功能性體能訓(xùn)練在大學(xué)體育保健課中的應(yīng)用研究
——東北石油大學(xué)的個(gè)案研究

韓亮

（東北石油大學(xué) 黑龍江 大慶 163318）

1、大學(xué)體育保健課的現(xiàn)狀

1.1、因傷病不能參與體育課和因康復(fù)不良導(dǎo)致的功能障礙使得保健課人數(shù)維持在一個(gè)較高水平

以東北石油大學(xué)為例2015-2020年保健課人數(shù)分別為33人、43人、40人、45人、28人、35人，2019級(jí)人數(shù)降低時(shí)由于疫情影響，當(dāng)年的體育課改為網(wǎng)上進(jìn)行，以太極拳教學(xué)為主，動(dòng)作舒緩運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較低，因此部分同學(xué)可以完成相應(yīng)內(nèi)容，如圖1所示：

圖1

對(duì)進(jìn)入保健班學(xué)生情況進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)主要分成兩個(gè)大的部分，一部分是內(nèi)科疾病問(wèn)題，占到保健班數(shù)量的一半，主要是由于心肌炎、關(guān)節(jié)炎、氣胸、哮喘等原因造成的體弱，另外一部分可以則可以歸類為運(yùn)動(dòng)損傷范疇，主要有韌帶半月板軟組織損傷，骨折，腰間盤(pán)突出和殘疾，具體分布見(jiàn)圖2：

圖2

在運(yùn)動(dòng)損傷中拉傷扭傷和韌帶損傷的比例最高,調(diào)查發(fā)現(xiàn)這些損傷主集中在下肢，膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)占絕大部分。另外一個(gè)損傷集中在腰間盤(pán)，達(dá)到了20%說(shuō)明當(dāng)前大學(xué)生的核心穩(wěn)定性問(wèn)題應(yīng)當(dāng)引起重視。

1.2、目前的保健課教學(xué)內(nèi)容缺乏針對(duì)性，難以滿足學(xué)生保健康復(fù)的需要

由于綱要上規(guī)定要開(kāi)展以保健康復(fù)為主的課程，因此在技術(shù)內(nèi)容教學(xué)上已開(kāi)設(shè)保健課的學(xué)校數(shù)大多選擇了像太極拳等這樣柔和緩慢的體育項(xiàng)目，雖然也有保健知識(shí)、運(yùn)動(dòng)損傷的康復(fù)、慢性病的防治，以及運(yùn)動(dòng)處方的教授部分，但是由于學(xué)生缺乏相關(guān)知識(shí)的支撐，因此教學(xué)效果并不理想。學(xué)生進(jìn)入保健班的原因不同，對(duì)于保健和康復(fù)的需求也不同，以柔和緩慢為主的體育項(xiàng)目和當(dāng)前理論教學(xué)內(nèi)容不能滿足他們的保健康復(fù)需求。

1.3、因損傷而進(jìn)入保健班的學(xué)生康復(fù)的愿望強(qiáng)烈需要通過(guò)功能性訓(xùn)練來(lái)恢復(fù)身體機(jī)能

隨著社會(huì)的發(fā)展和健身理念的更新，越來(lái)越多的同學(xué)參與到體育鍛煉的隊(duì)伍當(dāng)中，但是由于缺乏正確的健身理念，導(dǎo)致了更多的由于不良健身方式造成的運(yùn)動(dòng)損傷，且一部分損傷難以通過(guò)自身修復(fù)，需要通過(guò)訓(xùn)練來(lái)恢復(fù)正常的生理機(jī)能；另外，由于出行方式的改變，每年由于外界暴力等因素導(dǎo)致的身體損傷使身體暫時(shí)喪失正常生理機(jī)能的學(xué)生更加需要通過(guò)身體訓(xùn)練來(lái)恢復(fù)身體的生理機(jī)能。

