腹腔鏡完全腹膜外疝修補(bǔ)術(shù)在腹股溝疝患者中的應(yīng)用

張瑞梅

（福建省三明市寧化縣總醫(yī)院普外肝膽科 寧化 365400）

腹股溝疝是普外科常見(jiàn)病、多發(fā)病，主要是指發(fā)生于腹股溝區(qū)的腹外疝，患者臨床表現(xiàn)以腹脹、腹痛、疝區(qū)疼痛、腫塊等為主，若不采取相關(guān)措施控制病情，可出現(xiàn)嵌頓疝、絞窄疝，引起腸梗阻、腸壞死，甚至造成患者死亡[1~2]。因此，及時(shí)有效治療腹股溝疝具有重要意義。目前，臨床對(duì)于腹股溝疝患者的治療以外科手術(shù)為主，開(kāi)放無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)（OTFH）是常見(jiàn)術(shù)式之一，該術(shù)式操作簡(jiǎn)便、療效良好[3]。但OTFH 對(duì)患者創(chuàng)傷大，不利于術(shù)后康復(fù)[4]。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，腹腔鏡完全腹膜外疝修補(bǔ)術(shù)（TEP）等微創(chuàng)手術(shù)被逐步應(yīng)用于腹股溝疝患者的臨床治療中，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率低等優(yōu)點(diǎn)[5~6]。本研究探討TEP 治療腹股溝疝的臨床療效。現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取醫(yī)院2020 年2 月至2022 年1 月收治的60 例腹股溝疝（均為男性）患者為研究對(duì)象，按手術(shù)方案不同分為兩組。對(duì)照組30 例，年齡22~59 歲，平均（43.15±3.29）歲；單側(cè)、雙側(cè)分別為27 例、3 例；直疝、斜疝分別為 25 例、5 例；Rutkow分型：Ⅰ型、Ⅱ型及Ⅲ型分別為 11 例、13 例、6 例。研究組 30 例，年齡 21~56 歲，平均（43.42±3.33）歲；單側(cè)、雙側(cè)分別為26 例、4 例；直疝、斜疝分別為26例、4 例；Rutkow 分型：Ⅰ型、Ⅱ型及Ⅲ型分別為10例、12 例、8 例。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)（倫理字202200121 號(hào)）。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn) （1）納入標(biāo)準(zhǔn)：符合腹股溝疝診斷標(biāo)準(zhǔn)[7]者；男性及原發(fā)疝者；年齡18~60 歲者；對(duì)研究?jī)?nèi)容知情，自愿參與并簽署知情同意書(shū)者；擇期行手術(shù)治療者。……