淺析中醫治病與西醫治療的區別

黃迎春

摘要：中醫治病按辨證施治。藥物按四氣五味來治療疾病，在幾千年的沉淀中，積累了豐富經驗。特別是在抗擊席卷全球的新冠肺炎疫情中，中醫藥發揮了巨大的作用，彰顯了中醫藥的強大生命力和治療疾病的獨特優勢。

關鍵詞：中醫治病，西醫治病，區別。

中醫藥發展有五千多年的歷史，在幾千年的歷史長河中戰勝了無數疾病和疫情，使中華民族得以繁衍生息和生存發展，在治療疾病中，用望聞問切等診療方法，春夏秋冬氣候變化，產生了陰陽、表里、寒熱、虛實八綱辨證，結合利用十二經絡，通過折理分析疾病，再利用藥物的四氣五味，使機體臟府功能處于陰平陽秘的狀態而達到治療疾病的目的。

西醫傳入我國近兩佰多年的歷史，治療疾病首先是利用物理、化學、生化學、分子學的檢查，得出各方面的數據，綜合結論而開方用藥，而西藥最大的弊端是不良反應，全球每年因不良反而死亡的人數達20萬人左右，以抗腫瘤藥為例，此類藥物在治療腫瘤時，對人體各功能系統的損害遠大于抗腫瘤的作用，它對消化系統的損害尤為明顯，導至出現惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀，最終導至營養不良和免疫力下降;神經系統受損，累及末梢神經，出現步態不穩癥狀;造血系統的受損導至貪血，免疫系統受損導至腫瘤轉移和增大，最終患者死于免疫功能低下等等。

但西醫學最大的優點是對人體解剖學的發展貢獻，使很多傳統醫無法揭開的面紗得到空前的發展和飛躍，使醫學發展綿上添花。特別是外科學、急救醫學的發展，使很多外傷、急診生命垂危的病得到及時的救治，使無數患者轉危為安。這是西醫學對人類的貢獻。

如何使西醫與中醫有機結合，如何使其優勢互補，這是今后有很長的路要走，應從基礎教育和醫學教材、教程開始調整，中西醫結合教育，最終達到中西融合的目的，從而使傳統醫學與現代醫學更好的服務于人類健康，真正為健康中國畫上圓滿的句號。

筆者在這舉例小兒消化不良西醫治療和中醫治療的對比與區別。

小兒消化不良一般指功能性消化不良（FD）是起源于胃和十二指腸區域的功能紊亂，是一組以反復發作的餐后飽脹、厭食、噯氣、嘔吐、上腹痛、上腹燒灼感或反酸為表現，而經各項檢查排除器質性、系統性或代謝性疾病的一組常見臨床癥候群。

小兒消化不良的西醫治療：

祛除與癥狀相關的可能發病因素，適當給予一定的行為、認知治療或心理干預。如患兒餐前無癥狀，餐后出現癥狀，首先選用促動力藥如多潘立酮;如患兒餐前有癥狀，餐后又加重，提示疾病與胃腸動力障礙和胃酸異常均有關，可以合用促動力劑與抑酸劑，療程一般 1周。

小兒消化不良的中醫辯證和治則

小兒消化不良屬于中醫兒科學“積滯”范疇。本病主因小兒“脾常不足”，“胃小且脆，容物不多”，乳食不知自節，喂養不當，如過食肥甘厚味，過食生冷寒涼，堅硬不易消化食物，喂養過急，乳食內積不化，損傷脾胃，脾胃運化腐熟不及，乳食停滯不化，氣機阻滯不行，積久不消，進一步損傷脾胃，氣血化源不足，導致小兒營養攝入不足，進而出現營養不良，甚至生長發育遲緩等。乳食內積證表現為不欲飲食，嘔吐酸餿食物殘渣或乳塊，腹滿脹痛，大便酸臭或便秘，夜臥不安，煩躁多啼，小便短黃，或伴低熱，舌紅苔膩，脈弦滑/指紋紫滯。脾虛夾積證表現為不思乳食，食則飽脹，腹滿喜按，面色萎黃，形體消瘦，體倦乏力，夜臥不安，大便稀溏酸腥，夾有乳片或不消化食物殘渣，舌淡苔白膩，脈細滑/指紋淡滯。食積化熱證兼有口干，腹部灼熱，手足心熱，心煩易怒，苔黃膩，脈滑數或指紋紫。

