尿沉渣與尿常規在尿液檢驗中的相關性及有效性分析

吳舟飛

摘要：目的：在尿液檢驗中進行尿沉渣和尿常規相關性的探討與研究。方法：選擇200例符合本次調查研究各項指標的尿液樣本，進行實驗研究。這200份尿液樣本均由2019年12月至2020年12月在醫院進行尿液檢驗患者所提供。醫護人員將會通過隨機分組的方式，把這200份尿液樣本隨機分成兩組，其中一組使用尿沉渣方式來進行檢測，另外一組使用尿常規方式來進行檢測。最終醫護人員會對兩種不同檢測方式所檢測出的陽性率進行數據方面的分析與研究。結果：雖然兩組患者所使用的尿液檢驗方式有所不同，但最終的檢查結果仍然比較相近。結論：尿沉渣與尿常規均是尿液檢驗過程中不可或缺的重要組成部分，這兩種檢測方式并沒有哪一種具有較為明顯的先進性，因此不能隨意舍棄其中某一種檢測方式。

關鍵詞：尿沉渣;尿常規;尿液檢驗

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）02-01

在傳統的尿液檢驗過程中，醫護人員會使用顯微鏡進行尿沉渣檢查，這種檢查方式雖然較為麻煩，但能夠獲得準確的診斷率。而隨著醫學研究水平的不斷提升，醫護人員開始進行尿液分析儀的運用，希望能夠通過尿液分析儀的使用，以更為便捷的方式進行尿液檢驗。但這種檢查方式很容易受到外部環境的影響和干預，因此醫學研究者認為應當通過分組對比研究的方式，來進行尿常規和尿沉渣兩種檢驗方式，最終檢驗結果的數據對比。以期能夠研制出更為先進全面的尿液檢驗方式，在保障尿液檢驗準確率的情況下，提升其檢驗速率。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究所采集的尿液樣本均是由2019年12月至2020年12月這一時間段內，在醫院進行尿液檢驗患者所提供。這200份尿液樣本提供者的年齡跨度較大，年齡最小的患者只有4歲，年齡最大的患者有73歲。所有患者均是在精神狀態良好，語言溝通交流能力正常的情境下，自愿提供尿液樣本來參與本次調查研究的。

1.2方法

不論是使用尿沉渣方式進行尿液檢驗的患者，還是使用尿常規方式進行尿液檢驗的患者，在進行尿液檢驗之前，都需要收集晨起的第1次所排出的尿液來進行檢測。尿沉渣組的醫護人員需要通過離心尿沉渣圖片來進行尿液檢查，具體說來，是先選擇10毫升的新鮮尿液將其均勻的地圖在載玻片上，然后進行玻片的加蓋。在這一系列工序完成后，通過低倍鏡來對載玻片進行必要的觀察，最終使用高倍鏡進行管型和細胞的觀察。在觀察完畢后進行必要的數據記錄。隨后進入到尿液離心環節，通過離心速率11000轉每分鐘來進行尿液離心，離心步驟完成后，舍棄上清部分進行沉淀物的保留，最終將沉淀物涂抹在載玻片上，最終通過對紅細胞、白細胞，以及管型進行必要的觀察。

尿常規組則有所不同，尿常規組在進行尿液檢測的過程中，先要進行新鮮尿液的均勻混合，然后使用尿液分析儀對新鮮尿液進行尿11項檢查，在這一過程中要進行全程的質控，嚴格按照操作步驟來進行各項檢查的推進。

1.3觀察指標

醫護人員在進行尿液檢查的過程中，需要分別對尿液中的紅細胞尿蛋白以及白細胞的陽性率進行分析。需要注意的是，在進行尿蛋白檢測的過程中，要通過加熱醋酸法來進行尿蛋白的檢查，并對最終的陰性或陽性結果符合率進行深入細致地分析。

2.結果

雖然兩組尿液樣本所使用的尿液檢查方式有所不同，但其所檢測出的陽性符合率在數據方面并未呈現出較為明顯的差異。這就意味著尿成渣和尿常規這兩種檢測方式，雖然檢測機制不同，在檢測過程中的優勢和劣勢各不相同，但在檢測準確率上卻不具有統計學差異，因此這二者在檢測過程中并不具有互相替代的效果，想要進行尿液檢驗質量和準確率的進一步提升，那么醫護人員還需要對檢測方式進行進一步的研發。

3.結果

如若使用尿常規方式來進行尿液檢驗，那么醫護人員就必須要進行檢驗時間的精準控制，如果能夠在30秒之內完成大部分的生化指標檢測就能夠使得檢測質量得到進一步的保障，也能夠有效提高工作效率。但需要注意的是，在尿液分析與使用的過程中，由于代謝產物的存在，很可能檢測會存在假陽性或假陰性的問題，此外倘若尿液放置時間過長，那么檢測最終結果也很可能會出現假陰性或假陽性的問題，最終影響到檢出的準確率。除了上述幾個因素會影響到檢測準確率之外，進行檢測時所使用的試紙規格以及試紙敏感度，也會在一定程度上影響到檢測結果。如若使用尿成渣來進行尿液檢驗，那么工作人員就需要進行離心玻片法的運用，而離心玻片法具有較為明顯的隨機性，因此很容易導致檢查結果出現問題。因此，不論是哪一種尿液檢測方式，都很有可能會存在一定的假陽性或假陰性結果。也相比較尿常規檢測方式而言，尿沉渣這一檢測流程過于瑣碎，工作效率極低，因此這兩種檢測方式在檢測過程中各具有其獨特的優勢，無法互相代替。

在理想狀態下，醫護人員進行尿液檢查，需要進行試紙質量的嚴格篩選，如若試紙質量無法達到使用標準，則不應當進行相應市值的使用，為了確保尿常規的檢測結果，能夠盡量精準，在進行檢測的過程中，如果尿蛋白、紅蛋白或白蛋白這三種檢測項目的最終結果均為陰性，那么就可以不再進行復檢。但如果檢測結果仍然有待斟酌，那在使用了尿常規檢測方式之后，還可以進行尿沉渣檢測，避免出現漏診的現象。需要注意的是，在進行尿沉渣檢測方式使用的過程中，工作人員必須要有過硬的綜合實力和檢測技能技巧，只有如此才能夠確保檢測過程不會出現任何差錯，患者能夠得到最為準確的檢測結果。這是醫護人員在進行尿液檢查過程中，務必要重視的問題。

參考文獻：

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