淺析“送教上門”在中國的發展現狀
——基于山東省濰坊市部分縣市區實地調研

劉毅寧

（吉林大學，吉林長春 130012）

“送教上門”是中國現階段保障重度殘疾兒童學生受教育權的重要安置形式之一。我國幅員遼闊，各地經濟發展情況、特殊教育普及程度等方面各不相同，導致不同地區的特殊教育差異較大。為了切實了解并掌握我國送教上門工作現狀，課題組聚焦山東省濰坊市，通過參加“扶貧送教”社會實踐，采用實地調研、發放調查問卷、個案分析等方法，結合問卷調查結果和已有文獻研究，對重度殘疾兒童學生現狀、“送教上門”工作情況及服務需求進行了深入了解，分析我國“送教上門”工作目前尚存的問題，并提出相關建議。

一、全市重度殘疾兒童學生的基本狀況及存在問題

據有關部門2019年的統計數字，山東省濰坊市現有殘疾兒童學生2396人。其中重度殘疾兒童學生受智力、家長重視程度等方面因素影響，現多由祖輩或母親在家照料，學習能力和整體發展普遍較差，就業率低下。

（一）基本狀況

1.重度殘疾兒童學生受重視程度大幅度提升

濰坊市殘疾學生義務教育入學率（包括特殊學校就讀、隨班就讀、送教上門、緩學）已達98%。通過康復救助資金在定點機構集中康復訓練的有1116名，其中，腦癱兒童248人，智力障礙兒童330人，孤獨癥兒童221人，聽力言語障礙兒童83人，“家庭+社區+機構”殘疾兒童康復訓練87人。從重點調研的昌樂縣總體情況分析，課題組走訪的26名2—6歲重度殘疾兒童，均由父母或長輩在家照料或以住院的形式康復訓練；6—14歲適齡殘疾應入學兒童學生253名，其中不能正常就讀的重度殘疾兒童學生101名，占比40%，由昌樂縣教育和體育局牽頭、殘聯配合通過送教進家庭、進社區、進福利機構等形式對其分批進行送教上門服務并納入學籍管理。

2.重度殘疾兒童學生能力水平較低

本次調研采用目標訪談和問卷調查的方法，共走訪58名重度殘疾學生，發放調查問卷526份，實際回收526份，有效問卷458份，有效率87%。通過對調查問卷的綜合分析和實地調研情況看，重度殘疾兒童學生智力水平普遍較低，智力測驗結果為重度或極重度，他們大部分伴有嚴重的腦癱或重度自閉，有的伴有嚴重肢體殘疾或情緒障礙，自我調節能力差，情緒不穩定，易沖動并伴有攻擊行為，感知運動能力低下，溝通和交流能力遠低于正常學生，與在特殊教育學校接受教育的學生相比，也有一定程度的滯后。大多數重度殘疾兒童學生不具備生活自理能力，社會適應能力低下，整體能力水平普遍較差。

3.重度殘疾人群就業率低下

政府和社會雖然給予了重度殘疾人很多關注，并陸續出臺了一系列優惠政策，各級殘聯部門也積極協調，但現實生活中，大多數單位或個人出于招收殘疾人風險高、工作效率低、需對其提供特殊照顧等方面的考慮，不愿意招收殘疾人士作為他們的員工，重度殘疾人群就業問題依然突出。截至2021年11月，濰坊市昌樂縣2020—2021學年度義務教育期滿的12名送教上門學生，皆尚未就業，依舊于家中生活，由父母照顧，發展程度較好的學生能幫父母干一些如掃地、燒水等簡單的家務勞動。

（二）存在問題及原因分析

1.殘疾兒童學生家長心理與行為限制了學生發展

家庭是特殊兒童成長最重要的環境，家長對殘疾兒童發展有著極為重要的促進作用。通過走訪調研和問卷調查結果分析，近九成的家長對孩子存有愧疚心理，過度溺愛和保護孩子。日常生活包辦代替，從而抑制了孩子自理能力的建構，造成其自理能力低下、自立困難的狀況；近五成的家長持有自卑心理，不愿對外界公開孩子的真實情況，多選擇將孩子封閉在家，甚至長期將其鎖在屋內，剝奪了殘疾兒童學生與外界接觸交流的機會，阻礙了其社會性的發展；多半家長持成長“無用論”觀點，對孩子未來喪失希望，多采取置之不理的做法，由年齡偏大、文化水平較低的祖輩承擔孩子的日常照料任務。家長們種種不健康的心理與行為阻礙了學生的正常發展，致使其在感知運動、語言言語、生活自理、社會適應等方面能力低下。

