女性脫發和激素關系不大

張舒

一梳纏一手，一洗脫一把，一睡落一枕……脫發給不少人帶來煩惱。臨床上同為脫發，男女表現有所不同。

男性脫發主要以雄激素性脫發多見，具體特征為發際線逐漸后退，頭頂頭發逐漸變少。研究發現，人體可自然合成兩種物質：5α-還原酶和雙氫睪酮。如果這兩種物質在頭皮的濃度增高，會導致頭發壽命縮短、新發生長能力降低，引起脫發。男性脫發多是這一原因導致。

女性脫發一般不會表現為發際線后退，也不會出現像男性脫發一樣掉光頭發的情況，而是頭發逐漸變得稀疏。女性脫發和男性雄激素性脫發過程很像，都是頭發逐漸變細變軟，后期逐漸變得像皮膚上的汗毛，直至露出頭皮。有的女性脫發患者患有多囊卵巢綜合征，該病可能引起雄激素水平相對升高，是脫發誘因。臨床也有女性脫發患者體內雄激素水平反而降低，更有甚者雄激素水平正常、泌乳素水平升高。所以，激素與女性脫發的關系可能并沒那么密切，肥胖、糖尿病、高血壓、心理疾病等與女性脫發的關系可能更大。

在治療上，女性脫發比男性雄激素性脫發的難度更大。雄激素性脫發主要使用藥物治療（非那雄胺）和植發，但這對整個頭皮逐漸稀疏的女性脫發來說療效甚微。所以，女性脫發治療的關鍵在于早發現、早治療，目前主要有4種方法。①找病因，治療原發病，很多疾病都可導致女性脫發。②外用米諾地爾，它是國際上公認的治療女性脫發的首選藥物，可調節頭發生長周期，促進毛囊變大，讓頭發生長時間更長、頭發直徑變粗，但該藥需要連續使用6個月才會產生肉眼可見的療效。③改善頭皮微環境。一些高科技治療手段（如低能量激光治療）可增加頭皮血流、調節頭皮狀態、改善頭皮微環境，利于頭發的生長。此外，微針治療、點陣激光也有一定作用。④正確養護頭皮。只有健康的頭皮才能長出健康的頭發。這并不意味著推薦大家去美容院或理發店進行所謂的“頭皮保養”，而是應該從日常的洗頭、梳頭、防曬來進行養護：洗頭時水溫不要太燙，用指腹輕輕按摩頭皮;部分質量較差的梳子會讓頭發產生靜電，導致頭發毛鱗片張開，灰塵進入頭發，從而傷害發質;紫外線不僅破壞頭發中的氨基酸，讓頭發干枯、斷裂，還會造成頭皮炎癥，因此平時外出要注意打遮陽傘、戴遮陽帽。以上建議同樣適用于男性朋友防治脫發。

（摘自《健康時報》）