侯靈芝


摘要:目的:針對急性中毒病人,研究采用急診綠色通道護理干預臨床效果。方法:設置研究時期在2019年1月到2021年11月期間,選擇100名在此期間內于我院急診科進行搶救的中毒病人作為研究對象,采用隨機數字表法為分組原則,將100名患者按1:1的方式分為實驗組和對照組兩組,每組50人。對照組患者采用常規護理干預,實驗組患者開展綠色通道護理干預,評估兩組患者搶救的成功率和護理滿意度。結果:實驗組患者搶救成功率較高,對照組與之相比,搶救成功率較低,組間差異顯著,P<0.05;實驗組患者護理滿意度較高,對照組與之相比,護理滿意度較低,組間差異顯著,P<0.05。結論: 針對急性中毒患者,開展綠色通道護理干預,可以縮短患者等待時間,提高患者搶救成功率,提高患者護理滿意度,改善醫患關系,值得在臨床中進一步推廣和應用。
關鍵詞:急性中毒;急診;綠色通道護理干預;搶救成功率;護理滿意度
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)02-01
急性中毒一般指毒物短時間內經皮膚、黏膜、呼吸道、消化道等途徑進入到人體內,使患者機體受損并發生器官功能障礙[1]。對于急性中毒患者來說,患者起病較急,且臨床癥狀嚴重,病情瞬息萬變,如不能及時進行搶救治療,將會危及患者生命安全,必須盡快做出診斷與急救處理[2]。在患者入院后,需要第一時間到急診科接受治療,而常規護理干預,前期準備工作時間較開展綠色通道護理干預長,為探究其臨床效果。本文主要分析綠色通道護理干預對于急性中毒病人搶救的臨床效果,具體實施辦法如下文所示。
1.資料與方法
1.1一般資料
研究對象:抽取100名在我院急診進行搶救的急性中毒病人參與研究;研究時期:2019年1月到2021年11月期間。采用隨機數字表法作為分組原則,將100名患者按1:1的方式分為兩組,即實驗組(n=50)和對照組(n=50)。實驗組:30名患者性別為男,20名患者性別為女;年齡范圍在36歲到53歲之間,平均年齡為(42.37±1.26)歲;其中,農業性毒物中毒13人、藥物過量中毒20人、食物中毒12人、一氧化碳中毒5人。對照組:29名患者性別為男,21名患者性別為女;年齡范圍在32歲到56歲之間,平均年齡為(42.44±1.38)歲;其中,農業性毒物中毒12人、藥物過量中毒18人、食物中毒15人、一氧化碳中毒5人。組間資料情況相近,實驗組、參照組患者年齡、性別、中毒原因基本相近,數據無統計學意義,P>0.05,可以進行比較。
1.2方法
對照組患者采用常規護理干預,包括對癥護理和生命體征監測等基礎護理。實驗組患者開展綠色通道護理干預,在患者入院第一時間實施基礎搶救,聯系醫生,并對患者生命體征進行監測,在搶救過程中,針對患者出現癥狀進行對癥護理,如心肺復蘇、加速毒物排除出、洗胃、活性炭吸附毒物[3]。對意識清醒的患者需要進行一定心理疏導,因患者中毒途徑多為誤食中毒,也可能是產生矛盾自行服毒,因此,為確保搶救效果,應對意識清醒患者進行心理疏導,呼喚患者求生意識[4]。
1.3觀察指標
搶救成功率,患者病情穩定,可以轉入普通病房即為搶救成功,死亡即為失敗。
護理滿意度,在患者出院前對患者進行問卷調查(刨除死亡病例),調研患者對護理流程的滿意度,調研結果包括非常滿意、滿意和不滿意三種結果。護理滿意度=(非常滿意+滿意)/每小組人數*100%。
1.4統計學處理
本次研究采用SPSS22.0軟件對數據進行統計學處理,研究中數據采用[(n)%]進行表述,采用X值檢驗法進行核實檢驗,當P<0.05時,組間差異顯著,數據有統計學意義。
2.結果
2.1組間患者搶救成功率對比
與對照組相比,實驗組患者搶救成功率較高,組間差異顯著,數據有統計學差異,P<0.05,如表1。
2.2組間患者護理滿意度對比
與對照組相比,實驗組患者護理滿意度更高,組間差異顯著,數據有統計學意義,P<0.05,如表2。
3.討論
急性中毒患者病情發展較快,如不能及時進行治療,會迅速導致患者發生死亡危險。醫院急診開展綠色通道的目的就是節約危重癥患者的搶救的時間,提高搶救速度,提高搶救成功率。由于急性中毒患者存在肺水腫或休克的狀態,隨病情發展可能會出現感染的風險。因此,需要醫護人員依據情況為患者進行相應的抗感染措施[5]。同時,醫護人員需要對家屬或意識清醒的患者詢問情況,包括病史和用藥情況,還需要對患者血液、尿液、嘔吐物進行檢驗,有利于搶救的順利進行。
研究證實,開展綠色通道護理的患者搶救成功率和護理滿意度高于常規護理干預的患者,組間差異顯著,數據有統計學意義,P<0.05。
綜上所述,在急診科開展綠色通道護理干預,可以有效提高急性中毒病人的搶救成功率,改善醫患關系,提高護理效果,值得在臨床中進一步推廣和應用。
參考文獻:
[1] 沙華. 急診一體化綠色通道救治急性上消化道出血的臨床效果[J]. 中國現代藥物應用,2021,15(5):49-51.
[2] 羅桂華,羅梅艷,孫丹莉. 綠色通道對急性創傷患者分診應用中的效果分析[J]. 中國傷殘醫學,2021,29(23):95-97.
[3] 郭芳,楊會欣,張彥敏. 急診綠色通道護理干預在急性中毒患者救治中的應用效果[J]. 健康之友,2020(17):205.
[4] 梁潔梅,李富芹. 急診綠色通道護理干預在急性中毒患兒救治中的應用效果[J]. 中國當代醫藥,2019,26(14):251-252,封3.
[5] 王佐圣,徐養平,許萬鵬,等. 區塊化管控急性ST段抬高型心肌梗死急救綠色通道的效果分析[J]. 中國中西醫結合急救雜志,2021,28(2):147-149.