2.殘疾學生家庭處于消極狀態，尚未建立起專業、系統的家庭教育康復模式

通過對問卷調查中“在孩子教育方面有何困難”這一問題的回收數據分析發現，殘疾兒童居家教育中半數以上的家長缺乏系統的教育方法，不能準確評估孩子的基本學習能力，不知該從何處教、該教給孩子什么內容，家庭教育嚴重缺失、弱化。部分學生幼年時通過政府資助、住院醫療等方式進行康復訓練，家長為此投入大量的人力物力。隨著年齡增長，超齡后政府資助停止，家庭無力承擔數額較大的康復費用，家長大多選擇停止醫療康復訓練。后續的居家康復中，受器材、訓練時間、專業知識與方法貧乏等因素影響，家庭康復訓練水平低下。殘疾兒童家庭至少有一人要全天照顧陪伴殘疾孩子，家庭勞動力減少，整體收入偏低，加上巨額的康復治療費用，致使殘疾兒童家庭經濟狀況較差，缺乏相應的文化資本和經濟資本為其受監護的殘疾孩子提供直接或間接的學業支持。

3.殘疾人相關的法規政策尚不完善

我國目前發展殘疾人事業的工作機制日益完善，《殘疾人教育條例》《殘疾人就業條例》等一系列配套法規先后出臺，各省、自治區、直轄市相繼制定殘疾人保障法實施辦法等，但殘疾人權益保障與福利等相關的法規政策、經費保障、設施保障、專業保障等多種支持保障要素尚處于完善之中，政府及相關部門在殘疾人事業發展、殘疾人權益維護等方面的主體責任不夠明確，缺少對殘疾兒童家庭服務需求及殘疾人發展教育需求的關注。

二、送教上門工作的基本情況及存在問題

特殊教育提升計劃的全面推進，讓無法到學校就讀的6—14歲重度殘疾兒童學生受教育權得到保障，送教工作飛速發展的同時也面臨著新的問題與挑戰。

（一）基本情況

1.送教上門覆蓋面逐步擴大

《特殊教育提升計劃（2014—2016年）》明確指出，“組織開展送教上門。縣（市、區）教育行政部門要統籌安排特殊教育學校和普通學校教育資源，為確定不能到校就讀的重度殘疾兒童少年提供送教上門或遠程教育等服務，并將其納入學籍管理。”2017年1月，《第二期特殊教育提升計劃（2017—2020年）》中提出，“對不能到校就讀、需要專人護理的適齡殘疾兒童少年，采取送教進社區、進兒童福利院、進家庭的方式實施教育。以區、縣為單位完善送教上門制度，為殘疾學生提供規范、有效的送教服務。”濰坊市自2015年全面啟動送教上門工作，教育對象為適齡未入學的7—15歲智力殘疾、肢體殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、精神殘疾、視力殘疾和多重殘疾兒童，送教學校類型包括普通學校和特教學校，采取送教進家庭、社區、殘疾兒童康復機構、兒童福利院等形式。2021年9月，濰坊市由各縣市區特教學校負責送教上門的殘疾兒童學生累計415名。

2.殘疾學生家庭負擔有所減輕

穩定增長的國家財政投入改善了殘疾兒童學生的家庭經濟狀況，各級殘疾人托養服務機構的投入使用，為殘疾人提供服務的同時，也在很大程度上免除了殘疾兒童學生家長的后顧之憂。國家精準扶貧政策支持背景下，醫療、教育、社會保障等資源涌入殘疾貧困家庭，對殘疾孩子施以醫療救助、教育指導等，提高殘疾兒童學生生活補貼和重度殘疾人護理補貼標準，極大地減輕了殘疾學生家庭的負擔。

3.送教教師隊伍不斷擴大

濰坊市送教上門教師選擇有充足愛心和耐心、心理素質過硬、教學能力較高、身體素質好、對送教上門工作有意向的教師擔任，從最初的由特教學校骨干教師擔任擴展到普通學校隨班就讀教師，通過調班調課，利用周末、節假日等形式集中送教。特教教師和隨班就讀教師具備豐富的學科教學經驗和特殊教育專業背景，熟悉殘疾兒童心理及行為特點，能較好地開展送教上門服務。當地民政部門積極聯合醫療衛生、康復治療師、社會工作者或志愿者參與送教。

4.送教上門質量不斷提升

濰坊各縣市成立特殊教育資源指導中心，對區域內送教上門工作提供巡回指導和支持服務；遵循家庭自愿、定期入戶、免費教育的原則，地方教育主管部門對轄區內適齡未入學殘疾兒童少年進行排查、巡防，確定送教對象并納入學籍管理；由擔任送教上門工作的教師對殘疾兒童少年進行評估，制定教育及康復方案；依據殘疾兒童學生多樣化教育需求，制定個性化教育教學方案，從殘疾兒童學生生存發展最迫切的需要出發，根據學生實際提供多元化教育課程。

（二）存在主要問題及原因分析

1.送教上門普及范圍相對狹窄

雖然送教上門教育形式在一定程度上滿足了大多數殘疾兒童學生受教育的需求，但并沒有滿足所有殘疾兒童學生的教育需求。截至2021年9月，濰坊市各縣市區對送教上門學生普及九年義務教育，僅停留在義務教育階段，缺乏早期教育與后續培養，學前、高中和高等特殊教育發展相對滯后，學齡前期、義務教育期滿的重度殘疾兒童少年的教育仍處于空白期。送教上門不僅僅是特殊教育安置形式的補充，更應是特殊教育服務的延伸與拓展；不僅僅對學生進行文化知識教學，更要對其進行對未來生活有幫助的職業訓練和規劃指導；送教上門的服務對象應著眼于所有有教育需求的個體，不僅包括義務教育階段的學生，還要涵蓋學前特殊教育以及高中、大學教育和成人教育階段。

