構建“機構+”養老服務綜合體

宋盈瑩

曜陽養老服務中心提供的助餐服務，解決了社區老年人吃飯難題。

養老連著千家萬戶，事關億萬百姓福祉，是民生熱點議題。

截至2021年末，我國人口達到14.1億，60歲及以上人口2.67億，占總人口的18.9%，其中65歲及以上人口2億，占全國總人口的14.2%。據預測，我國60歲以上人口占總人口比重快速提升，預計至2050年，60歲以上人口占比超過三分之一，65歲及以上人口數量將達到3.7億。

人口老齡化日益加劇，養老服務領域面臨的考驗和挑戰也越來越大。

在人口老齡化背景下，如何體面、舒適、健康地養老，已是不得不重視的社會問題。

在我國，有機構養老、居家養老、社區養老3種主流的養老方式。

機構養老就是人們常說的住養老院。“受我國傳統文化影響，養老院通常是老年人不得已的選擇。”中國紅十字會總會事業發展中心主任江丹特別理解中國老人的訴求，“中國的養老機構其實更適合剛需老人?！?/p>

當前，我國高齡、空巢、殘疾、失能、失獨、失智的特殊老人群體有1.56億人，他們是入住養老機構的剛需老人，尤其是失能老人。“一人失能，全家失衡”，是這些老人家庭照護的真實寫照。

這些老人不是自己苦苦支撐，就是子女們輪流照顧，彼此煎熬。

在北京市海淀區曜陽養老服務中心，《民生周刊》記者見到了一輩子為4個子女費盡心力的盧淑惠老人，她的下肢幾乎癱瘓。

盧淑惠原是抱著“讓孩子們解脫”的心態入住的。但入住一年半后，她意外地找到了自己的新生活，“我在這里學會了做操、唱歌、用智能手機，住養老院不代表子女不孝，孩子們常來看我”。

曜陽養老服務中心為老年人安排了豐富多彩的活動。

88歲的北京大學退休教師黃文生和他85歲的夫人栗欣，2021年4月入住曜陽養老服務中心?！拔覀冊谶@里得到了很好的照顧，這是我們另一個家。”

黃文生患有肺動脈高壓，曜陽養老服務中心醫務室主任韓繼輝告訴記者：“醫護室每天監測黃老先生用藥、血壓及生命體征，定期收集數據反饋至阜外醫院。阜外醫院復診時結合數據，適時調整治療方案。”

隨著年齡的增加，大多數老人會存在一些健康問題，養老不僅是照護老人的生活，保障老人的健康也是養老服務至關重要的一環。

曜陽養老服務中心醫護部主任王彩榮說：“我們的優勢就是醫養結合，依據全程照護型、專業護理型、醫養結合型3種模式，形成多層次、多種類、可流動、規范化，體現公益性與市場化相結合的醫養結合服務體系?！?/p>

據了解，曜陽養老服務中心由機構管理、醫療護理、社會工作、康復治療、膳食營養和物業管理等專業人員組成，有獨立的醫療團隊，醫生每天都會到住養區查房，隨時監控老人健康。

“我們非常注重護理人員的學習和培訓，每周進行培訓，每個月進行考評，每個季度進行技術練兵。”海淀曜陽養老服務中心院長郝圓媛說，“重要的不僅是服務內容和功能，態度是我們更看重的?！?/p>

新時代我國需要什么樣的養老機構？在江丹看來：“政府要托底特殊困難老人群體，高端部分引入資本開放民建民營，中間部分探索公益性與市場化運作結合的中國新型社會養老服務模式，滿足普惠型養老兼顧多元化需求?！?/p>

曜陽養老服務中心是中國紅十字會總會事業發展中心于2018年發起成立的養老服務機構。

這里20%的床位由政府為五保戶老人托底，失能失智老人入住也能享受政府床位補貼，滿足了普惠型養老和多元化市場需求，這一模式得到了老人們的普遍認可。

如何構建和完善我國養老服務體系，讓每位老人找到適合自己的養老方式？

江丹實踐20年，看遍多種養老方式后，她創辦的曜陽養老服務中心終于探索出一套“機構+”養老服務模式，也就是把機構養老服務嵌入社區，送到千家萬戶，讓老人就近或在家中接受優質的養老服務，安享幸福晚年。

在中國，90%以上的老年人通過居家養老方式實現個人的養老需求。“居家養老是未來中國式養老的主流，符合中國老人的期待?！苯す膭钅挲g61到75歲為主、生活能自理的活力老人選擇居家安度晚年。

在曜陽養老服務中心，居家養老的老人能享受到哪些服務？記者跟隨曜陽養老服務中心社區居家服務部副主管毛國梁，來到北京西三旗的王爺爺家中。

自從王爺爺和老伴兒簽約家庭養老照護床位服務以來，他們已經享受過理發、修剪指甲、居家保潔等上門服務。

毛國梁告訴記者：“我們提供助浴、助潔、助醫、助餐等服務，覆蓋海淀區西三旗街道21個社區。其中助餐最受歡迎，既按照食藥標準制作，又結合老年人的口味和飲食健康專門定制，解決老人吃飯難題?！?/p>

75歲的馬志勝是典型的活力老人，他居住的小區與曜陽養老服務中心僅一墻之隔。作為曜陽養老服務中心老年大學的首批學員，他熱愛聲樂合唱，還動員老伴兒加入模特隊，“原來她彎腰走路，現在挺著腰桿可精神了！”

作為社區志愿者，馬志勝和老年大學的同學們組建了聲樂團，逢年過節還為曜陽機構里更高齡的老人們義演。

曜陽養老服務中心不僅提供機構養老，還依托機構延伸社區養老、居家養老服務，滿足老人多元化的養老需求。

海淀曜陽養老服務模式獲得了北京市海淀區的支持。當前，海淀區打造以居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養相結合的養老服務體系。以曜陽養老服務中心為代表的機構上門提供專業服務，民政局根據老年人不同情況給予每人每月300元到900元不等的補貼。

中國社會保障學會會長鄭功成在接受記者采訪時表示：“我在調研中發現，海淀曜陽養老服務中心在接受有需要的老年人入住養老的同時，通過社區養老驛站將專業化的養老服務送給有需要的居家老人，既解決了服務對象的規模問題，又能夠確保服務質量;既滿足了居家老人的服務需求，又實現了自身的經濟效益與社會效益。”

除了曜陽養老服務中心，20年間，江丹在揚州、濟南、貴陽等6個地方相繼建成曜陽養老機構，加入曜陽養老聯盟的機構超過3000家。

中國老人如何才能安享晚年？中央黨校教授、中國社會保障學會養老服務分會會長青連斌說，我國養老服務體系建設的總體思路，經歷了從居家為基礎、社區為依托、機構為支撐，到居家為基礎、社區為依托、機構為補充的轉變，進而調整為推動居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系。

“曜陽養老在探索推動居家社區機構養老相協調方面，走出了一條居家、社區、機構養老融合發展之路，形成了以機構帶動社區、居家養老的‘機構+’養老服務模式，即以機構運營為資源支撐，以社區養老驛站為中間載體，以居家上門服務為供給補充的養老服務綜合體?！鼻噙B斌說。

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