奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血效果研究

鐘穎

摘要：目的 對胃潰瘍合并胃出血患者應用奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療的臨床效果進行討論。方法 回顧本院82例胃潰瘍合并胃出血患者一般資料，隨機分成對照組和研究組，兩組人數(shù)相等，采用不同治療方法，對比臨床療效。結果 兩組患者治療有效率、胃泌素、胃動素水平、癥狀緩解時間對比，均有明顯差異（P<0.05）。結論 奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血效果顯著，可提高臨床治療有效率，減少患者炎性因子，促進患者胃部功能恢復，加快癥狀康復進程，應進一步推廣。

關鍵詞：奧美拉唑;鋁碳酸鎂;胃潰瘍;胃出血;治療有效率;癥狀康復;不良反應

【中圖分類號】R97 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）02-01

胃潰瘍作為消化系統(tǒng)疾病的一種，在臨床上相對常見，患者胃黏膜會有損傷表現(xiàn)，因此往往同時伴有胃出血癥狀，此時患者通常會便血、嘔血，未經(jīng)臨床治療的情況下，可能因為失血過多出現(xiàn)失血性休克，嚴重影響患者生活質(zhì)量，甚至有死亡的威脅[1]。當前臨床可通過藥物治療方式緩解各項癥狀，為探究療效更好的藥物，本研究將以本院82例胃潰瘍合并胃出血患者為例，討論奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧本院82例胃潰瘍合并胃出血患者一般資料，隨機均分為對照組和研究組，其中對照組男女比例為24：17，平均49.52±4.38歲，病程均值4.69±1.74年，

潰瘍大小1.36±0.75cm;研究組男女比例為26：15，平均50.71±5.63歲，病程均值4.87±1.46年，潰瘍大小1.46±0.82cm。兩組患者一般資料對比無顯著差異，可以進行下一步研究。

1.2 方法

對照組采用奧美拉唑（生產(chǎn)企業(yè)：山東羅欣藥業(yè)集團股份有限公司，國藥準字H20033444）治療，口服給藥，每天2次，每次20mg。研究組給予奧美拉唑的同時，給予鋁碳酸鎂，奧美拉唑用法用量不變，鋁碳酸鎂（生產(chǎn)企業(yè)：重慶華森制藥股份有限公司，國藥準字H20073872）口服給藥，每天3次，每次1g。兩組均治療60天。

1.3 觀察指標

記錄兩組患者如下數(shù)據(jù)：①治療有效率;②胃泌素、胃動素水平;③癥狀緩解時間。

1.4 統(tǒng)計學分析

本組研究采用SPSS 24.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)，用X2檢驗計數(shù)資料，用t檢驗計量資料，差異具有統(tǒng)計學意義時，P<0.05。

2 結果

2.1 兩組患者治療有效率對比

對照組治療有效率65.85%，其中顯效15例、有效12例、無效14例;研究組治療有效率92.68%，其中顯效28例、有效10例、無效3例;兩組患者治療有效率存在顯著差異（X2=8.979，P<0.05）。

2.2 兩組患者治療前后胃泌素、胃動素水平對比

兩組患者治療前胃泌素、胃動素水平無顯著差異（P>0.05），治療后差異明顯（P<0.05）。見表1。

2.3 兩組患者癥狀緩解時間對比

兩組患者噯氣、便血、腹痛和腹脹等癥狀緩解時間對比差異顯著（P<0.05）。見表2。

3 討論

隨著人們飲食結構的變化，以及工作和生活壓力的增長，胃潰瘍的臨床發(fā)病率正逐年上升，發(fā)病群體以中年和老年人群為主2]。患者胃黏膜會有破壞現(xiàn)象，產(chǎn)生腹痛、腹脹、反酸、惡心等癥狀，若未經(jīng)臨床治療，可能導致更嚴重的并發(fā)癥，危害患者消化系統(tǒng)功能[3]。用于治療胃潰瘍合并胃出血的藥物中，奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑的一類，能夠令胃壁細胞質(zhì)子泵活性進一步降低，并達到較好的胃黏膜修復效果，進一步止血并愈合。但使用奧美拉唑也容易過多抑制胃酸，導致消化不良，引發(fā)萎縮性胃炎等并發(fā)癥[4]。

鋁碳酸鎂同樣是常見的胃黏膜保護劑的一類，可以加強胃黏膜屏障功能，令患者體內(nèi)前列腺素進一步分泌，減少患者體內(nèi)炎性因子水平。除此之外，碳酸氫氧化鋁鎂是藥物主要成分，可以有效中和胃酸，保證患者胃部酸堿平衡，達到改善胃黏膜生理功能的效果，減輕胃出血癥狀[5]。

研究結果表明，兩組患者治療有效率、胃泌素、胃動素水平、癥狀緩解時間對比，均有明顯差異（P<0.05）。證明奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血效果顯著，可提高臨床治療有效率，減少患者炎性因子，促進患者胃部功能恢復，加快癥狀康復進程，應進一步推廣。

參考文獻：

[1]蔡林坤，彭卓崳，黃適，黃雅蘭，陶麗芬，藍斯瑩.鋁碳酸鎂聯(lián)合奧美拉唑?qū)Ρ葕W美拉唑治療胃潰瘍療效和安全性的Meta分析[J].中國藥房，2019，30（13）：1841-1846.

[2]李華偉，王立軍，張英.奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血患者的臨床效果及安全性評價[J].廣西醫(yī)科大學學報，2016，33（6）：1050-1052.

[3]游海濤，陳軍.奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并出血的臨床療效及安全性[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2020（58）：156-157.

[4]楊瑞琦，毛華，黃麗韞，盧敏，靳丹丹.鋁碳酸鎂聯(lián)合艾司奧美拉唑治療胃潰瘍黏膜愈合質(zhì)量的臨床研究[J].中華消化雜志，2017，37（1）：35-40.

[5]許俊，趙建軍.奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血的效果及復發(fā)率分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2020，7（3）：155-156.