新型冠狀病毒肺炎疫情背景下高校學生對突發公共衛生事件的認知、態度及應對方式的研究

黎美鈴，劉詩慧，劉昌文，曾燦

湘南學院 公共衛生學院，湖南 郴州 423000

0 引言

新型冠狀病毒肺炎疫情在全球的持續性爆發和蔓延，給人類以及社會帶來了巨大挑戰[1]。突發公共衛生事件具有突發性、緊急性、嚴重性、高度不確定性和社會危害性特點[2]，極大地沖擊了社會經濟，擾亂了生活秩序，打破了學校的常規生活，加之學校具有居住集中、人員密集、流動性大等特點[3]，以及學生自身社會閱歷不足，這對于學生的學習、身心健康和行為等方面來說是一個巨大挑戰。學校在疫情防控中扮演重要角色，發揮重要作用，對于提高學生面對突發公共衛生事件時的自我保護和應對能力的作用尤為重要。本文以在校大學生為研究對象，研究其對突發公共衛生事件的認知態度和行為，為高校在疫情防控中學生管理等工作提供研究基礎。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2021年6～7月，以不記名方式對郴州市某高校在校大學生進行隨機抽樣問卷調查。

1.2 調查工具

在查閱文獻基礎上，結合心理量表自編問卷，問卷內容包括：一般資料調查表、突發公共衛生事件應對知識調查問卷、突發公共衛生事件心理量表、簡易應對方式量表（SCSQ）[4]。

1.3 統計學方法

樣本量計算：樣本量為總條目的5～10倍[5]，共67個條目，樣本量應為335～670，實際樣本量為364，符合統計學要求。采用Epidata 3.1軟件進行雙人核查錄入數據，采用SPSS 26.0軟件對數據進行統計分析，對數據資料進行統計描述、t檢驗、方差分析、Spearman相關性分析，檢驗水準雙側α=0.05，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

本次調查共發放440份問卷，回收有效問卷364份，有效問卷回收率82.72%。

2.1 一般資料

本研究共調查364名大學生。其中，男生135名，女生229名；醫學專業281名，非醫學專業83名；一至三年級分別有67名、77名、220名；漢族323名，少數民族41名。詳見表1。

表1 調查對象的人口學特征（n=364）

2.2 突發公共衛生事件知識水平

2.2.1 突發公共衛生事件知識水平各個條目得分

364名高校學生在突發公共衛生事件應對知識調查問卷中條目3、10、14、16、18的得分較低。詳見表2。

表2 突發公共衛生事件知識水平得分較低條目（）

表2 突發公共衛生事件知識水平得分較低條目（）

2.2.2 突發公共衛生事件認知得分差異性分析

364名高校學生認知平均得分為（55.48±12.32）分，其中，①在性別方面，女性認知得分（57.46±10.16）＞男性（52.86±14.57），差異具有統計學意義（P＜0.01）；②在年齡方面，經LSD法兩兩比較后發現，19歲大學生認知得分(57.56±9.36)＞20歲（52.92±13.66）；21歲大學生認知得分（57.77±12.76）＞20歲（52.92±13.66），差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳見表3。

表3 基于人口學資料的高校學生對突發公共衛生事件的認知得分差異性分析（）

表3 基于人口學資料的高校學生對突發公共衛生事件的認知得分差異性分析（）

注：*表示P ＜0.05,**表示P ＜0.01，差異具有統計學意義。

2.2.3 突發公共衛生事件認知水平分級

按照滿分的60%為及格線，知識水平得分≥60分為及格[6]，＜60分為不及格，及格人數為157名，占比43.1%，不及格人數為207名，占比56.9%。

2.3 突發公共衛生事件心理量表

364名高校學生突發公共衛生事件的態度平均得分為（0.54±0.44）分。其中，態度得分男性（0.70±0.55）＞女性（0.45±0.33），差異具有統計學意義（P＜0.01）。詳見表4。

表4 基于人口學資料的高校學生對突發公共衛生事件的態度得分差異性分析（）

表4 基于人口學資料的高校學生對突發公共衛生事件的態度得分差異性分析（）

注：**表示P ＜0.01，差異具有統計學意義。

2.4 簡易應對方式量表

2.4.1 突發公共衛生事件積極應對得分的差異性分析

364名高校學生在積極應對維度上的平均得分為（1.82±0.56）分。其中，女性積極應對得分（1.90±0.53）＞男性（1.69±0.59），差異具有統計學意義(P＜0.01)。詳見表5。

表5 基于人口學資料的高校學生對突發公共衛生事件的積極應對得分差異性分析（）

表5 基于人口學資料的高校學生對突發公共衛生事件的積極應對得分差異性分析（）

注：**表示P ＜0.01，差異具有統計學意義。

2.4.2 突發公共衛生事件消極應對得分的差異性分析

364名高校學生在消極應對維度上的平均得分為（0.50±0.60）分。①消極應對得分男性（0.76±0.71）＞女生（0.35±0.47），差異具有統計學意義(P＜0.01)；②在專業方面，醫學類消極應對得分（0.55±0.65）＞非醫學類得分（0.33±0.37），差異具有統計學意義(P＜0.01)；③消極應對得分在年級上的差異具有統計學意義（P＜0.05），經LSD法兩兩比較發現，大三消極應對得分（0.56±0.67）＞大一（0.31±0.26），差異具有顯著統計學意義(P＜0.01)。詳見表6。

