針對護理干預措施在急性肺栓塞患者護理工作中的應用效果進行分析探討

王桂芹

摘要：目的：探討分析針對護理干預措施在急性肺栓塞患者護理工作中的應用效果。方法：選擇2020年1月～2020年5月期間我院收治的500例急性肺栓塞患者，將其隨機分為2組，每組250例，對照組實施常規護理，研究組在對照組的基礎上實施針對護理干預，觀察兩組臨床效果。結果：研究組總有效率為98.80%，對照組為95.20%，前者高于后者（P<0.05）。結論：將針對護理干預措施應用于急性肺栓塞的護理中可有效提升臨床效果，值得推廣。

關鍵字：急性肺栓塞;針對護理干預措施;常規護理;臨床效果

急性肺栓塞是臨床上常見的一種疾病，是指外源性或內源性栓子堵塞肺動脈或其他分支，引起肺循環障礙的疾病，以呼吸困難、胸痛、咯血等為主要臨床表現，病死率較高，對患者生命安全造成了嚴重威脅，因此，對其采取及時早期的治療十分重要[1]。除采取及時的治療外，加強患者的護理也尤為重要。以往多采取常規護理，但總體效果欠佳，本院應用針對護理干預措施取得了較為滿意的效果，現將該護理方式在急性肺栓塞患者護理工作中的應用效果探討分析如下。

1 對象和方法

1.1 對象

選擇2020年1月～2020年5月期間我院收治的500例急性肺栓塞患者，將其隨機分為2組，分別為對照組（250例，男性132例，女性118例，年齡36～75歲，平均年齡55.48±8.16歲）和研究組（250例，男性130例，女性120例，年齡35～76歲，平均年齡55.12±8.37歲）。兩組一般資料無差異（P>0.05），可作對比。

1.2 方法

給予對照組常規護理，主要包括遵醫囑治療、健康教育、基礎護理等;研究組在對照組的基礎上實施針對護理干預措施，具體如下：

1.2.1急救護理。病情監測，立即對患者病情變化、生命體征、心電圖、血氣指標、中心靜脈壓、D-二聚體等進行密切監測，觀察患者是否出現紫紺、憋氣等，發現異常及時通知醫生并協助處理;呼吸支持，協助患者采取臥位，保持呼吸道通暢，針對PaO2<60～65mmHg，且心排血量降低者予以面罩吸氧，呼吸平穩后，指導患者練習深呼吸，合并嚴重呼吸衰竭者，遵醫囑行機械通氣，加強呼吸道護理和呼吸機管理;循環支持，迅速建立有效的靜脈通路，針對猝死者，立即行心肺復蘇術，休克或低血壓者，靜脈滴入多巴胺，將收縮壓維持在90mmHg以上，心律失常者進行糾正。

1.2.2休息與活動。急性期嚴格臥床休息2周，減少不必要的翻身和活動，嚴禁針灸、按摩、擠壓、熱敷等，避免血栓脫落再梗塞，密切觀察患肢皮膚溫度、顏色、水腫程度等，病情緩解后可逐漸下床活動。

1.2.3心理護理。多與患者溝通交流，全面了解患者心理狀態，采取針對性心理護理措施，針對抑郁、悲觀患者，加強患者的鼓勵、引導，給予患者心理支持;針對焦慮患者，采用溫柔親和、積極樂觀的語氣開導患者，向其講解疾病相關知識，緩解其焦慮情緒;針對煩躁、恐懼患者，主動詢問患者感受，告知患者保持良好情緒對疾病治療的積極性，指導患者通過肌肉放松、冥想、聽音樂等方法緩解。

1.3 觀察指標

觀察兩組臨床效果，臨床效果評價標準[2]：經過治療后，患者臨床癥狀消失，病情好轉為顯效;臨床癥狀有所改善，病情緩解為有效;未滿足以上標準為無效。計算總有效率。

1.4 統計學分析

數據納入SPSS22.0軟件中分析，采用χ2檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

研究組總有效率為98.80%，對照組為95.20%，前者高于后者（P<0.05）。詳細結果見下表：

3 討論

急性肺栓塞是臨床上常見的一種急癥，具有較高的發病率，是指脫落的血栓或其他物質阻塞肺動脈及其分支的一種疾病，常見病因有長期臥床、深靜脈血栓、惡性腫瘤、手術、創傷等，常見臨床癥狀為呼吸困難、胸痛、發熱等，病情嚴重者可出現休克，對患者生命安全造成了嚴重威脅，因此，對其采取及時早期的治療十分重要[3]。除采取積極的治療外，對患者實施合理有效的護理也尤為重要。

以往多采取常規護理，常規護理雖應用時間較長，但其缺乏針對性，故總體效果欠佳，需選擇一種更為有效的護理方式。針對護理措施即為一種有效的護理方式，該護理方式是指根據患者病情變化、具體情況等實施的一系列具有針對性、個體性的護理措施，相比常規護理更具針對性、綜合性、全面性和個體性。本研究中，針對護理對患者實施了急救護理、休息與活動和心理護理等，全程根據患者具體情況實施相應護理，全面、針對性的護理措施有效提升了臨床效果。

本研究結果顯示，研究組總有效率為98.80%，對照組為95.20%，前者高于后者（P<0.05）。可見針對護理干預措施是切實有效的。

綜上所述，將針對護理干預措施應用于急性肺栓塞的護理中可有效提升臨床效果，值得推廣。

參考文獻

[1]孫璐， 白蓮， 何雅梅，等. 循證護理配合綜合護理干預應用于急性肺栓塞病人臨床研究[J]. 養生保健指南， 2018， 000（016）：213.

[2]蘇杰， 王瓊萍， 顧紅. 綜合護理干預在急性肺栓塞患者靜脈溶栓治療中的應用[J]. 護理實踐與研究， 2018， 015（013）：53-54.

[3]劉永見， 史書閣， 袁爽. 急性肺栓塞患者的臨床護理干預研究[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2018， 18（20）：199+206.