2.送教教師專業水平有待提高

目前濰坊市特教學校教師大多來自普通教育系統，存在專業性不強、專業背景單一等不足。普通學校隨班就讀的學生多為輕度或中度殘疾，身心發展等方面與送教學生存在較大差異。從特教學校（班）走進送教學生家中，教學內容多以學科教學和生活適應訓練為主，在具體內容方面與重度殘疾兒童學生的實際接受能力相差較大，加之缺乏經驗和相關教材指導，教師們所擁有的專業知識遠遠不能滿足送教學生的教育需求；送教教師缺乏適用于特殊兒童康復訓練的相關技能，無法對其提供專業的康復訓練和醫療服務。

3.聯合送教模式尚未成熟

送教學生的主要照料者受年齡、文化程度、重視程度等因素影響，教育參與度較低，未能對送教教師講授的課程或培養的良好行為加以強化訓練，嚴重影響了學生進步；醫教結合、康教結合送教次數有限；社區、福利機構更多的是對殘疾學生及其家庭進行經濟和生活方面的救助；教育、家庭、社區、醫療等部門雖有聯系但并不緊密，沒有達到資源利用最大化。濰坊市尚未形成由教育家、醫生、語言、心理等方面專家組成的專業送教服務團隊，未能對重度殘疾兒童學生進行科學評估的同時為其制定行之有效的教學目標和個別化教育訓練計劃。

4.送教上門工作相關政策及配套制度仍處于健全完善中

完善的殘疾兒童少年教育保障制度、規范的管理考核制度是有效教學的重要基石。濰坊市送教上門工作還處于起步階段，尚未從制度層面明確承擔送教上門工作的責任主體及相應的崗位編制；未制定出統一的業務流程及實施辦法；送教上門工作相關政策中對于非政府主體的責權分配和具體參與方式并未給出具體規定。

三、推進送教上門工作的對策建議

《第一期特殊教育提升計劃》的組織實施讓中國特殊教育得到發展，但依然面臨許多困難和問題：殘疾兒童少年義務教育在中西部農村地區特別是邊遠貧困地區普及水平仍然偏低，學前、高中和高等特殊教育發展整體相對滯后；教師數量不足、待遇偏低、專業水平有待提高等。《第二期特殊教育提升計劃》將“非義務教育階段特殊教育規模顯著擴大，特殊教育學校、普通學校隨班就讀和送教上門的運行保障能力全面增強”作為工作總目標，將“完善特殊教育體系、增強特殊教育保障能力、提高特殊教育質量”作為重點任務。本研究通過參與送教實踐、實地調研、與家長交流和發放調查問卷等形式，對接受送教上門服務的學生進行評估，了解濰坊市送教上門工作現狀及需求，在總結分析中得出對送教上門工作的啟示。

（一）擴大送教工作覆蓋面，關注重殘兒童早期教育與畢業后續教育

對確診重殘兒童早干預、早教育，抓住1—6歲教育康復關鍵期，通過“通園”形式的幼兒園等場所，對其進行早期教育、養護與訓練，減輕殘疾幼兒家庭日常照料、教育及康復訓練等方面的困難；畢業殘疾學生的后續發展依然值得關注，對于因程度過重無法到職業學校就讀的殘疾學生，送教上門不僅“送科學知識”還要“送職業規劃指導”，依據學生職業能力，提供實習就業機會。與社區合作，為其創造有利條件，促使殘疾學生自主參與社區文化生活，提高社會適應能力；鼓勵學生到福利工廠就業，通過勞動獲得報酬，提高社會生活能力。

（二）加強送教教師隊伍建設，構建專業化送教人員體系

高水平的送教隊伍、送教上門服務人員的專業程度對提高送教上門工作效率具有重要意義。建立完善的特教教師資格證制度，提升廣大特教教師的專業素養與專業能力；加強特教教師培訓工作，豐富培訓形式與內容，采用短期培訓班、骨干教師培訓、教師繼續教育開設特殊教育必修課等方式，加強特殊教育相關知識與技能培訓，進一步提高送教教師專業素質。

（三）多方力量聯合，構建全員化送教上門支持體系

送教上門工作不僅需要中央與地方各級政府出臺的相關政策指導，更需要非政府主體之間的協作，加強科研組織、醫療部門以及基層社區在送教上門工作中的作用，通過民政、社區等多種資源的介入，轉變家長消極無助的思想狀態，指導家長建立起專業、系統的家庭康復訓練理念，提升居家教育中家長康復訓練能力；社會保障、醫療等相關部門與特殊教育加強聯系合作，整合多領域的專業人士，共同為送教上門工作提供良好教育環境與技術支持。