對導(dǎo)致孕期女性罹患妊娠期高血壓危險因素的調(diào)查分析

郭艷麗

（河南省夏邑縣人民醫(yī)院 檢驗(yàn)科 河南 夏邑 476400 ）

妊娠期高血壓是孕期女性常見的并發(fā)癥。此病是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒死亡的主要原因。目前，妊娠期高血壓的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確。有研究認(rèn)為，高齡孕婦是妊娠期高血壓的高發(fā)人群，且此病的發(fā)生與孕婦的體質(zhì)及家族病史均存在一定的關(guān)系[1]。為了進(jìn)一步分析導(dǎo)致孕期女性罹患妊娠期高血壓的危險因素，筆者進(jìn)行了本次研究。現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象是2014年1月～2015年1月期間我院收治的120例妊娠期高血壓孕婦及同期在我院進(jìn)行產(chǎn)前檢查的120例未患有妊娠期高血壓的孕婦。我們將120例妊娠期高血壓孕婦設(shè)為觀察組，將120例未患有妊娠期高血壓的孕婦設(shè)為對照組。兩組孕婦的年齡在25～38歲之間，平均年齡為（28.5±0.5）歲。她們的孕次在1～3次之間。兩組孕婦在年齡、孕次等一般資料方面相比差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

我院為兩組孕婦均發(fā)放調(diào)查表。該調(diào)查表的內(nèi)容包括孕婦的年齡、孕次、產(chǎn)次、生活水平、個人體質(zhì)、家族病史、產(chǎn)前檢查史、孕期的情緒狀態(tài)。對上述資料進(jìn)行多因素非條件的Logistic回歸分析，探討導(dǎo)致孕期女性罹患妊娠期高血壓的危險因素。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

我們采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

調(diào)查的結(jié)果顯示，妊娠期高血壓的發(fā)生與孕婦的年齡、產(chǎn)次、生活水平、個人體質(zhì)、家族病史、孕期的情緒狀態(tài)有關(guān)。進(jìn)行Logistic回歸分析的結(jié)果顯示，年齡＞35歲、多胎妊娠、體重超標(biāo)、存在高血壓家族病史、未進(jìn)行系統(tǒng)的產(chǎn)前檢查是導(dǎo)致孕婦罹患妊娠期高血壓的危險因素。詳情見表1：

3 討論

在臨床上，妊娠期高血壓的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確。有研究認(rèn)為，妊娠期高血壓的發(fā)生與遺傳因素及孕婦的體質(zhì)、年齡密切相關(guān)。妊娠期高血壓患者的臨床表現(xiàn)較復(fù)雜，其中癥狀較輕的患者會出現(xiàn)頭暈、惡心的癥狀，而癥狀較嚴(yán)重的患者則會出現(xiàn)視物模糊、腹痛、昏迷的癥狀，部分患者會因出現(xiàn)急性心力衰竭、急性腎衰竭而死亡。此病嚴(yán)重威脅孕產(chǎn)婦及圍生兒的生命安全。

有研究認(rèn)為，妊娠期高血壓是因孕婦血管的內(nèi)皮細(xì)胞出現(xiàn)不同程度的損傷所致。在妊娠期，孕婦體內(nèi)血管調(diào)節(jié)物質(zhì)的分泌會出現(xiàn)異常，進(jìn)而使其血管的內(nèi)皮細(xì)胞出現(xiàn)不同程度的損傷。隨著妊娠期的延長，孕婦血管內(nèi)皮細(xì)胞受損的程度會不斷加重，這使其血管內(nèi)皮細(xì)胞中收縮因子的分泌量增多，進(jìn)而引起其血管出現(xiàn)痙攣，其子宮的供血量減少，其胎盤出現(xiàn)缺氧、缺血，最終導(dǎo)致其罹患妊娠期高血壓[2]。

研究發(fā)現(xiàn)，高齡孕婦罹患妊娠期高血壓的幾率較高。當(dāng)此類孕婦血管的彈性降低時，會使其心臟的血容量減少、收縮壓升高。另外，部分孕婦對妊娠期高血壓的重視度不足，沒有進(jìn)行系統(tǒng)的產(chǎn)前檢查，這使其未及時發(fā)現(xiàn)自身存在誘發(fā)妊娠期高血壓的危險因素，進(jìn)而未采取有效的預(yù)防措施，最終導(dǎo)致妊娠期高血壓的發(fā)生。并且，體重超標(biāo)、存在糖尿病史及機(jī)體缺鈣的孕婦罹患妊娠期高血壓的幾率也較高[3]。

總之，臨床上應(yīng)對存在誘發(fā)妊娠期高血壓危險因素的孕婦進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)護(hù)，指導(dǎo)此類孕婦加強(qiáng)孕期保健，按時進(jìn)行產(chǎn)前檢查，保持心態(tài)的平和及情緒的穩(wěn)定，合理控制體重，以避免妊娠期高血壓的發(fā)生，進(jìn)而降低其生育的風(fēng)險。

[1]趙榮,殷秀娥,尹滿群,等.妊娠期高血壓疾病對妊娠結(jié)局的影響及防治對策探討[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2013,13(23):4544-4547.

[2]吳建發(fā),吳素勤.浦東新區(qū)妊娠期高血壓疾病的相關(guān)高危因素分析[J].天津醫(yī)藥,2014,56(2):173-175.

[3]祝朝勇,高允鎖,易慧明,等.公務(wù)員高血壓病及其相關(guān)危險因素流行病學(xué)調(diào)查分析[J].中國熱帶醫(yī)學(xué),2012,12(7):803-805.