為什么中國(guó)要堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”

樊巍 劉彩玉 趙覺(jué)珵

據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委3月14日通報(bào)，截至3月13日0-24時(shí)，全國(guó)31個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告新增本土病例1337例，其中深圳、上海、青島、天津四地的新增確診病例均已超過(guò)40例，吉林省的單日新增確診病例達(dá)到了895例。

全國(guó)多地新冠肺炎疫情的陡然暴發(fā)，引發(fā)各地疫情防控措施的升級(jí)。3月13日晚，深圳市疫情防控指揮部發(fā)布通告，要求全市全員開(kāi)展核酸檢測(cè)，機(jī)關(guān)事業(yè)單位居家辦公，非城市保障型企業(yè)停止運(yùn)營(yíng)或居家辦公，停止一切非必要流動(dòng)、活動(dòng)，全市公交、地鐵停運(yùn)。上海市于14日起，暫停全部客運(yùn)站營(yíng)運(yùn)，中小學(xué)啟動(dòng)線上教學(xué)工作。北京市文旅局也于14日發(fā)布通知，鑒于當(dāng)前國(guó)內(nèi)多地出現(xiàn)多源輸入、多鏈并行、多點(diǎn)散發(fā)疫情，北京，也出現(xiàn)京外關(guān)聯(lián)本地疫情，根據(jù)首都疫情防控的需要，即日起，在全市范圍內(nèi)暫停文化藝術(shù)類(lèi)校外機(jī)構(gòu)的線下培訓(xùn)活動(dòng)。

一位不愿具名的疫情防控專(zhuān)家14日接受《環(huán)球時(shí)報(bào)》　記者采訪時(shí)表示，此輪全國(guó)多點(diǎn)暴發(fā)的疫情，在每個(gè)地方成因都不太一樣，其中既有發(fā)現(xiàn)疫情處理不夠及時(shí)的問(wèn)題，也有病人、密切接觸者未能盡快隔離的問(wèn)題。此外，這次流行的奧密克戎毒株具有傳播隱蔽性強(qiáng)、潛伏期短的特點(diǎn)，造成無(wú)癥狀感染者比例較高，隱性感染事件較多，使得溯源工作變得非常困難。“現(xiàn)在既有人傳人,也有物品污染以后的物傳人'，都加大了疫情防控工作的難度。”

國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏14日凌晨在微博上發(fā)文稱(chēng)，國(guó)內(nèi)這波疫情正處于指數(shù)級(jí)上升初期，全國(guó)新冠肺炎確診病例從3月1日的每日119例到3月12日的每日3122例，只用了11天的時(shí)間，這還是在全國(guó)性不放松對(duì)新冠肺炎的積極監(jiān)測(cè)與防控的態(tài)勢(shì)下發(fā)生的。張文宏表示，由于短期內(nèi)出現(xiàn)大量病例，各地難免顯得有些慌亂，但“我們和病毒的爭(zhēng)斗將會(huì)長(zhǎng)久地持續(xù)下去，不過(guò)防控節(jié)奏不能亂，大家對(duì)于下階段防控的信心不能丟失。”

張文宏表示，經(jīng)過(guò)與香港大學(xué)的病毒學(xué)家的討論，大豪形成了.高度一致的-看法：新冠病毒的毒力已呈現(xiàn)明顯降低的特征，在大面積疫苗接種后，新冠病毒造成的重癥率與死亡率已經(jīng)低于流感。

但張文宏同時(shí)表示，“這些都不是我們躺平的理由，對(duì)于未來(lái)抗疫，我們應(yīng)該有很清晰的思路。”張文宏認(rèn)為，中國(guó)如果現(xiàn)在迅速開(kāi)放，會(huì)引起短舊寸間內(nèi)大量人群的感染，即使再低的病死率也會(huì)造成醫(yī)療資源擠兌和社會(huì)生活的短暫克，對(duì)社會(huì)和家庭造成不可彌補(bǔ)的傷害。因此，近期我國(guó)繼續(xù)采取社會(huì)面清零策略，將傳播極快的奧密克戎第五波疫情壓制在完全可控的水平非常重要。但這并不意味著我們會(huì)持久性地采取封城和全檢測(cè)的策略。

深圳市第三人民醫(yī)院院長(zhǎng)盧洪洲14日接受《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者采訪時(shí)也表達(dá)了類(lèi)似的看法。盧洪洲表示，現(xiàn)在有一種觀點(diǎn)認(rèn)為，英國(guó)等西方國(guó)家研究發(fā)現(xiàn)奧密克戎毒性降低，造成死亡人數(shù)下降，因此主張中國(guó)應(yīng)當(dāng)像西方一樣放開(kāi)，然而中國(guó)現(xiàn)如今是絕對(duì)不可以全面放開(kāi)的。

盧洪洲分析稱(chēng)，英國(guó)現(xiàn)在之所以會(huì)出現(xiàn)奧密克戎毒株的病死率與流感差不多的情況，主要是因?yàn)樵诖饲皫追N新冠病毒毒株大流行期間，已經(jīng)造成了大量老年人以及有基礎(chǔ)性疾病人群的死亡，現(xiàn)如今得以“幸存”的人群要么是在感染治愈后，要么是通過(guò)疫苗接種形成了抗體，因此他們不容易發(fā)展至重癥乃至死亡，所以病死率才逐步降低。“他們現(xiàn)在所謂的低病死率都是有代價(jià)的”。

盧洪洲認(rèn)為，新冠病毒的強(qiáng)傳染性，需要我們進(jìn)一步不斷完善的防疫經(jīng)驗(yàn)，尤其是對(duì)人員大面積流動(dòng)以及流過(guò)程中的傳播。當(dāng)下新冠肺炎疫情還在全球持續(xù)蔓延，尚無(wú)完全有效的控制手段，在沒(méi)有完全有效的抗病毒治療藥物和真正的特效疫苗的情況下，我們還是要提高對(duì)輸入性的港口工作人員、”物流人員等高危人群的保護(hù)，定期開(kāi)展核酸檢測(cè)，再配合自我的抗原檢測(cè)。

耶魯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副教授陳希在接受《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者采訪時(shí)也表示，中國(guó)的“動(dòng)態(tài)清零”政策本身其實(shí)也在緩慢調(diào)整中。陳希認(rèn)為，下一步中國(guó)應(yīng)繼續(xù)加大疫苗免疫，尤其是針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群的疫苗接種率。同時(shí)應(yīng)調(diào)整醫(yī)療系統(tǒng)，為最終放開(kāi)后醫(yī)療系統(tǒng)的應(yīng)對(duì)做好充分預(yù)案，比如在強(qiáng)化醫(yī)療資源薄弱地區(qū)的方艙醫(yī)院建設(shè)，以及加強(qiáng)分級(jí)診療、社區(qū)基層醫(yī)廳的能力(此外，還需加強(qiáng)對(duì)民眾衛(wèi)生教育，在心理上做好準(zhǔn)備，杜絕恐慌。陳希表示，新冠疫苗免疫加強(qiáng)后國(guó)內(nèi)外的新冠重癥率、病死率均逐漸接近于（英國(guó)已低于）流感，但未完成至少兩劑疫苗的人群仍面臨數(shù)倍于流感的重癥率、病死率。以上這些關(guān)鍵信息向社會(huì)公布很重要，也是促進(jìn)疫苗免疫的關(guān)鍵舉措之一。▲