2、功能性體能訓(xùn)練是保健課的一種新思路

2.1、功能性訓(xùn)練的概念

功能性訓(xùn)練來(lái)源于理療和康復(fù)領(lǐng)域，理療師在患者進(jìn)行完手術(shù)后，通過(guò)設(shè)計(jì)一些模仿患者在家中或工作中的練習(xí)，來(lái)對(duì)患者進(jìn)行訓(xùn)練以促進(jìn)其盡快回到正常生活和工作崗位中去。Gary(1997)首次提出了功能性體能訓(xùn)練的概念，指出功能性體能訓(xùn)練應(yīng)注重身體動(dòng)力鏈的作用，避免單一的訓(xùn)練某一環(huán)節(jié)的力量，將人的身體運(yùn)動(dòng)看作是一個(gè)動(dòng)力鏈，通過(guò)對(duì)人體不同動(dòng)作的分析，尋找其薄弱環(huán)節(jié)，從而進(jìn)行有針對(duì)性的力量訓(xùn)練。隨著這一訓(xùn)練方法的發(fā)展和不斷應(yīng)用，訓(xùn)練界和學(xué)術(shù)界的一些專家或機(jī)構(gòu)逐漸對(duì)其進(jìn)行了界定美國(guó)的功能性訓(xùn)練大師JC Santana在他的書(shū)中寫(xiě)到：功能性訓(xùn)練(Functional training，簡(jiǎn)稱FT)是以與身體的功能和針對(duì)目標(biāo)運(yùn)動(dòng)的專項(xiàng)性相一致的方式進(jìn)行的練習(xí)方法。功能性訓(xùn)練的發(fā)展，已經(jīng)對(duì)健身和競(jìng)技體育領(lǐng)域產(chǎn)生了巨大影響。功能性健身方法實(shí)際是競(jìng)技體育中功能性訓(xùn)練在健身領(lǐng)域的應(yīng)用，功能性健身方法是目前世界健身領(lǐng)域研究的熱點(diǎn)，在大眾健身領(lǐng)域的應(yīng)用越來(lái)越廣泛，逐漸發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。

2.2、保健課引入功能性體能訓(xùn)練的優(yōu)勢(shì)

功能性訓(xùn)練可以有效促進(jìn)學(xué)生的健康。功能性體能訓(xùn)練包括：提高核心穩(wěn)定性、理解并提高運(yùn)動(dòng)技巧、增強(qiáng)專項(xiàng)運(yùn)動(dòng)能力、提高心肺功能體適能訓(xùn)練、功能性力量訓(xùn)練、康復(fù)或是傷病預(yù)防性訓(xùn)練，這些訓(xùn)練方法與目標(biāo)運(yùn)動(dòng)方式具有一致性、強(qiáng)調(diào)動(dòng)作的整體性、強(qiáng)調(diào)核心部位的作用、強(qiáng)調(diào)本體感覺(jué)與神經(jīng)控制能力、多平面運(yùn)動(dòng)形式；Michael Boyle認(rèn)為功能性訓(xùn)練從本質(zhì)上就是有目的的訓(xùn)練。是以提高訓(xùn)練者運(yùn)動(dòng)專項(xiàng)表現(xiàn)或改善日常生活質(zhì)量為目的。

Tippet和Voight在1995年提出運(yùn)動(dòng)員在傷后進(jìn)行全面的功能訓(xùn)練可以收獲意想不到的效果。牛雪松在《優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員前交叉韌帶重建術(shù)后強(qiáng)化功能性訓(xùn)練個(gè)案研究》結(jié)果表明在重建術(shù)后第14周開(kāi)始進(jìn)行為期20周的功能性訓(xùn)練，第33周運(yùn)動(dòng)員雙側(cè)下肢屈伸力矩趨于均衡，下肢跳躍對(duì)稱度達(dá)到了98%以上，下肢運(yùn)動(dòng)能力達(dá)到傷前最好水平，滿足了專項(xiàng)技術(shù)訓(xùn)練和比賽的要求。這些都表明功能性訓(xùn)練能有效改善練習(xí)者的身體狀態(tài)，有效促進(jìn)學(xué)生健康。功能性體能訓(xùn)練方法基于特異性原則（SAID）。功能性體能訓(xùn)練訓(xùn)練的是運(yùn)動(dòng)形式而不是獨(dú)立的肌肉，這就決定了功能性訓(xùn)練對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)更有針對(duì)性，更加符合學(xué)生的健康需求，將身體功能性訓(xùn)練引入到大學(xué)保健課中有利于由于損傷的學(xué)生更加有效的恢復(fù)身體的功能，有利于由于體弱和疾病和身體殘疾的同學(xué)增加體能,彰顯了大學(xué)體育教育的平等性和對(duì)弱勢(shì)群體的關(guān)懷。

（1）功能性練習(xí)的優(yōu)點(diǎn)。

①動(dòng)作簡(jiǎn)單，易于模仿

功能性體能訓(xùn)練以動(dòng)作為最小單元，旨在建立正確的動(dòng)作模式，建立相應(yīng)的神經(jīng)——肌肉聯(lián)系，因此動(dòng)作方法相對(duì)簡(jiǎn)單，學(xué)生易于模仿，通過(guò)逐漸的增加難度以及多維度的平面練習(xí)，對(duì)已有動(dòng)作進(jìn)行整合符合生物力學(xué)特征并且動(dòng)作常在日常生活中重現(xiàn)，學(xué)生易于理解和接受。

