王琦
浙江省寧波市醫(yī)保局曾發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步明確醫(yī)保歷年賬戶支付種植牙項(xiàng)目的方案(征求意見稿)》,計(jì)劃調(diào)整口腔種植牙項(xiàng)目整體醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),令不少網(wǎng)友羨慕不已。近日,四川、寧夏陸續(xù)開展口腔醫(yī)用耗材歷史采購數(shù)據(jù)填報(bào)。分析人士認(rèn)為,這些舉措釋放了一個(gè)信號(hào),即種植牙有望通過集中采購以量換價(jià),減輕患者負(fù)擔(dān)。
“牙痛不是病,痛起來要人命。”口腔問題看起來是小事,但直接影響人們的生活幸福指數(shù)。正如網(wǎng)友所說“不看牙牙痛,看了牙心痛”,看牙貴想必大多數(shù)人都有所體會(huì),僅從種植牙來說,動(dòng)輒數(shù)萬元,不是普通老百姓能負(fù)擔(dān)得起的。
隨著年齡的增長(zhǎng),牙齒健康問題將更為普遍,對(duì)種植牙的需求也會(huì)增加。相對(duì)于較便宜的活動(dòng)假牙,種植牙使用壽命更長(zhǎng),在恢復(fù)牙齒咀嚼功能、維護(hù)口腔健康及個(gè)人美觀等方面都是更優(yōu)選擇;而活動(dòng)假牙固位穩(wěn)定性較差,易導(dǎo)致磨損旁位健康牙、牙床逐漸萎縮等問題,一旦牙槽骨過于萎縮,致使假牙無法固位,依然會(huì)影響正常飲食,給人帶來痛苦。因此,對(duì)種植牙的需求,不僅是對(duì)美觀的追求,更是對(duì)健康的需求。
醫(yī)保的功能定位是“保基本”。當(dāng)前,醫(yī)保以地市級(jí)統(tǒng)籌為主。專業(yè)人士認(rèn)為,若動(dòng)用醫(yī)保基金支付種植牙費(fèi)用,恐怕很多地區(qū)難以承受;相較于納入醫(yī)保,降低種植牙的價(jià)格才是關(guān)鍵。目前,市場(chǎng)上的種植牙主要依賴進(jìn)口,我國自主研發(fā)生產(chǎn)才剛起步。另外,市場(chǎng)定價(jià)混亂、不透明等問題讓種植牙價(jià)格居高不下。
將種植牙納入醫(yī)保,集中采購,跳過中間商,則能直接降低種植牙成本,從而引導(dǎo)種植牙價(jià)格合理回落,使市場(chǎng)健康發(fā)展。但因價(jià)格等種種原因,全國推行種植牙納入醫(yī)保還有一定困難,我們期待更多的地方加入其中,給群眾帶來福利。同時(shí),即便不能納入醫(yī)保,也可效仿集中采購模式,通過政府統(tǒng)一談判采購的方式,降低種植牙原料成本。
相較于納入醫(yī)保,制定行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),使種植牙價(jià)格透明化,打擊“一牙多價(jià)”等行業(yè)亂象更為重要。由于種植牙市場(chǎng)起步晚,相關(guān)部門應(yīng)對(duì)種植牙技術(shù)水平、原料價(jià)格、技術(shù)服務(wù)費(fèi)等制定標(biāo)準(zhǔn),完善行業(yè)規(guī)則和監(jiān)管體系,加強(qiáng)監(jiān)督管理,打擊價(jià)格虛高、亂收費(fèi)等行為。讓消費(fèi)者心中有數(shù),有標(biāo)準(zhǔn)參照,能更好地維護(hù)自身權(quán)益,并能促進(jìn)行業(yè)良性發(fā)展。
再者,要扶持國產(chǎn)種植牙材料和技術(shù)的研發(fā)并加大力度,只有將技術(shù)掌握在我們手中,不再受外國的制約,才能真正實(shí)現(xiàn)平價(jià)、低價(jià)。