袋鼠式護理在新生兒感染中的價值及對心率和呼吸頻率的影響分析

宋小希

摘要：目的：分析新生兒感染中袋鼠式護理對其心率和呼吸頻率的影響。方法：胎膜早破>12 h 新生兒取樣300例，就診時間2020年6月到2021年11月，抽簽分組，行袋鼠式護理（n=150，觀察組）和常規護理（n=150，參照組），比較新生兒奶攝入量、心率、呼吸頻率、母乳喂養率、轉科率、感染率，結果：出生48h后，觀察組新生兒奶攝入量（197.48±37.77）ml/d，母乳喂養率87.33%，比參照組高，心率（132.47±8.86）次/min，呼吸頻率（33.59±4.16）次/min，轉科率1.33%，新生兒感染率3.33%，比參照組低，有統計學意義。結論：在新生兒感染護理中實施袋鼠式護理可降低新生兒感染率，改善其心率、呼吸頻率指標，值得推廣。

關鍵詞：影響分析;呼吸頻率;袋鼠式護理

胎膜早破為常見產科疾病，可增加新生兒感染風險[1]，不僅會對新生兒發育構成不利影響，還會危及新生兒生命，因此，需給予有效護理干預措施保護新生兒生命安全，本次研究取 2020年6月到2021年11月在院治療的300例胎膜早破新生兒資料，分析對比了袋鼠式護理對新生兒心率、呼吸頻率和感染率的影響意義。

1.資料與方法

1.1一般資料

胎膜早破>12 h 新生兒取樣300例，就診時間2020年6月到2021年11月，抽簽分組，行袋鼠式護理（n=150，觀察組）和常規護理（n=150，參照組），觀察組新生兒日齡0至5d，平均（2.01±0.46）d，男女分布74：76，參照組新生兒日齡0至5d，平均（2.13±0.50）d，男女分布73：77，P>0.05。

1.2方法

給予參照組常規護理，給予觀察組袋鼠式護理：（1）綜合評估新生兒基本情況，參考評估結果確定護理內容，指導家屬配合護理工作。（2）除去新生兒帽子，使其處于裸體狀態并緊貼于母親胸前，采取半傾斜位或平行位，使母親皮膚與新生兒皮膚緊密接觸，為新生兒提供與子宮相似的環境，護理人員需指導產婦適當支撐新生兒背部、臀部，使其身體略微屈曲，應用包被做好產婦與新生兒的保暖工作，并叮囑講解注意事項，每天2次，每次1h。（3）護理人員在護理期間需借助多功能監護儀嚴密監測新生兒狀況，一旦發現異常需立即停止操作并將其送至NICU（新生兒重癥監護病房）治療。

1.3觀察指標

觀察記錄新生兒奶攝入量、心率、呼吸頻率、感染例數、母乳喂養例數、轉科例數。

1.4統計學分析

資料分析用SPSS21.0，計量（ ）、計數（%）資料以t、X2檢驗，P<0.05。

2.結果

2.1出生后新生兒奶攝入量、心率、呼吸頻率指標

見表1，出生48h后，觀察組新生兒奶攝入量更高，心率、呼吸頻率值比參照組低，有統計學意義。

2.2新生兒母乳喂養、轉科、感染率

見表2， 觀察組母乳喂養率87.33%，比參照組高，轉科率1.33%，新生兒感染率3.33%，比參照組低，有統計學意義。

3.討論

胎膜早破是指臨產前產婦胎膜自然破裂的現象，屬于常見分娩并發癥，誘發原因與胎膜發育不良、子宮頸松弛、遭受外力打擊或運動過激等因素有關，不僅可導致胎兒宮內窘迫、胎盤早剝，還可增加新生兒感染風險，對于此，臨床研究認為，在新生兒感染中袋鼠式護理具有理想應用效果[2]，可改善其心率、呼吸頻率指標，降低新生兒感染率。

由表1、表2得：觀察組新生兒出生后奶攝入量更高，心率、呼吸頻率值比參照組低，母乳喂養率比參照組高，轉科率、新生兒感染率比參照組低，有統計學意義。推測原因：袋鼠式護理即指在出生早期使新生兒與母親進行皮膚接觸 ，并維持一段時間直至校正胎齡40周，也稱作為“皮膚接觸護理”[3]，在新生兒感染護理中具有收效大、成本低的應用優勢，能夠提升新生兒免疫力，減少外界環境對其的不良刺激，維持新生兒心率和呼吸頻率指標穩定性，提升其母乳喂養率和奶攝入量，降低新生兒感染風險[4-6]。

綜上所述，在新生兒感染護理中實施袋鼠式護理可改善新生兒心率、呼吸頻率指標，降低其感染率，值得推廣。

參考文獻：

[1]周晶晶.個性化綜合護理對胎膜早破產婦所分娩新生兒發生感染的影響[J].中國醫藥指南，2020，18（27）：158-159.

[2]高霞，施文艷，魏琴，王麗，霍靖.護理安全策略應用于產后24 h母嬰同室新生兒感染的效果[J].國際護理學雜志，2020，39（17）：3159-3162.

[3]蔡霞.護理安全管理策略預防母嬰同室新生兒感染的實踐研究[J].當代護士（上旬刊），2020，27（07）：112-114.

[4]梁燕和.探討袋鼠式護理在新生兒感染中的應用價值[J].中國實用醫藥，2019，14（36）：169-171.

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[6]李海蓮，黃麗霞，張彥敏，趙明霞.護理干預對產婦胎膜早破發生新生兒感染的干預效果分析[J].河北醫藥，2018，40（08）：1267-1269.