健胃散的原料選定及臨床效果

張冰坤 盧壽運,2 沈永強,2 葛君慧,2 葉嫻,3 吳潔,3 何陳燦,3

1.高山中藥研究院 525300

2.廣東高山動物藥業有限公司 525300

3.信宜市金方子生物科技有限公司 525300

臨床上郁熱氣滯型消化性肌胃潰瘍是禽常見的多發病，尤其是因天氣異常、飼料質量、免疫抑制、應激、病邪犯胃或情志不暢等因素的影響下，更為常見。其剖檢特點是，潰瘍病活動期表現為腺胃黏膜滲出粘液、球部明顯充血、水腫、潰瘍，腺胃腫脹、變大，手感變硬，胃壁增厚。肌胃內金出現黏膜潰瘍、條紋狀潰瘍線、潰瘍面、潰瘍灶或穿孔等。其臨床表現是，羽毛凌亂，呆立，呆滯，萎靡，臥地不起，食欲減退，初期排黃綠色、黃白色或白色糞便，后期排深咖啡色或黑褐色的糞便，飼料消化不全；雞冠及肉髯蒼白，極度消瘦，生長嚴重受阻，雞只大小不一，個體差異可高達80%，無均勻度可言，飼料轉化率低，繁殖力下降，嚴重影響養殖盈利能力。針對上述問題與癥狀，健胃散具有較好的功效。

本文研究的健胃散，執行《中華人民共和國獸藥典》2020 年版二部標準，其配方如下：山楂150g、麥芽150g、檳榔30g、六神曲150g。

方中：麥芽行氣消食，健脾開胃，回乳消脹；主治脾虛食少，食積不消，肚脹，乳房脹痛。主要用于五谷之食積；以質充實、色淡黃、有胚芽者為佳。其質量影響的主要因素為麥芽的發芽率，出芽長度，這些都會直接影響藥材的消化酶活性，從而影響藥效，為麥芽質量控制的內容。檳榔殺蟲消積，行氣利水，截瘧；主治蟲積腹痛，積滯瀉痢，里急后重，水腫腳氣，瘧疾等。檳榔以個大、體重、質堅實、無破碎、斷面色鮮艷，無蟲蛀者為佳。使用的品種多為海南產的道地檳榔，質量穩定可靠。六神曲健脾和胃，消食調中。主治脾胃虛弱，飲食停滯，胸痞腹脹，小兒食積。山楂消食健胃，行氣散瘀；主治肉食積滯，傷食腹脹，胃脘脹滿，瀉痢腹痛，瘀血經閉，產后瘀阻，心腹刺痛，瘀氣疼痛，產后惡露不盡；高血脂癥。北山楂個大、皮紅、肉厚者為佳；南山楂以個勻、色棕紅、肉厚者為佳。四藥共奏消食下氣，開胃寬腸之功效。

健胃散具有調理家禽腸胃，提高消化酶分泌及活性，提飼料利用率；調節胃腸道菌群失調，維持腸道微生態平衡，促進生長；防治濕熱高溫、密度過大、過食等引起的消化不良和胃腸炎。殺滅有害菌及病毒，凈化機體內環境，降低各種疾病的發生率。

經研究臨床用藥發現，山楂的質量品質與其品種和產地關聯甚大，而枸櫞酸（檸檬酸）作為山楂主要活性成分，不同的品種和產地的山楂含量比例相差甚遠，在方中對制劑的質量和臨床影響最大。

1 材料

經過篩選，采用當地粵西第一峰信宜市大成鎮大霧嶺成產的本地品種山楂，它的枸櫞酸（檸檬酸）含量較云南產地枸櫞酸（檸檬酸）含量、廣東省信宜市大成鎮引種云南品種山楂的枸櫞酸（檸檬酸）含量、山東產地山楂的枸椽酸（檸檬酸）含量高，數據見表1。

表1

2 方法

為探究不同產地、品種的山楂對制劑質量的臨床應用影響，設計了以下試驗：

按健胃散產品配方分別用四種山楂生產的產品進行實驗。

實驗場所：信宜某雞場；

實驗對象：1～35 日齡的懷鄉三黃雞雞苗（公母各半），每組200 只；

實驗時間：1～35 日齡，每天添加，第35 日齡稱重；

實驗方法：對照組喂不添加任何藥物和添加劑的基礎日糧；

實驗Ⅰ組：按每噸基礎日糧添加2kg 用信宜大成本地品種山楂生產的健胃散；

實驗Ⅱ組：按每噸基礎日糧添加2kg 用信宜大成引種云南品種山楂生產的健胃散；

實驗Ⅲ組：按每噸基礎日糧添加2kg 用云南產地山楂生產的健胃散。

實驗Ⅳ組：按每噸基礎日糧添加2kg 用山東產地山楂生產的健胃散。

備注：1）試驗樣品1、樣品2 均為從信宜市大成鎮某種植基地購進；

2）樣品3、樣品4 自信宜市安然飲片廠購進。

實驗數據見表2。

表2 實驗數據

由表中可以看出，采用信宜大成鎮本地品種山楂生產的健胃散，它的臨床應用效果最好。是我們研究生產健胃散產品采用信宜大成鎮本地品種山楂的重要依據，為產品的藥效、質量提供了可靠的臨床數據支撐。

為更進一步驗證“健胃散”對家禽抗胃潰瘍，提高腸胃消化與吸收功能的臨床應用效果，我們在羅定某養殖場選取3000 只體重相同的同一日齡的三黃雛雞，分三組，每組1000只，投喂低、中、高三個劑量的健胃散；再選取與實驗組的體重同日齡的1000 只為對照組，喂雷尼替丁。空白組1000 只，不添加任何藥物，只給蒸餾水。見表3、表4。

表3 健胃散對雞應激性胃潰瘍發生率的影響

表4 不同劑量健胃散對雞應激性潰瘍指數的影響

3 討論

實驗結果表明，健胃散對雞的潰瘍指數均較蒸餾水對照組明顯減輕，潰瘍發生率在大劑量組也明顯減少，其作用呈明顯的量效關系。雷尼替丁組只表現潰瘍指數較蒸餾水組明顯減輕，但沒有降低潰瘍發生率。等效量的健胃散與雷尼替丁比較，其潰瘍指數、潰瘍發生率無顯著性差異。

4 結論

在制劑的質量控制中，原材料的質量顯得尤為重要，特別是在方中起主導作用的君藥，它們質量的等級直接決定了制劑的質量和效果高低。在高山集團，我們都是以原藥材的質量為控制制劑的首要關，所以才有了好藥材出好中獸藥口號。□