生。“健康所系、性命相托”，在培養健康服務與管理人才過程中，除了學習專業知識之外，樹立正確的價值觀，培養對生命及責任的認識和專業情懷至關重要，為建設健康中國作出貢獻。

一 健康服務與管理專業《康復醫學》課程思政實施意義

健康服務與管理專業學生屬于實用型醫療衛生人才，主要在衛生服務類機構從事健康管理核為健康指導等工作，除了具備扎實的專業知識以外，還應具備良好的職業道德以及協調溝通能力，生命敬畏，對服務對象懷有仁愛之心，才會不斷努力提高自己的技術能力[2]。健康服務與管理專業，從培養目標和課程設置來看，本專業學生的醫學基礎相對薄弱，而《康復醫學》是一門專業的臨床醫學課程，要求具備較好的綜合運用能力，同學們在接觸康復醫學這門學科時，普遍會因為缺乏一定的醫學基礎，特別是《解剖學》基礎，課程內容學習起來相對困難，在花費大量的時間精力掌握理論知識后因沒有及時的實踐運用，所學知識點很快遺忘，因此主講老師及教師團隊積極探索改革教學方法、考核方法和教學模式，以學生為中心，促進學生的自主學習，如開展小組演講、角色扮演、構建學習技術的邏輯思維框架等，同時運用現代信息技術軟件，如解剖圖譜3Dbody等軟件輔助教學，不斷改革及提升教學質量，然而同學們仍存在上課熱情欠高漲以及對未來職業規劃感到迷茫的現象，究其原因可能是學生普遍存在學習目標不明確，缺乏學習內在驅動力，最終難以取得好的教學效果。在專業課堂中深入挖掘課程思政元素，為學生樹立目標方向，站在大健康戰略發展高度，提高學生的思維認知層次和人文科學素養，將大大地激發同學們自主學習的能力，從而在面對較難專業知識時，能夠發揮個人主觀能動性，促進對專業知識的理解和掌握[3]。同時，健康管理服務對象慢性病患者，健康宣教、建立健康檔案、分級隨訪等手續繁雜，這就要求健康管理工作者應具備良好的專業素養以及良好的溝通能力和耐心，更加凸顯了思政教育本身的重要性。康復醫學是多學科知識融合的特點，課程思政元素維度較廣，更能發揮“守好一段渠、種好責任田”的作用，作為課程思政的主要依托，為“三全育人”貢獻自己的力量。

二 健康服務與管理專業《康復醫學》課程思政實施方法

（一） 加強《康復醫學》課程教學團隊思政建設能力

康復醫學屬臨床技能較強的課程，教師在教學中重技能輕德育，思想政治教育能力不足，自身的政治素養有待提高，課堂上缺乏思想政治教育手段等是目前康復醫學課程開展思政教育亟待解決的問題。“育人者必先育己,立己者方能立人”，在課程思政教育中，教師應做到身先士卒，率先垂范，轉變教育理念，加強自身思政教育的探究，在黨的方針政策及基本理論指導下，積極培育和踐行社會主義核心價值觀。其次，課程教師團隊定期組織集體備課、示范授課學習，互相交流教學經驗，體現集體智慧的力量，不斷探討康復醫學與課程思政有機融合的有效教學方式。第三，提升教師教育科研能力，“給學生一滴水，教師要準備一桶水”，作為高校教師，不僅要有一桶水，同時要讓自己成為源源不斷的河流，教師在不斷探究新知識的研究中能拓寬文化視野，在課堂上做到推陳出新，保持職業新鮮感。教師從事學術研究能夠促使其養成嚴謹治學的態度，以教促研，以研優教，從多方面多渠道為課堂德育教育提供支撐。

另外，課程思政的教學管理應提高層次，建立從學校-學院-教師立體層面的監督機制。并加大課程思政教改課題的經費支持，制定思政經費管理相干條例，充分調動教師積極性，確保思政教育的全面開展[4]。

（二） 制定《康復醫學》課程思政目標

“健康中國”乃國家戰略。所謂“上工治未病”，堅持預防為主的衛生健康方針是最經濟最有效的健康策略。健康服務與管理專業在“大健康”背景下應運而生。該專業培養什么樣的人才才能適應現代健康產業的需求值得教育工作者深思。從國內職業需求現狀分析，大健康產業對健康管理工作者的要求除了專業技能化以外，人文化以及素質全面化日益突出。的這就要求我們在制定課程培養目標時，除了知識技能目標以外，制定思政情感目標顯得尤為重要。《康復醫學》的思政目標要讓健康管理專業學生樹立“真學、真懂、真信、真用”的康復價值觀，培養獲取知識、儲存知識及提取和運用知識的能力，積極運用自身所學做好健康宣教，誠信做人，踏實做事，尊重生命，敬畏生命。堅守職業道德，培養良好溝通能力，以人為本，處處彰顯人文關懷。

