TPACK框架下高職《兒科護理》O2O教學模式的構建＊

楊艷婷

（梧州職業學院，廣西 梧州 543000）

隨著現代化教育體制改革的加速推進與持續深入，職業教育得到國家的高度重視與認可。兒科護理作為高職護理專業的一門重要課程，在實際教學中還存在諸多問題，教學質量有待提升。有研究發現[1]，TPACK框架為高職兒科護理教學指出了新的發展方向，提出基于TPACK框架，構建O2O教學模式，用于兒科護理教學，以進一步改進教學質量，提高學生學習效率與整體學習成績。基于此，本研究主要就TPACK框架下高職《兒科護理》O2O教學模式的構建與應用效果評價展開如下報道。

一、資料與方法

1.一般資料

研究對象為我校2020級、2021級護理專業的學生，分別設為對照組與觀察組，各78例。對照組男13名，女65名，年齡18～21歲，平均（19.65±1.21）歲；觀察組男12名，女66名，年齡18～22歲，平均（19.76±1.25）歲，均通過高考或單招考試的形式入學，順利完成了專業基礎課程的學習，理論與實踐教學由同一組教師授課，兩組學生一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

2.方法

對照組采用傳統教學模式，理論教學以教師為課堂主體，注重教師教、學生學；實踐教學中仍以教師為主導，由教師親身示范，學生模擬操作，最后再由教師進行指導與糾錯。

觀察組采用TPACK框架下O2O教學模式：首先，學校應依托“互聯網+”環境下的學習平臺（如智慧職教云平臺），主動與醫院合作，采用線上線下混合式教學模式，應用計算機、智能手機、平板電腦等互聯網媒介，打造多功能學習平臺，構建課前（線上）－課中（線下）－課后（線上）聯合教學新模式。其次，教師在理論教學前，可借助“QQ群”等平臺將教學資料發布在網上，指導學生在網絡端進行查看與學習；在實訓教學前，教師也需通過網絡端將操作簡單、易懂的內容列成學習清單發布在網上，引導學生以隨機分組的形式進行自學與討論，也可集體到實訓室展開學習。在課堂教學中，教師隨機選擇一組學生進行現場講解與操作演示，并將此過程進行錄像，實時投屏在一體機上。要求其他學生認真觀看，從中“找亮點”“尋毛病”，最后再由教師對本堂課的內容與學習情況進行歸納、總結與評價。以“嬰幼兒沐浴”為例，將此內容當做理論與實踐一體課，分兩學時進行講解。（1）課前，教師將相關操作內容錄制成視頻，提前三天上傳到“班級QQ群”，通知學生在線自學，并開放實訓室，詳細描述護理操作中需注意的事項與易錯環節。若學生存有疑問，可在班課上在線提問，由其他同學在線解答（設立獎勵機制），無法解答的問題由教師親自答疑。（2）要求學生以隨機分組的形式，圍繞“嬰幼兒沐浴”編排小品，自行分配角色。（3）在課堂教學中，要求學生分組表演自己創作的作品，要求未展演組成員認真觀看。（4）引導學生對表演組的展示內容進行客觀評價，指出優缺點，并明確說明具體的原因及正確、規范的做法，組織小組之間進行互評。（5）各組演示完畢后，由教師針對各組展演的情況進行評價，系統地總結與歸納錯誤的操作。（6）學生在自行操作聯系中，應利用一體機播放教師給出的操作視頻，教師在班級巡回的過程中，應逐一指出與糾正學生在護生自行進行操作練習，一體機播放教師的操作視頻，同時，教師在班級巡回，對學生存在“嬰幼兒沐浴”護理操作中存在的問題。

3.觀察指標

（1）期末成績。期末成績由理論知識成績與實踐技能成績組成，各占總成績的60%、40%。考試前，先安排學生進行實踐能力測試，由相同的教師進行評價；理論考試由教務科統一組織，試題題型對接護士執業資格考試，分別為A1、A2、A3-4型題，卷面滿分120，考試時間120分鐘，將理論成績以60%的比例記錄到總分當中。

（2）學生自我評價。期末考試前，由教師自行設計《學生自我評價問卷》，對兩組學生的專業知識掌握情況展開問卷調查，該表量由學習興趣、理解能力、思維能力、團隊協助能力、學習習慣、動手能力、信息技術能力、師生交流8個維度組成，采用1～5分制評分法進行評價，評分越高，學生自我評價越好。

（3）教學滿意度。教學結束后，為學生發放教師自擬的《教學滿意度調查量表》，展開教學滿意度調查。此調查表分值區間0～100分，等級劃分如下：滿意（＞90分）、基本滿意（60～90分）、不滿意（＜60分）。總滿意度=（滿意例數+基本滿意例數）/總例數×100%。

4.統計學分析

采用SPSS22.0軟件處理此次研究數據，計數資料用（%）表示，用χ2檢驗；計量資料用均數±標準差表示，t檢驗，均以P＜0.05為差異有統計學意義。

二、結果

1.兩組期末成績比較

觀察組理論知識成績與實踐技能成績均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組期末成績比較（±s，分）

表1 兩組期末成績比較（±s，分）

組別n理論知識成績 實踐技能成績對照組78 76.25±4.69 84.69±5.27觀察組78 79.23±4.52 94.36±4.89 t-4.041 11.879 P-0.000 0.000

