性生活后下腹疼痛 當心黃體破裂

吳洋

最近，張女士性生活后下腹疼痛難忍，遂到醫院就診。在排除闌尾炎后，醫生仔細詢問她的月經情況，經推算，她剛好處于黃體期。繼續檢查后，診斷張女士的腹痛為卵巢黃體破裂所致。因張女士腹腔大量出血，醫生立即對其進行手術，所幸就診及時，她現已無大礙。

黃體期是指女性排卵之后，卵泡便塌陷和出血形成血塊，但卵泡的顆粒細胞及卵泡膜細胞增生，逐漸形成黃體。正常情況下，在排卵后的7～8天，即月經周期的第22天左右，黃體直徑可達3厘米，有的甚至增大到5～6厘米，黃體內密布豐富的毛細血管。一般黃體的平均壽命為14天。隨著下一次月經的臨近，黃體開始退化，逐漸形成白體，直至下一次月經前4～6天萎縮、消失。

黃體最容易在每個月經周期的最后一周發生破裂，一般有兩種破裂方式：一種是自然破裂，另一種是外力導致的破裂。張女士的黃體破裂就是因性生活中丈夫用力過猛所致。性生活導致的黃體破裂約占75%。黃體破裂是婦科常見的急腹癥之一，開始多為一側下腹部疼痛，如果被破壞的血管較小，出血量少，出血可以自行停止，腹痛也會逐漸減輕，一段時間后腹痛消失。如果被破壞的血管較大，出血量很多，血管破損處無法自愈，患者就會出現頭暈、乏力、心悸甚至休克等癥狀，同時還伴有惡心、嘔吐、肛門墜脹等癥狀，嚴重者可危及生命，容易被誤診為闌尾炎或宮外孕。

提醒女性朋友，若性生活中或性生活后出現下腹劇烈疼痛要引起高度警惕并及時就醫。