（三） 專業內容與課程思政融合進行教學設計

教學設計是教學工作中非常重要的一環，對教學質量產生不可或缺的影響，而課程思政是教學設計的靈魂，好的課程思政教學設計才能達到“潤物細無聲”的效果。結合健康服務與管理專業特點，針對不同課程內容，圍繞社會主義核心價值觀設計合理的教學案例，將德育元素巧妙植人教學內容中[5]。例如，在學習“腦卒中的康復”這一章內容時，在專業學習上，結合該專業特點，在教學內容上對教材做了針對性補充，將課程重點放在腦卒中科普上，內容有：腦卒中發生的危險因素，包括可控制和不可控兩方面；充分認識腦卒中發生的先兆癥狀以及FAST識別和現場處理原則等。同時，充分挖掘本章節的課程思政元素，在此章節中可融入的思政指標點為：①腦卒中尤其是腦出血起病急，病情瞬息萬變，致殘致死率高，引導同學們敬畏生命、愛惜生命，建立良好生活飲食習慣，健康管理從個人做起；②腦卒中后遺癥期的健康管理，包括偏癱肢體的康復，血壓、血糖和血脂等的管理是個漫長的過程，患者也容易焦躁不安，要求健康管理師在工作過程中做到耐心細致，彰顯人文關懷，；③腦卒中發病因素中大部分為可控因素，對危險因素的控制，進行早期預防、診斷與治療非常關鍵，引導學生樹立“真學、真懂、真信、真用”康復價值觀，鼓勵學生運用自身所學，在未來的職業生涯中將腦卒中有關知識真正科普下去，而不僅停留在意識層面，可以有效地減輕醫療支出，優化資源的使用，為建設“健康中國2030”做出貢獻。

教師注重每一次課的教學設計，以知識目標設計解決學生“未知”內容，如康復基本概念、康復評定、操作技巧等；以能力目標設計解決“能知”內容，即理論聯系實際的運用知識的能力、培養舉一反三和觸類旁通的能力以及追蹤前沿知識的科研能力等；以價值觀目標設計解決“想知”內容，如專業自信、職業規范與素養、團隊合作以及精益求精的鉆研精神等；合理應用以患者為中心的情景模擬教學活動設計，解決“怎么知”，促進培養崗位勝任力和培養復合型健康服務與管理人才的教學目標達成。

（四） 靈活使用多種教學方法

康復醫學與課程思政相結合的教學可以采用案例教學、小組演講、角色扮演、以問題為導向（PBL）、構建思維框架等多種教學方法實施。以頸椎病的康復為例，頸椎病在現實生活中非常常見，通常在同學中能找到很典型的教學案例，典型的案例提高了同學們的興趣和關注度，在講授專業知識時，教師可將學生分為若干小組，一組扮演頸椎病患者，一組扮演醫療小組，在角色扮演、溝通、分析、診斷疾病的過程體會患者在就醫過程中的心情以及作為醫者如何建立良好的溝通環境和彰顯人文關懷。同時，學生通過小組分工合作，培養了團隊協作的精神。另外，將PBL教學方法運用到課堂上，促使學生不斷擴展知識，由被動學習轉向主動學習。在教學中，通過問題啟發式討論學習，可以使學生將前后的知識連為一體，有利于學生良好的思維方式和學習方法的形成，例如，在講述觸發點療法時，首先給同學們構建WHAT-HOW-WHY思維框架：“什么是觸發點和觸發點療法？”“以斜方肌為例，如何找到觸發點？如何按壓觸發點？”“觸發點為什么會引起疼痛？觸發點療法為什么能緩解疼痛？”問題層層遞進，深入至療法的機制探討，培養學生獲取知識、應用知識以及動手操作的能力，同時，促使學生養成不斷鉆研、精益求精的精神。

（五） 康復醫學課堂教學中融入中華傳統文化

康復或健康管理，接觸的康復對象主要是病、傷、殘的患者，大部分患者的康復周期很漫長，在康復的過程中，很多患者隨著康復周期的延長出現心理、行為上問題，這對從事健康管理的人才提出新的挑戰，在給服務對象制定和實施健康管理方案的過程中需要更高的溝通技巧和耐心。再者，健康服務與管理專業為近年來順應健康中國發展需要而設立的專業，老師群體在該專業培養目標上經驗較為薄弱，在學習過程中，同學們容易迷失方向。中華傳統文化擁有深邃的思政內蘊，其表現為豐富的思政理論知識，其多樣的哲學典故可為思政教育提供方法指導，其優秀的個人精神追求和社會觀念是思政教育的價值基礎和導向[6]。在康復醫學教學過程中，充分挖掘傳統文化思政元素與專業知識相結合，從中華文化中“汲取力量”，同時也為中華傳統文化賦予鮮活的力量,不失為課程思政的良好策略。例如，在《習近平用典》[7]中記載的“單則易折，眾則難摧”強調了傳統文化中的團結精神，康復醫學科的工作方式是采用多專業聯合作戰的方式，培養學生的團隊合作精神非常關鍵。又如《用典》中的“不謀全局者，不足謀一域”道出了一種廣闊的心志和眼界，健康服務與管理行業的發展目前面臨巨大的挑戰[8]，就業也較曲折，但也要把握大方向抓住主流思想以及大健康的發展趨勢，鼓勵同學們努力主動學生健康管理知識，為健康中國貢獻自己的力量。

三 課程思政在康復醫學教學中的展望

課程思政是一個內涵豐富而又立意高遠的創新。理想的課程思政與現實仍存在差距。結合學生成長需求和健康服務與管理專業特點，如何做到課程思政與康復醫學課的有機融合，實現“潤物細無聲”“水到渠成”的效果，需要在實踐中改進，不斷總結和完善課程思政的制度和方法，多角度多層面地進行探索，讓健康服務與管理學生在走上崗位之前深入了解職業需求，形成正確的人生觀和價值觀，提升文化自信和專業自信，從思想認知上將個人職業前途與國家戰略發展緊密相連，不忘初心，砥礪前行。