中醫治療 小兒消化不良的方法較多，《萬氏家藏育嬰秘訣.傷食證治》提出治法“損之，調之，導之”，以消食導滯兼理氣健脾，清解積熱，配合飲食調護為主。包括中藥內服、食療，重點介紹中醫外治如灸法、小兒推拿、刺四縫、中藥熱熨等。

中藥口服 乳食內積給予消乳丸或保和丸;脾虛夾積給予小兒健脾丸、肥兒散或健胃消食口服液;食積化熱給予枳實導滯丸口服。

中藥熱熨治療 小茴香200g炒熱后用布包，以肚臍為中心順時針方向熱熨腹部。

中藥穴位貼敷療法 焦山楂10g，建曲10g，炒麥芽15g，陳皮6g，研末用姜汁醋調糊狀外貼神厥穴18-20小時1天1次。

灸法 取足三里（小腿前外側犢鼻下3寸距脛骨前緣一橫指）、中脘（上腹部前正中線上臍上4寸）、天樞（平臍，前正中線旁開2寸）、脾俞（第11胸椎棘突下旁開1.5寸）、胃俞（第12胸椎棘突下旁開1.5寸），每次取3-5個穴位，注意防止皮膚灼傷。

刺四縫 有調和臟腑、解熱除煩，通調百脈作用。消毒手指后用三菱針刺入雙手食指、中指、無名指和小指的中節約1分深，刺后擠出黃色黏性液體。

小兒推拿按摩 推拿按摩，可促進患兒胃腸蠕動，助消化。給予揉板門、揉中脘、揉足三里、下推7節骨各50次，配合捏脊，每日1次。乳食內積及食積化熱加清大腸，脾虛夾積加補脾土。具體操作方法：按揉法是以以指、掌根或小魚際在穴位上做輕柔緩和的回旋按揉。板門穴位于手掌大魚際處;七節骨位于腰骶正中命門至尾骨端一線從上往下直推;清大腸，食指橈側緣，從指根推向指尖;補脾土，從拇指尖橈側直推至拇指根;捏脊兩手沿著脊柱的兩旁，用捏法把皮捏起來，邊提捏，邊向前推進，由腰骶部長強穴到大椎穴，重復5次，第3次每向前捏3下用力向上提1下。

小兒消化不良的飲食調理 ?小兒有消化不良者，需改善患兒生活方式，調整飲食結構，以清淡溫軟易消化飲食為主;食物的色、香、味要有一定吸引力;避免進食生冷、甜膩、高熱量食物等。養成良好的飲食習慣，如少食多餐，每餐不能吃太飽、不易過急等。家長可為患兒做小米香菇粥、雞內金粥、粟米山藥粥、胡蘿卜湯等，胡蘿卜湯有助于消食健脾，胡蘿卜富含維生素C和B族維生素，胡蘿卜素可轉化為維生素A，其味甘性平，有健脾，化滯，潤燥，明目的功效。粟米山藥粥以粟米、淮山藥、大棗共煮為粥，食療口感好，易吸收，助消化，容易長期堅持。

結束語

中醫治療小兒消化不良是具有顯著優勢，通過辨證論治的方式，可內外兼治，小兒服藥相對困難，可以選用小兒容易接受的中醫外治方法如小兒推拿按摩、艾灸、中藥穴位貼敷療法、中藥熱熨等外治方法，配合飲食調理，消食化積同時健脾和胃，清解積熱，消補兼施，標本同治，調節臟腑功能，療效確切，副作用少，安全性高，作用持久，達到防病治病目的。

參考文獻：

[1]游月，高晶晶，謝夢迪，楊惠然，王崢，李潔，周運峰.推拿治療功能性消化不良研究進展[J].中醫研究，2021，34 （11）：60-64.

[2]冷雪峰，車思陽，白光.四君子湯加味治療功能性消化不良的系統評價[J].國際醫藥衛生導報，2021，27（21）：3366-3369.

[3]趙艷，張海濤.四磨湯口服液聯合布拉氏酵母菌治療功能性消化不良患兒的效果及對胃腸激素水平的影響[J].世界中西醫結合雜志，2021，16（09）：1679-1683.

[4]柳紅良，白宇寧.基于羅馬Ⅳ標準探討功能性消化不良中西醫心身診療思路[J].中國臨床醫生雜志，2021，49（10）： 1138-1141.

2049501186309