腳麻是怎么回事

羅勤

在平時，人們坐久了或者蹲得過久，都會出現腳麻的情況，這是身體的血液循環不暢所造成的，不會有什么大問題。但是，除這種情況外，有的人腳麻后長時間無法緩解，就可能是身體某些疾病發出的信號。下面我們一起來了解一下。

腳麻常見原因有哪些？

引起腳麻的原因很多，主要有神經因素與血管因素，還有少見的軟組織因素，如局部軟組織粘連變性，包括慢性勞損，以及免疫類疾病（如強直性脊柱炎）導致的局部結締組織變性等。以下介紹兩種引起腳麻的因素：

1.神經卡壓 支配下肢的中樞神經受到卡壓，累及足部的末梢神經，導致膝關節以下小腿和足部發麻。導致腳麻的神經卡壓主要有兩種：一種是腰部神經卡壓，另一種是膝關節部位的神經卡壓。

（1）腰部神經卡壓。所有走行于下肢的神經都要經過腰椎，一旦到小腿的神經在腰椎位置受到卡壓，如椎間盤突出、椎管狹窄、關節錯位等腰椎疾病累及足部的末梢神經，就會導致相應的反射區出現麻木癥狀。如果腳部麻木（不是整個腳麻，僅是內側或者外側），伴有小腿、大腿的相關區域的麻木，多是由于腰椎病變引起的。

腰椎疾病引起的麻木僅僅是下肢，一般不會出現上肢麻木的情況。這主要是病變部位相應節段的中樞神經受到壓迫等刺激所引起的。由于腰椎椎管內的神經根及其走行主要分布在盆腔及下肢部位，而走行于上肢的神經及其神經根主要位于頸椎的椎管內。故如果手足麻木同時出現的腰椎病患者要考慮已合并頸椎病的發生。出現手足麻木的主要原因是因為頸椎、腰椎的退行性改變。退行性改變的頸椎、腰椎會導致頸椎、腰椎的椎間盤突出或關節突增生。從而壓迫椎管內走行于上、下肢神經的神經根的部分，或由于椎關節骨質增生的壓迫、刺激椎間孔內的神經根而出現手足麻木的癥狀。

（2）膝關節部位的神經卡壓。這往往是由于腘窩囊腫所致。腘窩囊腫是人體膝關節后方常見的病變之一，當患者出現膝關節骨關節病時，在腘窩位置有可能會形成囊腫，這個囊腫有可能壓迫通往小腿的血管或神經，如果產生壓迫，就會累及腿部的末梢神經，出現膝關節以下的腿腳疼痛、麻木。

神經受壓也可能出現足底部麻木的情況。當脛后神經進入足底前，在踝關節內側出現了受壓的情況;或頸椎病的脊髓型，初期導致脊髓受壓就會表現為足底部位的麻木，并且患者走路時有踏雪或者踩棉花的感覺。

腰椎磁共振及腘窩部位彩超是判斷病情的常用檢查法。

2.末梢循環障礙及末梢神經炎 血液循環不暢會引發末梢循環障礙，導致末梢神經炎或周圍神經炎，出現腳麻的癥狀。

糖尿病患者可并發周圍神經炎，不僅出現疼痛，還可導致腳麻。周圍神經炎即周圍神經病變，主要表現為四肢末端麻木、疼痛，像針刺樣、燒灼樣或螞蟻爬等的感覺。

腳麻有可能是腦血管疾病的一種前兆，不僅僅腳麻，而且半邊身體都麻，一般多見于腦部基底節區、放射冠區的病變。如果是腔隙性腦梗死，患者也可能會出現腳麻。另外，腳麻也可能是少量腦出血所致。

少數情況下腳麻，有可能是下肢血栓引起的，需要做下肢動脈和靜脈的血管彩超，判斷是否有靜脈血栓或動脈狹窄。

手腳麻木還見于長期在寒冷地區工作的人群。寒冷刺激時間長，容易導致支配手腳的末梢循環血管出現損傷、狹窄，甚至梗阻，從而導致腳麻。

民間俗稱寒腿的患者也常出現腳麻情況。寒腿多發生在女性身上，例如貧血、身體素質差、自主神經功能失調，會引發末梢循環不暢，出現寒腿現象。40歲以上的女性出現寒腿現象，也可能是甲狀腺功能減退，因為甲狀腺會調節體溫和新陳代謝。

還有，飲食中長期維生素B1缺乏，以及長期服用某些藥物后損害神經，也會出現雙腳甚至包括雙手的對稱性麻木。