2.兩組自我評價評分比較

觀察組各項自我評價評分均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組自我評價評分比較（±s，分）

表2 兩組自我評價評分比較（±s，分）

評價項目對照組（n=78）觀察組（n=78）t P可以激發學習興趣3.51±0.82 3.94±0.87 3.177 0.002可以加深對知識的理解3.67±0.45 4.15±0.63 5.476 0.000可以提高思維能力3.28±0.74 3.95±0.57 6.335 0.000可以培養團隊協作能力3.79±0.44 4.37±0.51 7.605 0.000可以養成良好學習習慣3.54±0.62 3.87±0.56 3.488 0.001可以提高動手能力3.96±0.57 4.35±0.64 4.019 0.000可以提升信息技術能力3.27±0.59 4.21±0.61 9.782 0.000可以增強師生交流3.97±0.45 4.45±0.52 6.165 0.000

3.兩組教學滿意度比較

觀察組教學滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表3。

表3 兩組教學滿意度比較[n（%）]

三、討論

近年來，我國教育部明確指出，深化信息技術與高等教育的融合，創新人才培養模式是信息化教育的重點。為此，“十三五”規劃提出，在發展教育的過程中，要充分調動師生的主動性、積極性與創造力，全面貫徹“互聯網+教育”行動計劃，實現“智慧教育”目標，落實“信息化教學”等策略。當前，加快職業教育改革已成為我國實現現代化教育體制改革的有效路徑。為此，職業教育發展中應以提高教學質量為核心，主張產教協同，以此為高職院校生存與發展的根據，并不斷創新教學模式與教學方法。鑒于此，高職院校應牢抓此契機，持續深化教學體制改革，優化教育資源，加強智慧校園建設，加大信息化教學設施的資金投入，為TPACK框架下O2O教學模式的實施創造便利的條件。

以往高職院校多采用教師教、學生學這一傳統教學模式展開兒科護理課程的教學活動，此種方式雖為教師以面對面的形式給學生傳授知識，但卻無法兼顧不同層次的學生，導致“教”“學”相分離。加之素質教育理念的提出致使課時緊縮，要求教師在規定的時間內完成教學任務，這就導致師生在課堂教學中無法進行雙向交流，學生產生的疑問與問題也無法得到及時解答，長此以往學生學習積極性會被削弱，教學質量也無法得到有效提升。TPACK由美國學者科勒（Koehler）與米什拉（Mishra）提出，主要包括學科內容知識、技術知識與教學法知識三個核心要素與學科教學知識、整合技術的學科內容知識、教學法知識及學科教學知識四個符合要素，此框架的提出，有助于提高教師的信息技術應用能力，為O2O教學模式的應用奠定良好基礎[2]。O2O作為一種先進的教育模式，強調在線/線上與線下教學相結合，主張以學生為課堂教學主體，借助互聯網及現代信息技術拉近師生之間的距離，增強師生之間的交流，以提高教學質量，提升學生學習成績[3]。

本研究中，觀察組理論知識成績與實踐技能成績均高于對照組，說明TPACK框架下O2O教學模式在高職兒科護理教學中的應用，可有效提高學生的期末成績，加深學生對專業知識的理解與掌握。以TPACK框架為指導的O2O教學模式，可以轉變學生被動學習的地位，在移動學習互聯網、云計算、物聯網、大數據環境中將課堂教學與現代網絡教育互補。同時，TPACK框架下O2O教學模式十分重視教育信息化線上課程的開發，主張網上課程內容、課時都與主講教師面授的普通課程保持同步，以便學生與教師在線上進行互動，同時要求教師不斷豐富網上資源庫，以便學生根據自身需求隨時調用，增強學生的自主學習能力與知識運用能力，提高學習成績。

美國新媒體聯盟與EDUCAUSE聯合發表的《地平線報告》分析預測，云計算將在未來幾年內成為學校的主流技術，它將影響教師的教學方式和學生的學習方式[4]。本次研究中，采用TPACK框架下O2O教學模式的觀察組，學生自我評價評分與教學滿意度均顯著高于采用傳統教學模式的對照組，此結果提示，TPACK框架下O2O教學模式可有效提升教學質量，提高學生對教學工作的滿意度。一方面，TPACK框架下“O2O”教學模式的應用，要求教師（醫院及學校）利用自身的資源制作成高水平多媒體教學素材，通過手繪簡圖、文字、圖像、視頻等制作多媒體教學課件，通過制作教學資源，為線上教學與學生自主學習創造便利，此過程既可提升教師的信息化教學能力，也可以激發學生學習兒科護理課程的興趣，提高學生的信息技術應用能力。另一方面，TPACK框架下“O2O”教學采用線上線下雙軌并行的交互設計，充分體現學生主體、教師主導作用，兼有線上和線下兩種教學模式的優點。例如，通過實踐教學與實操模擬，可幫助學生深入掌握兒科護理知識，體驗各種臨床護理情景，在輕松愉悅的教學氛圍中高效地學習專業知識，可大大提升學生對教師教學的認可度與接受度，進而顯著提高學生的教學滿意度。韓淑珍等人[5]在對TPACK理念指導下，提出O2O教學，結果證實，新媒體技術與課堂教學的融合，有助于構建雙主體課堂，建設以學生個人興趣與問題解決為核心的個性化知識結果，可大大提高學生對教師教學活動的滿意度。周怡等人[6]在TPACK框架下高師音樂教育O2O模式研究中證實，以TPACK框架為指導的O2O模式能夠實現線上、線下教育優勢互補與深度融合，豐富學生學習資源，得到學生的高度認可。

綜上所述，TPACK框架下“O2O”教學模式可有效提高高職學生的兒科護理考核成績及專業知識掌握程度，有助于提升學生對教師教學的滿意度，值得廣泛推廣與應用。