鹽酸左氧氟沙星滴耳液治療中耳炎的療效觀察

范佳 文靜 陳芹 孫永東

摘要：目的：治療中耳炎的過程中探討鹽酸左氧氟沙星滴耳液的臨床效果。方法：將本院中一年內即2020年12月至次年12月收治的中耳炎患者80名，所有的患者均接受全身藥物治療，在此基礎上使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液的分到研究組，使用氯霉素滴耳液的分到參照組。記錄兩組的具體情況并進行相關分析和對比。結果：進行治療有效率和病菌清除率比較，效果較高的小組為研究組;進行不良反應發生率比較，較高的小組為參照組，優勢低于研究組，上述指標相比存在明顯差異和統計學意義（P<0.05）。結論：在中耳炎患者接受全身藥物治療的過程中，采用鹽酸左氧氟沙星滴耳液，能夠有效地提高病菌清除率，減少不良反應的發生，臨床效果可得到顯著提高，具有較高的推廣性和適用性。

關鍵詞：中耳炎;鹽酸左氧氟沙星滴耳液;臨床效果

引言：本研究為了分析鹽酸左氧氟沙星滴耳液治療效果，選擇部分患者接受該藥物治療，另一部分接受氯霉素滴耳液治療，根據對結果作出如下報道。

1 資料與方法

1.5 一般資料

研究過程中將在本院接受治療的中耳炎患者作為分析對象，從本院1年內收治的患者中選取80例作為樣本，即2020年12月-2021年12月完成樣本收集和相關研究，提前建立鹽酸左氧氟沙星滴耳液治療的研究組和氯霉素滴耳液治療的參照組，將所有的樣本量排序后使用軟件進行隨機分組，將患者分配到上述小組，各獲得40例患者。患者的年齡最小值到最大值范圍是19歲至76歲，48.19歲為所有患者的平均年齡;資料之間的統計學意義相比，表現為（P>0.05），可見有明顯的可比性。

1.6 方法

在對患者治療的過程中，采用呼吸道感染疾病的治療方法進行所有患者治療，同時使用全身抗生素藥物，采用滴藥治療前，對患者的耳道膿液以及耳腔膿液進行清理，采用硼酸水和雙氧水完成，清洗完成后將殘留液體使用無菌棉簽吸凈。

在上述治療方法實施后，采用氯霉素滴耳液進行參照組患者的治療，治療時指導患者完成頭部角度調整，患側朝上，使用江西科倫藥業有限公司生產的氯霉素滴耳液（生產批號：20151117）滴注治療，滴入7滴后，保持5分鐘制動。

研究組治療期間，選擇深圳萬和制藥有限公司生產的鹽酸左氧氟沙星滴耳液（生產批號：20151018）依據對照組滴耳液應用方法進行治療。所有患者治療周圍為14d。

1.7 觀察指標

（1）（1）記錄兩組致病菌清除情況，并以小組計算清除率，完成后將相同數據進行統計學分析。（2）以小組為單位記錄不良反應發生情況，并計算發生率，統計數據后進行差異分析。（3）所有的患者接受治療后，以小組為單位進行治療效果的評價和對比，依據患者的癥狀情況及臨床表現對治療效果進行分析，可通過四個層次進行劃分。治愈：患者治療后臨床癥狀和病原菌消失，且耳道干燥;顯效：分泌物消失，癥狀改善明顯，但耳內仍有潮濕現象，且耳鼓潮紅。有效：耳內分泌物減少，癥狀有所改善;無效：癥狀及耳道分泌情況無治療前無異，將其痊愈、顯效和有效患者的數量以小組為單位進行統計，同時在同單位下計算總有效率，將結果作為差異及統計學分析數據。

1.8 統計學處理

研究資料的表示方式通過兩種方法表現，本研究中計數資料和計量資料的表示方法分別為（%）、（±），表示方法不同其檢驗方法存在差異，分別以t、X2檢驗，統計學意義說明兩組之間的數據存在區別，表示時采用（P<0.05）表示。

2 結果

2.1比較兩組致病菌清除情況

研究組治療后有38例患者致病菌已清除，致病菌清除率為（95.05）;參照組有32例患者致病菌清除，清除率為（80.0%）;相比清除率前者優勢高于后者（P<0.05，X2=5.297）。

2.2兩組不良反應情況對比

研究組中未出現惡心不良反應情況，但頭暈和耳痛各發生1例，發生率為（5.0%）;參照組中有3例頭暈、3例耳痛、2例惡心，發生率為（20.0%）;相比不良反應發生率前者優勢高于后者（P<0.05，X2=5.087）。

2.3治療效果分析

比較患者臨床效果可知，參照組治療效果比研究組低（P<0.05），詳情見表1。

3 討論

臨床中將中耳部分發生的炎性病變稱為中耳炎，導致該病發生的原因較多，常見的誘導因素為咽喉感染和普通感冒。中耳炎包括兩種類型，一種為化膿性中耳炎，另一種為非化膿性中耳炎，就前者而言，其有急性和慢性兩種表現[1]。臨床中常見的中耳炎包括：急性化膿性、分泌性、膽脂瘤型以及氣壓損傷性中耳炎。該病發生后患者會有明顯的臨床表現，如耳鳴、耳痛，隨著病情的發展，聽力逐漸降低，需要臨床中及時進行治療，若延誤，會導致患者膿腫和面癱的情況發生，嚴重時會對大腦造成影響[2]。鹽水左幅氧沙星是氧氟沙星的左旋體，應用后對細菌的DNA旋轉酶活性有抑制作用，有良好的殺菌效果[3-4]。本研究對研究組采用鹽酸左氧氟沙星滴耳液治療，結果顯示本組致病菌清除率和臨床效果均高于參照組，不良反應低于參照組（P<0.05）。

綜上所述，采用鹽酸左氧氟沙星滴耳液治療中耳炎，安全性和有效性較高，有較高的利用價值和推廣意義。

參考文獻：

[1]袁文斌，羅云清，牛煒，桂斌. 分析探討鹽酸左氧氟沙星滴耳液治療中耳炎的效果[J]. 微量元素與健康研究，2019， 36（01）：87-88.

[2]李婧，朱洪海. 探討鹽酸左氧氟沙星滴耳液治療中耳炎的療效[J]. 北方藥學，2018，15（11）：31-32.

[3]吳右彬. 鹽酸左氧氟沙星滴耳液治療急性化膿性中耳炎的療效觀察[J]. 按摩與康復醫學，2018，9（19）：43-44.

[4]魏巍. 淺析鹽酸左氧氟沙星滴耳液治療中耳炎的效果[J]. 中國衛生標準管理，2017，8（11）：77-78.