臨床護理路徑在小兒支氣管肺炎護理中的應用

張麗紅

摘要：目的 針對小兒支氣管肺炎護理中臨床護理路徑的應用效果展開分析探討。方法 本次研究所選對象均為我院2021年1月-2021年12月收治的支氣管肺炎患兒，共60例，按照1：1隨機方法將其分為兩組，對照組和觀察組各30例，分別接受常規護理和臨床護理路徑，比較兩組患兒的臨床效果。結果 兩組患兒止咳時間、退熱時間和住院時間相比，觀察組均比對照組短（P<0.05）。結論 針對支氣管肺炎患兒施以臨床護理路徑，效果較好，可對患兒臨床康復起到積極促進作用，臨床推廣應用價值較大。

關鍵詞：臨床護理路徑;支氣管肺炎;小兒

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）02-01

支氣管肺炎也就是我們經常所說的“小葉肺病”，在兒科臨床中的發病率較高，以嬰幼兒群體為高發人群。該病的發病機制為病毒或細菌感染，以咳嗽、氣喘、發熱等為臨床主要癥狀。若不能及時控制病情，則會對患兒的消化系統、心血管系統和神經系統造成嚴重損傷，引發嚴重后果。在患兒治療過程中，加強對其的護理干預，有助于患兒順利接受治療，促進預后效果的提升。對此，本院以2021年1月-2021年12月收治的60例支氣管肺炎患兒為對象，對此施以臨床護理路徑，現將結果報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究所選對象均為我院2021年1月-2021年12月收治的支氣管肺炎患兒，共60例，其中男女比例為28：32;年齡1～10歲，平均年齡為（5.15±0.67）歲。按照1：1隨機方法將其分為兩組，對照組和觀察組各30例。借助數據統計軟件統計分析兩組病例的一般資料，得出P值高于0.05，提示一般資料無統計學意義，存在可比性。

1.2方法

以常規護理方法護理對照組患兒，觀察組患兒則接受臨床護理路徑，具體包括：（1）建立臨床護理路徑小組。成員包括臨床醫師、護士長和責任護士，其中主要負責執行護理工作的為責任護士。（2）制定臨床護理路徑表：醫生與護士長根據患兒的實際病情，一起商議制定具體的臨床護理路徑表，具體護理工作則由責任護士參照路徑表內容執行。（3）臨床護理路徑的內容：入院第1天：護理人員就醫院環境為患兒家長做一詳細介紹，并評估患兒。入院第2-3天：指導家屬掌握物理降溫的方法，諸如溫水擦拭、解開衣物、冷敷等均屬于物理降溫的范疇。如果在采取物理降溫后效果并不明顯，可提供乙酰氨基酚混懸液給患兒，并觀察其大便情況。一旦有腹瀉情況出現，需第一時間給予蒙脫石散治療。物理治療的主要目的是讓患兒的胃腸道菌群保持穩定，以免出現脫水癥狀[1]。之后再指導其配合完成實驗室檢查，留取標本，并向患兒家屬解釋清楚。入院第 4-6天：充分了解患兒病情，指導家屬正確掌握翻身、拍背等方法，聯合展開排痰護理。評估患兒的心理狀態，實施針對性疏導。入院第 7 天至出院前：護理人員應和家屬一起，檢查患兒的各項體征，明確患兒是否有可能再復發。待病情未有較大波動后，指導患兒展開各項功能鍛煉。護理人員應在出院前向患兒家屬清楚告知相應藥物的用法、用量、作用等;并提醒他們帶患兒展開適度的體育鍛煉。除此之外，還應叮囑患兒家長一定要讓患兒養成一個良好的作息習慣，確保飲食的合理性，并在規定時間回院復診。

1.3觀察指標

對比兩組患兒止咳時間、退熱時間以及住院時間

1.4統計學分析

采用SPSS20.0統計學軟件統計分析本次研究所選數據，計量資料以（s）表示，計數資料以%來表示，檢驗則分別為t和X2，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2.結果

兩組患兒止咳時間、退熱時間和住院時間相比，觀察組均比對照組短，組間差異比較存在統計學意義（P<0.05）。見表1。

3.討論

通常，年齡在2歲以下的兒童是支氣管肺炎的高發群體，因為幼兒尚未有發育完善的身體機能，氣管和支氣管腔道均不寬，肺彈力組織還沒有發育好，血管發生充血的幾率較高，加之間質發育旺盛，肺泡含量不多，纖毛運動差，因而黏液極易將其阻塞，最終引發幼兒支氣管肺炎。一般細菌、病毒、霉菌或支原體是引發小兒支氣管肺炎的“罪魁禍首”。該病經常會造成患兒肺部黏膜有充血和水腫的情況發生，進而對其通氣、換氣造成影響，導致缺氧，最終引發多臟器疾病，同時病毒性肺炎中病毒所分泌毒素還會對多臟器功能造成嚴重損害[2]。臨床護理路徑的主要目的是為了將護理工作的計劃性與預見性提高，促進臨床護理質量與患者滿意度的顯著提升。相關研究證實，臨床護理路徑有助于患兒治療總有效率的提升，減少發生并發癥的幾率。在小兒支氣管肺炎患兒的護理過程中應用臨床護理路徑，需把對幼兒情緒的護理作為護理重點，以讓患兒能夠以一個良好的情緒參與到護理過程中，進而積極配合醫護人員，盡早康復出院。

參考文獻：

[1]羅曉霞.臨床護理路徑在小兒支氣管肺炎護理中的效果觀察[J].按摩與康復醫學，2020，11（09）：75-76.

[2]竇玉昆.臨床護理路徑在小兒支氣管肺炎護理中的效果觀察[J].首都食品與醫藥，2020，27（04）：181.