高血壓患者要“4限1忌”

魯丹

據統計，我國目前高血壓患病率為33.5%，患者人數超過3.3億人，正常高值血壓檢出率已達41.3%，人數約4.35億。這種情況，與現代人普遍的高鈉低鉀飲食、過量抽煙飲酒、缺乏運動、壓力過大等不良生活習慣有密切關系。因此，對于潛在的高血壓患者和已經確診的高血壓患者，在日常飲食、生活作息等多方面要做到“4限1忌”。

流行病學調查證實，膳食中氯化鈉的攝入量與人群的血壓水平、高血壓患病率呈正相關。即鈉鹽攝入量越高，人群的血壓水平也越高，高血壓的患病率也越高。目前，我國高血壓患者人數高達2.7億，其中，一半以上為“鹽敏感型”高血壓患者。研究結果表明，25歲及以上“鹽敏感型”高血壓患者發生或死于心血管事件的風險遠高于鹽不敏感者。因此，食鹽的攝入量必須要加以限制。

根據世界衛生組織規定，每個人每天應將鹽的攝入量控制在6克以內。當然“6克”并不全指的是食鹽，還包括味精、醬油等含鹽調料和火腿、午餐肉等含鹽食品及腌制品所含的鹽量。所以，高血壓患者盡量在家自己做飯吃，除了注意控制每日鹽的使用量，還要仔細閱讀食物、調料標簽，注意“隱形鹽”。

酒精可不是什么省油的燈，除了會加重肝臟負擔，它還會對身體其他器官產生直接毒害作用，擾亂各個臟器正常的分泌代謝。比如，酒精在通過腎臟時，會誘導腎臟排泄身體需要的重要礦物質，如鎂、鈣等離子，同時抑制鈉離子的排泄，引起血管壁和毛細血管壁收縮，血壓升高。酒精還會直接損傷心肌細胞，導致心肌退化。有科學家在對酗酒者進行尸檢時發現，其心臟膨大為正常心臟的2倍。對于高血壓患者來說，飲酒后還會增加心腦血管意外的概率。

因此，高血壓患者應該控制飲酒，每日酒精攝入量要<20克，相當于白酒40毫升、紅葡萄酒100～150毫升、啤酒300毫升。

肥胖和高血壓常常“狼狽為奸”。肥胖的人容易出現高血壓，就是因為人皮下脂肪增厚，會讓毛細血管大大擴充，血液循環相對增加，血液總量增高，心臟輸出量增多，心臟長期負擔過重就會導致左心肥厚，血壓升高。另外，很多人超重是因為飲食過量，進食越多，血液里面的胰島素水平就會越高，高胰島素血癥能刺激交感神經功能，讓血管收縮，從而增大血管的外周阻力，造成血壓升高。

因此，高血壓患者要控制好體重，平時避免進食過量的高脂肪食物，加強身體鍛煉，但是要嚴禁劇烈運動，避免出現血壓突升的情況。

隨著全球化和社會化的快速進展，人們面臨越來越多的壓力，精神心理問題越來越突出。如工作競爭激烈、房貸壓力大、人際關系緊張等均會導致焦慮、抑郁等精神心理問題越來越多見。而有研究發現，有精神壓力者的高血壓患病率是無精神壓力者的2.40倍，高血壓患者的精神壓力發生率是血壓正常者的2.69倍。這是因為壓力大可造成神經和內分泌功能紊亂，交感神經興奮增加，促進腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌，從而造成外周血管收縮，血管阻力增大，導致高血壓。故高血壓患者要學會放松精神，用合適的方法轉移壓力。

很多人只知道吸煙會傷害肺部，殊不知也會使得血壓升高，每吸一根煙，收縮壓會在短期內增加10～25毫米汞柱。這是因為，香煙中的一氧化碳會引起肌球蛋白異收縮，促進血小板聚集；香煙中的尼古丁會引起血管痙攣收縮，增加血流阻力，誘發血壓升高。因此，高血壓患者一定要積極戒煙。