②重復(fù)性好，對(duì)于鍛煉的目標(biāo)肌肉作用明顯

功能性練習(xí)通過(guò)大量的重復(fù)動(dòng)作使受傷部位重新建立起正確的動(dòng)作模式，這里不但是對(duì)肌肉的練習(xí)同時(shí)也是神經(jīng)對(duì)肌肉支配的練習(xí)，符合本體感受，大量多次對(duì)同一環(huán)節(jié)進(jìn)行訓(xùn)練目標(biāo)部位功能改善效果明顯，部分同學(xué)在經(jīng)過(guò)一個(gè)月左右的練習(xí)就會(huì)對(duì)比明顯感覺(jué)到功能的改善。

③采用短反饋的機(jī)制，對(duì)學(xué)生激勵(lì)效果好

功能性練習(xí)有很多方法糾正錯(cuò)誤動(dòng)作模式建立新的動(dòng)作模式，有的練習(xí)方法練習(xí)幾次就會(huì)有明顯的改善，比如，在放松過(guò)程中PNF拉伸的練習(xí)可以有效改善關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，有時(shí)一次課的練習(xí)就有非常大的改善，這種短反饋的機(jī)制能讓學(xué)生在短時(shí)間看到練習(xí)的效果，（圖3、圖4）從而對(duì)練習(xí)方法認(rèn)同，這種認(rèn)同感會(huì)激勵(lì)他們對(duì)接下來(lái)的練習(xí)產(chǎn)生信心，克服練習(xí)的畏難情緒，達(dá)到預(yù)期的效果。

圖3

圖4

學(xué)生的練習(xí)難度逐漸增加，學(xué)生只有完成低級(jí)難度動(dòng)作才能解鎖中級(jí)難度，只有完成中級(jí)難度才能解鎖高級(jí)難度，這種類似游戲通關(guān)的形式既給予學(xué)生挑戰(zhàn)的刺激又能給予達(dá)成目標(biāo)的成就感，最終達(dá)到功能康復(fù)的目的。

④對(duì)場(chǎng)地器材要求少

功能性練習(xí)的部分練習(xí)動(dòng)作是徒手練習(xí)，輔助手段有健身球瑜伽帶懸吊帶等等，對(duì)于場(chǎng)地的要求不高，現(xiàn)有大學(xué)的體育課硬件設(shè)施基本都能夠滿足功能性體能練習(xí)的需要，是現(xiàn)有體育課的良好補(bǔ)充和延伸。

（2）與另外兩種形式保健課的對(duì)比。

表1

目前已經(jīng)開(kāi)設(shè)保健課的學(xué)校保健課的教學(xué)內(nèi)容主要有兩種形式，一種是以民族傳統(tǒng)體育的太極拳、八段錦、養(yǎng)生氣功等，通過(guò)對(duì)套路的學(xué)習(xí)和練習(xí)達(dá)到保健康復(fù)的目的，另一種是開(kāi)展一些運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度低的拓展運(yùn)動(dòng)讓學(xué)生達(dá)到健身的目的。

太極拳和八段錦的教學(xué)優(yōu)點(diǎn)是動(dòng)作緩慢，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較低，養(yǎng)生可以作為終身體育鍛煉的一個(gè)項(xiàng)目，缺點(diǎn)是套路教學(xué)的學(xué)習(xí)時(shí)間長(zhǎng)，學(xué)生大多數(shù)的時(shí)間都用來(lái)學(xué)習(xí)記憶動(dòng)作，真正有效練習(xí)的時(shí)間較短，且保健課的同學(xué)還有一半左右是由于各種損傷不能完成相應(yīng)的動(dòng)作，對(duì)于這部分學(xué)生太極拳等的教學(xué)效果就相對(duì)不好，大學(xué)生處于生理和精力最旺盛的年紀(jì)，部分同學(xué)對(duì)于柔和緩慢的太極拳缺乏學(xué)習(xí)興趣。

2.3、功能性保健科的課程設(shè)置

（1）課程目標(biāo)。

功能性體能訓(xùn)練保健課基于身體功能性訓(xùn)練為主的保健課程，目的是使學(xué)生學(xué)會(huì)康復(fù)訓(xùn)練的方法，引導(dǎo)學(xué)生建立正確的動(dòng)作模型達(dá)到保健康復(fù)和身心健康的。

