《政府會計制度》下構建公立醫院責任預算體系

李曉巍 亳州市人民醫院

引言

新醫改的不斷推進，分級診療、遠程醫療、醫生自由職業、取消藥品加成、績效考核、鼓勵社會資本辦醫院等政策的實施，公立醫院面臨的競爭越來越激烈，對公立醫院經營發展提出了新的要求。長期以來，公立醫院缺乏有效的內外約束機制，導致醫院經營成本過高。為了適應全責發生制政府綜合財務報告制度改革的需求，2019年1月1日政府會計準則制度在全國各類各級行政事業單位全面實施，《政府會計制度》打破了公立醫院原有單一的財務核算模式，實行財務會計和預算會計雙重運行模式，并對公立醫院財政收支的數目、用途、過程等進行全面記錄和整理，可以直觀、客觀的反映醫院預算執行情況。在這樣的背景下，對公立醫院的預算管理提出了新的要求，公立醫院粗放式的預算管理模式已經無法適應社會發展要求。因此，在《政府會計制度》背景下，公立醫院需要建立建設部門責任預算管理體系，降低財務管理風險，提高公立醫院經濟效益。

一、《政府會計制度》內涵

《政府會計制度》可以及時記錄國家財務狀態，對收支、交易、財務關系、財務目標和財務活動過程等全面進行記錄，直接體現了國家政府財政行為反映了政府預算執行情況。目前我國會計按照監督對象主要分為企業會計和預算會計，企業會計主要核算、反映和監督社會再生產過程中生產和流通領域的資金活動情況；預算會計的作用是核算和監督社會在生產過程中分配到各個領域資金的使用情況?！?br>