2011—2020年無錫市輸入性瘧疾病例與媒介按蚊種群分析

邵 潔 宋 琦 王宜慶 高東林 鄒亞明 朱 丁* 蘭策介*

(1.無錫市疾病預防控制中心，江蘇無錫 214023；2.無錫市新吳區疾病預防控制中心，江蘇無錫 214014)

2010年我國開始實施《中國消除瘧疾行動計劃(2010—2020年)》，2021年WHO認定我國已于2020年消除瘧疾流行，無錫于2015年通過了消除瘧疾達標考核。但瘧疾在全球熱帶地區仍然廣泛流行，據《世界瘧疾報告2021》，2020年全球有85個國家和地區共報告瘧疾病例2.41億例，其中95%發生在非洲地區，死亡病例55.8萬例。隨著中非交流日益頻繁，我國將長期存在瘧疾輸入的壓力。

無錫歷史上是瘧疾高發地區，瘧原蟲種類有間日瘧、惡性瘧和三日瘧，中華按蚊Anophelessinensis是無錫市傳播瘧疾的主要媒介，兼有雷氏按蚊Anopheleslesteri，70年代的平均發病率為219.42/萬，至80年代后期發病率低于1/萬，2005年無錫通過了省基本消滅瘧疾達標考核，2011年以后不再有本地感染瘧疾病例報告，并于2015年通過省級消除瘧疾達標考核。無錫擁有江蘇省第二大國際機場，2019年出入境人員達104萬人次，每年出入境往返中非的務工人員較多，每年都有輸入性的瘧疾病例發生。再者，無錫位于亞熱帶季風氣候帶，是瘧疾媒介按蚊的活躍地區，尤其在農村地區仍然存在媒介按蚊密度較高的地方(沈元等，2012)；如果在按蚊活躍季節發生輸入性瘧疾病例，則存在再流行的風險。因此，無錫發生瘧疾輸入再流行的風險仍然較高。現將近10年的輸入性瘧疾病例和瘧疾媒介蚊蟲監測數據進行分析，掌握輸入性瘧疾病例和媒介變化特征，為制定精準防控方案，降低無錫輸入性瘧疾再流行風險提供科學依據。……