（2）功能性保健課的內(nèi)容。

根據(jù)學(xué)生轉(zhuǎn)入保健課的原因?qū)⒄麄€(gè)課程分為四個(gè)模塊，分別是上肢，踝關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)，軀干，和綜合應(yīng)用模塊。每個(gè)模塊三次課，分別對(duì)應(yīng)不同級(jí)別的訓(xùn)練難度，分別是低級(jí)難度適合術(shù)后初步恢復(fù)練習(xí)，中級(jí)難度增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度和穩(wěn)定，高級(jí)難度靈活性和力量練習(xí)，運(yùn)動(dòng)鏈練習(xí)為恢復(fù)正常運(yùn)動(dòng)做準(zhǔn)備。

（3）功能性保健課的實(shí)施。

①保健課的選課程序

由于保健班教學(xué)對(duì)象的特殊性它并不是一種選修的體育課，所以進(jìn)入保健班需要經(jīng)過(guò)以下流程，對(duì)于不能正常進(jìn)行體育課學(xué)習(xí)的同學(xué)提供三甲以上醫(yī)院的診斷證明或殘疾證，向現(xiàn)任體育課教師提出申請(qǐng)，經(jīng)現(xiàn)任老師簽字同意后由體育教研部審核，審核通過(guò)后分流到保健班進(jìn)行學(xué)習(xí)，這樣無(wú)論學(xué)期初還是學(xué)期中都能保證規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)。

圖5

保健課采用一個(gè)流動(dòng)的機(jī)制，一個(gè)學(xué)期或兩個(gè)學(xué)期后，部分同學(xué)經(jīng)由保健課的學(xué)習(xí)身體情況好轉(zhuǎn)經(jīng)評(píng)估后可以正常參與體育課教學(xué)的，可以向體育部提出申請(qǐng)于接下來(lái)一個(gè)學(xué)期轉(zhuǎn)入正常體育課學(xué)習(xí)。保證學(xué)生上體育課的權(quán)利，促進(jìn)保健課學(xué)生健康流動(dòng)。

圖6

②課前

在上課之初要求學(xué)生提供相關(guān)的醫(yī)學(xué)診斷材料，再通過(guò)FMS身體功能性測(cè)試對(duì)其身體現(xiàn)有情況進(jìn)行評(píng)估，對(duì)學(xué)生進(jìn)行分類，最后依據(jù)損傷輕重程度分組。

③課中

根據(jù)模塊單元進(jìn)行教學(xué)，每個(gè)單元的第一次課對(duì)進(jìn)行相應(yīng)練習(xí)部位的解剖學(xué)知識(shí)和損傷機(jī)制進(jìn)行簡(jiǎn)單講解，每三周一個(gè)模塊單元，練習(xí)難度和強(qiáng)度不斷提升，全部模塊單元進(jìn)行完畢后，學(xué)生根據(jù)自身情況編制康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃由老師審核通過(guò)后學(xué)生進(jìn)行技術(shù)考核。最后一周重復(fù)進(jìn)行FMS測(cè)試對(duì)學(xué)生身體情況進(jìn)行評(píng)估指導(dǎo)，功能測(cè)試正常可以選擇重新回到體育課或者體育基礎(chǔ)課繼續(xù)課程學(xué)習(xí)。如果還需留下則繼續(xù)給予指導(dǎo)。

④課后

根據(jù)學(xué)生提供的資料和測(cè)試情況，結(jié)合課上的內(nèi)容對(duì)學(xué)生提出功能性練習(xí)的要求并給予指導(dǎo)，每周三次視頻作業(yè)對(duì)學(xué)生練習(xí)情況進(jìn)行檢查，同時(shí)建立學(xué)習(xí)群及時(shí)輔導(dǎo)答疑。

（4）保健班的成績(jī)考核。

考試的內(nèi)容為：學(xué)生根據(jù)自己的情況結(jié)合課上學(xué)習(xí)過(guò)的功能性體能訓(xùn)練方法制定訓(xùn)練計(jì)劃，主要考察學(xué)生的課程內(nèi)容掌握情況以及自主學(xué)習(xí)能力，老師審核合格后，學(xué)生再進(jìn)行技術(shù)動(dòng)作考核，主要考察學(xué)生的執(zhí)行情況。

