急性顱腦損傷患者行CT及核磁共振診斷的價(jià)值探討

摘要：目的：探究急性顱腦損傷患者行CT及核磁共振診斷的價(jià)值。方法：將2019年6月至2021年6月入選的82例患者作為此次研究對(duì)象，并根據(jù)隨機(jī)法分為對(duì)照組和觀察組，各41例。對(duì)照組采用CT診斷，觀察組采用核磁共振診斷。比較兩組患者診斷準(zhǔn)確率和特殊部位損傷的檢出率。結(jié)果：觀察組患者診斷準(zhǔn)確率95.12%（39/41），高于對(duì)照組78.05%（32/41），誤診率4.88%（2/41）低于對(duì)照組21.95%（9/41），P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者特殊部位損傷的檢出率高于對(duì)照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：針對(duì)急性顱腦損傷患者采用CT和核磁共振診斷方式均可，但是相對(duì)于CT診斷，核磁共振診斷方式準(zhǔn)確率更高，而且對(duì)于特殊部位損傷的檢出率較高。

關(guān)鍵詞：急性顱腦損傷;CT;核磁共振;診斷價(jià)值

【中圖分類(lèi)號(hào)】R445.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）02-01

急性顱腦外傷是臨床中常見(jiàn)的疾病，該病可能單獨(dú)發(fā)生，也可能合并其他損傷共同發(fā)生[1]。根據(jù)患者病變部位可分為頭皮損傷、腦損傷、顱骨損傷。患者嚴(yán)重程度分為輕、中、重、特重。腦部組織損傷對(duì)患者身體影響十分大，如果患者沒(méi)有得到正確判斷，就會(huì)影響患者治療，甚至引發(fā)生命安全[2]。臨床中，對(duì)于急性顱腦損傷，多采用CT和核磁共振方法進(jìn)行診斷，但是不同的診斷方法所取得的效果不同。本研究對(duì)82例患者進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

將2019年6月至2021年6月入選的82例患者作為此次研究對(duì)象，并根據(jù)隨機(jī)法分為對(duì)照組和觀察組，各41例。對(duì)照組男22例，女19例。年齡45-78歲，平均年齡（61.02±1.25）歲。觀察組男23例，女18例。年齡46-79歲，平均年齡（62.05±1.54）歲。兩組患者一般資料比較P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

對(duì)照組采用CT進(jìn)行檢查，醫(yī)護(hù)人員在檢查前要全面了解患者病情，了解患者是否存在過(guò)敏史，避免造影劑對(duì)患者造成過(guò)敏反應(yīng)。在對(duì)患者腎功能和心臟進(jìn)行檢查的時(shí)候，需要填寫(xiě)相關(guān)申請(qǐng)，醫(yī)務(wù)人員要告知患者相關(guān)注意事項(xiàng)，避免患者出現(xiàn)恐懼、緊張等情緒，同時(shí)要指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸調(diào)節(jié)，避免攜帶金屬物品影響檢查結(jié)果。

觀察組患者采用核磁共振方法進(jìn)行檢查，患者采取仰臥位，身體放松，雙手放于身體兩側(cè)，頭進(jìn)腳出，頭部位置在線(xiàn)圈內(nèi)，并采用海綿進(jìn)行固定。對(duì)于肥胖或者脖頸比較短的患者，可以采用棉墊方式將臀部墊高，然后對(duì)患者橫、矢、冠三個(gè)平面進(jìn)行掃描，可以設(shè)置掃描參數(shù)。在掃描前需要詢(xún)問(wèn)患者是否有過(guò)敏史，并經(jīng)患者同意后使用扎噴酸葡胺注射液，檢查前需要避免患者攜帶金屬物品，對(duì)于疑似病灶患者需要進(jìn)行多次掃描。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者診斷準(zhǔn)確率和特殊部位損傷的檢出率。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料X2檢驗(yàn)。P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1比較兩組患者診斷準(zhǔn)確率

觀察組患者診斷準(zhǔn)確率95.12%（39/41），高于對(duì)照組78.05%（32/41），誤診率4.88%（2/41）低于對(duì)照組21.95%（9/41），P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2比較兩組患者特殊部位損傷的檢出率

觀察組患者特殊部位損傷的檢出率高于對(duì)照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1.

3.討論

急性顱腦損傷作為常見(jiàn)疾病之一，主要是由于外力作用所導(dǎo)致，患者疾病程度不同臨床癥狀也不同。臨床中，對(duì)于急性顱腦損傷患者多采用CT和核磁共振方法進(jìn)行診斷[3]。這兩種方法均能夠清晰的反映患者顱腦損傷情況，但是兩者之間也存在差異。CT檢測(cè)方法時(shí)間比較短，但是在檢查過(guò)程中由于患者顱凹凸不平會(huì)產(chǎn)生容積效應(yīng)。另外，患者顱骨結(jié)構(gòu)周?chē)M織也容易產(chǎn)生圍巖出現(xiàn)漏診、誤診的情況。而核磁共振檢查方式能夠有效避免正常骨骼對(duì)腦組織造成的干擾，并且能夠從多種角度對(duì)患者病變位置和程度進(jìn)行確認(rèn)，有利于醫(yī)生全面分析患者病情，進(jìn)行針對(duì)性的治療[4]。但是核磁共振檢查方法時(shí)間比較長(zhǎng)，加上封閉的空間可能會(huì)增加患者的心理壓力。而且核磁共振還會(huì)對(duì)患者造成一定的輻射。所以在臨床中，有些患者會(huì)選擇CT進(jìn)行檢測(cè)。

本文主要對(duì)82例患者進(jìn)行分析，結(jié)果顯示，觀察組患者診斷準(zhǔn)確率95.12%（39/41），高于對(duì)照組78.05%（32/41），誤診率4.88%（2/41）低于對(duì)照組21.95%（9/41），P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者特殊部位損傷的檢出率高于對(duì)照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見(jiàn)，針對(duì)急性顱腦損傷患者，采用核磁共振方法，具有較高的價(jià)值，有利于全面分析患者病情，指導(dǎo)醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性的治療。

綜上所述，針對(duì)急性顱腦損傷患者采用CT和核磁共振診斷方式均可，但是相對(duì)于CT診斷，核磁共振診斷方式準(zhǔn)確率更高，而且對(duì)于特殊部位損傷的檢出率較高。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙征. 急性顱腦損傷患者行CT及核磁共振診斷的價(jià)值分析[J]. 現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)，2019，28（2）：325-326.

[2]何蓉，胡瑩. 核磁共振與 CT 用于急性顱腦損傷診斷價(jià)值臨床比較[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2014（29）：313-313，315.

[3]邱志偉，樸成浩. 核磁共振成像（MRI）與CT在急性顱腦損傷診斷中的應(yīng)用價(jià)值研究[J]. 中國(guó)醫(yī)療器械信息，2021，27（11）：48-49.

[4]李曉筱. 核磁共振與CT用于急性顱腦損傷診斷的價(jià)值對(duì)比分析[J]. 飲食保健，2020，7（18）：221-222.

作者簡(jiǎn)介：江穩(wěn)（1976.09.26——），性別：男，民族：漢族，籍貫：廣東省梅州市，職稱(chēng)：醫(yī)師，學(xué)歷：大專(zhuān)，研究方向：Ct或磁共振。