表6 基于人口學資料的高校學生在突發公共衛生事件消極應對得分的差異性分析（）

表6 基于人口學資料的高校學生在突發公共衛生事件消極應對得分的差異性分析（）

注：**表示P ＜0.01，差異具有統計學意義。

2.5 突發公共衛生事件的認知、態度和行為之間的相關性分析

以知識得分、態度得分、積極應對得分、消極應對得分為變量，對高校學生對突發公共衛生事件認知、態度和行為之間進行Spearman相關分析。詳見表7。

由表7可知，突發公共衛生事件認知得分與態度得分呈顯著負相關(r=-0.223，P＜0.01)；態度得分與積極應對得分呈負相關 (r=0.113，P＜0.05),與消極應對得分呈顯著正相關(r=0.478，P＜0.01)；認知得分與積極應對得分呈顯著正相關（r=0.184，P＜0.01）,與消極應對得分呈顯著負相關(r=-0.240，P＜0.01)。結果表明，高校學生認知水平越高，其態度得分越低，表明其心理情緒反應越輕微，態度越成熟，所采取積極應對的頻率越高，而采取消極應對的頻率越低。

表7 高校學生對突發公共衛生事件的認知、態度和行為之間的相關關系分析

3 討論

本研究統計了364名高校學生在突發公共衛生事件應對知識調查問卷中各條目的具體得分情況，我們按照滿分的60%為及格線，知識水平得分≥60分為及格，＜60分為不及格，不及格人數為207，占比56.9%，分析各條目各同學的得分情況，條目3、10、14、16、18的得分較低。根據調查結果發現大學生對新冠及突發公共衛生事件相關知識有一定了解，但知識結構較不全面，大學生對新冠肺炎的認知程度普遍較高，尤其是在病毒名稱、人群易感、無癥狀感染者等方面得分率均較高，但在傳染病的相關知識這類多選題得分率偏低，例如傳播途徑這道題，大部分大學生不能完整地選擇答案，但基本傳播途徑如空氣傳播基本選擇正確，且對此有一定預防意識，這一方面與政府、社會、學校等積極宣傳新冠肺炎相關知識有關，另一方面也從側面反映了大學生獲取信息能力較強[7]。大學生是社會的一個特殊群體，擁有活躍的思維并能熟練運用互聯網等獲取新信息，是社會新技術、新思想的前沿群體，所以大學生在接觸新鮮事物的時候，往往能夠迅速接受信息、更好地適應環境的變化，他們對新冠肺炎的認知相對也較高。同時這也提示對于突發公共衛生事件，充分發揮大學生的作用，開展廣泛深入的健康教育，可以使公眾正確了解有關知識，提高自我防護能力，維持正常社會秩序，促進突發公共衛生事件的防護工作。關于突發公共衛生事件認知得分差異性分析，我們發現在大學生群體中女性對突發公共衛生事件認知得分更高，年齡差異方面，20歲大學生群體的得分率更低，大學生暫時對突發公共衛生事件這一專業名詞無較高認知程度，但已經有了基本的防護意識及突發公共衛生事件的應對意識。女性群體的應對行為較男性更加積極，考慮與女性群體的認知得分高于男性有關，這一結果也進一步驗證了認知和積極行為呈正相關、與消極應付呈負相關這一結論。因此，提高大學生對突發公共衛生事件的認知水平可以使其應對突發公共衛生事件時的行為更為積極[8]。

本次調查是在國內疫情已得到有力控制[9]，學校已進入復學期間進行的，且高校中大部分的大學生已接種新冠疫苗首針，基于這種背景，大學生群體對中國疫情防控工作的信心與日俱增，故大部分學生表現出積極心態，這也體現了我國疫情防控工作的重大成功和深遠影響。但是，仍有部分學生態度較為消極[10]，因此，學校防控不容松懈，對大學生的心理健康問題更應做好充分防范工作，以加強高校在學生面對突發公共衛生事件時的能力。因此，提高大學生對突發公共衛生事件的認知水平可以使其在其面對突發公共衛生事件時的態度更加積極和從容。大學生對突發公共衛生事件的認知程度越低，其在面對突發公共衛生事件時的情緒反應程度越嚴重，采取積極應對的頻率越低，而采取消極應對的頻率則越高。因此，高校在普及突發公共衛生事件相關知識時，要積極闡明知識、態度和應對方式之間的關系，引導學生加強相關知識的學習從而采取積極的態度和應對方式，最大程度地降低突發公共衛生事件的發生率及其影響[11]。