腎虛、腎病兩碼事

陳曉瑛

很多人認為腎虛和腎病是畫等號的，因為腎虛到腎內科就診的不在少數，也有本身有腎病卻按腎虛治療而延誤病情的。這反映了很多人對腎虛和腎病這兩個概念長時間的誤解，腎虛和腎病其實是兩碼事。

腎虛分陰陽

腎虛是中醫里的說法，根據癥狀的不同，大致分為腎陰虛和腎陽虛。

中醫認為腎在五行中屬水，是生命的源泉。中醫里的腎不是具體的器官，比西醫中的腎概念要廣很多，泌尿系統、生殖系統、呼吸系統、骨骼系統、神經系統、水代謝、能量代謝的功能都涵蓋其中。

所謂虛，本質上來說就是一種功能減退的表現。腎虛，就是腎所主管的這些功能出現衰退的一種表現。

中醫里腎所涵蓋的功能很多，因此多種身體不舒服的癥狀都有可能歸為腎虛，如小便清長、小便頻數、失眠脫發、不孕不育、呼吸不暢、牙齒脫落、骨質疏松、腰膝酸軟、健忘早衰、精神不振等。

而這種功能減退往往是由于先天不足、后天失養或機體的自然衰退，其中后天失養又包括飲食、生活不規律，情緒壓力沒有被很好地調節，勞逸結合不佳，外來寒燥濕邪入侵等。

由于現代人的生活習慣不良、生活節奏過快和壓力過大，加之人到中年以后機體的自然衰退，很容易產生腎虛的各種癥狀，可以反映在臉色上、脈象中，但身體器官沒有出現實質性病變，檢查結果可能沒有異常。

腎虛、腎病別混淆

西醫所講的腎病是指腎這個器官出現了病變，可以通過現有醫療手段檢查到，確確實實出現了異常指標和影像學改變。例如慢性腎小球腎炎可以通過尿常規檢查發現有血尿、蛋白尿，腎小管疾病通過尿常規檢查可以看到尿比重下降，多囊腎可以通過影像學檢查發現腎多個囊泡性病變等。因此，腎虛和腎病是不同概念，不能混為一談。

腎虛可能只是存在一些不適癥狀，并不一定是真的患有某種疾病，那么還需不需要治療？

如果懷疑自己腎虛，并且已經明確腎的檢查化驗結果均沒有異常，但癥狀又很明顯，可以通過中醫調理。但要在正規的中醫醫院就診，不要自己亂買中草藥、保健品。否則很有可能服用有腎毒性的藥物，導致腎衰竭。這并非危言聳聽，每年都有本來沒有腎病卻因為亂吃補藥吃出腎病的患者。

中醫“補腎”是為了改善腎虛引起的機體功能失常，對西醫所說的腎沒有什么幫助。如果經過正規檢查發現真的患有腎病，建議患者找專業的腎內科醫生進行診斷和治療。