評(píng)價(jià)方法為平時(shí)成績(jī)+筆試+實(shí)踐=20%+25%+25%，目前我校體育保健課成績(jī)滿分為70分。

平時(shí)成績(jī)由課堂出勤、課堂表現(xiàn)和每周課后作業(yè)情況三部分構(gòu)成筆試部分是學(xué)生制定的訓(xùn)練計(jì)劃，實(shí)踐部分是學(xué)生對(duì)于訓(xùn)練計(jì)劃的完成情況。

2.4、功能性保健課的不足之處

（1）缺少專業(yè)教師。

目前大學(xué)體育教師主要的專業(yè)都是體育教育訓(xùn)練學(xué)，對(duì)于運(yùn)動(dòng)損傷和功能性訓(xùn)練了解不深，而運(yùn)動(dòng)康復(fù)方向的學(xué)生就業(yè)則主要面向各大運(yùn)動(dòng)隊(duì)進(jìn)入高校的不多，這就導(dǎo)致當(dāng)前如果開(kāi)設(shè)此類保健課專業(yè)教師師資不足。

（2）需要多個(gè)個(gè)性化方案，并在實(shí)施過(guò)程中根據(jù)學(xué)生情況不斷改進(jìn)和調(diào)整，由于學(xué)生的情況各不相同，在練習(xí)中需要照顧到學(xué)生的個(gè)性化需求準(zhǔn)備不同的教學(xué)方案，隨時(shí)根據(jù)學(xué)生的練習(xí)情況增減練習(xí)的數(shù)量，以便達(dá)到功能改善的效果。同樣問(wèn)題的學(xué)生在練習(xí)中也可能會(huì)出現(xiàn)不一樣的問(wèn)題，要根據(jù)學(xué)生情況具體問(wèn)題具體分析，及時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)。

（3）課堂練習(xí)時(shí)有個(gè)性化訓(xùn)練，不同階段的學(xué)生會(huì)遇到不同的問(wèn)題，課堂管理不容易。

學(xué)生的來(lái)源各不相同，練習(xí)進(jìn)度也不容易達(dá)到一致，上肢傷病和下肢傷病，殘疾同學(xué)和身體弱的同學(xué)在同個(gè)班級(jí)上課對(duì)于老師的課堂管理能力是一個(gè)極大的挑戰(zhàn)，不僅要照顧學(xué)生身體情況還得面對(duì)不同學(xué)生的心理可能出現(xiàn)的問(wèn)題。

（4）評(píng)價(jià)體系需要進(jìn)一步優(yōu)化。

保健課目前的成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)形式是根據(jù)現(xiàn)有大學(xué)體育必修課的成績(jī)制定的，在對(duì)學(xué)生成績(jī)?cè)u(píng)定的時(shí)候，需對(duì)評(píng)價(jià)體系進(jìn)一步優(yōu)化。

3、結(jié)論和建議

3.1、結(jié)論

（1）功能性保健課是一種保健科的新思路是大學(xué)體育課體系的有力補(bǔ)充和支撐；

（2）功能性保健課目的明確，優(yōu)勢(shì)突出；

（3）功能性保健課易于實(shí)施，功能性訓(xùn)練可以為終身體育提供保障。

3.2、建議

（1）隨著體育鍛煉的普及，大學(xué)生更應(yīng)掌握一些康復(fù)訓(xùn)練方面的知識(shí)和技能。將身體功能性訓(xùn)練引入到大學(xué)保健課中有利于保健班的學(xué)生更加有效的恢復(fù)身體的功能，有利于由于體弱和疾病和身體殘疾的同學(xué)增加體能；

（2）功能性保健課可以為大學(xué)生尤其是身體弱或傷病殘疾的同學(xué)提供相應(yīng)的知識(shí)和方法，高校體育面向大學(xué)生的終身體育教育應(yīng)該是平等無(wú)礙的，通過(guò)身體功能性訓(xùn)練使保健班的同學(xué)有效的增強(qiáng)體能盡快的恢復(fù)健康正是體現(xiàn)了大學(xué)體育教育的平等性和對(duì)弱勢(shì)群體的關(guān)懷；

（3）體醫(yī)融合是發(fā)展的大趨勢(shì)，功能性體育保健課的開(kāi)設(shè)幫助康復(fù)訓(xùn)練把握大學(xué)體育這塊陣地但是體醫(yī)結(jié)合不應(yīng)只存在高水平領(lǐng)域而應(yīng)該更加親民，大學(xué)生這個(gè)群體是未來(lái)社會(huì)的棟梁，將康復(fù)訓(xùn)練通過(guò)體育保健的形式展現(xiàn)給他們，使他們惠及自身并影響到他人，更有利于康復(fù)訓(xùn)練的發(fā)展和普及。