養老服務產業職業教育發展探究

莫闐嚀,張麗君

(1.成都銀杏酒店管理學院,四川 成 都 611743;2.廣西衛生職業技術學院,廣西 南寧 530023)

養老服務產業是指在市場化條件下通過發揮消費的引領作用為老年群體提供產品和服務,圍繞老年群體的吃、穿、住、行、醫、養等不同需求而不斷進行延伸的產業,養老服務產業包括三個重要內容,即養老服務、養老產品及養老產業鏈[1]。隨著高齡、失能、空巢老年人口的增多,養老服務的種類、方式及內容都在快速發展,為適應日益增加的養老服務需求,大力發展養老服務產業,加快培養能適應社會發展需要的養老服務人才,培養符合當前經濟發展的高技能人才是職業教育所面臨的緊迫問題。

1 人口社會現狀

第七次全國人口普查顯示:我國60歲及以上人口已達2.64億,約占總人口的18.7%,與第六次全國人口普查相比,60歲及以上人口比重上升5.44個百分點,而世衛組織預測,到2050年我國60歲以上人口占總人數將在30%以上,達到深度老齡化社會程度。老年人口比例的快速攀升意味著養老服務需求巨大,預計到2030年,全國養老服務產業總產值將突破10萬億元。從現實狀況來看,目前中國養老服務存在結構性短缺問題,即養老服務人員數量和質量均沒有達到要求,這是我國養老服務產業面臨的重要問題。

當前養老機構服務隊伍整體素質不高,專業服務人員缺乏,服務水平較低,服務內容較少,服務人員的職業化建設更是滯后,難以滿足養老服務產業高質量、高層次的需求[2]。人員短缺與人才培養渠道短缺已經成為制約養老服務產業的重要因素,而高技能人才和管理人才缺失更為嚴重,傳統的高技能人才培訓培養與現代經濟社會發展的養老服務產業供需不適應短期內還無法解決。

2 養老服務存在問題

2.1 從事養老服務人員數量不足

按國際通用標準,失能老年人與服務人員的比例為3∶1,僅此估算養老服務崗位需求就在1 000萬人以上,而目前全國養老服務從業人員總計僅50余萬。其中持有養老護理職業資格證的人員更少,僅有10%左右,這與我國數千萬需要提供養老服務的需求存在著巨大的差距。

2.2 養老服務產業投入產出不匹配

養老服務產業前期投入大、回報周期長,而且受市場、政策等因素的影響可能使投資者不但得不到回報,還可能面臨巨大損失。目前,我國養老用地與經營性用地價格相同,這增加了養老服務產業的成本[3],影響了養老服務產業的投資積極性。

2.3 養老機構服務人員結構不合理

目前,我國養老機構服務人員年齡偏大,受教育程度普遍偏低。養老服務產業高質量發展的關鍵在于高水平、高素質的養老服務專業人才。經對多家星級養老機構調研,結果顯示,養老服務崗位對人才需求的迫切性依次為:基礎護理技能占89.9%,生活護理及心理健康治療技能占86.7%,心理、康復護理技能占54.4%。可以看出養老服務產業非常需要基礎護理、生活護理、心理健康治療和康復護理等方面的技能。而我國多數的養老服務機構中,護理人員大多沒有受到過專業培訓,很多相關專業知識和技能缺失,能夠做的只限于一般性生活護理,完全不能滿足老年人的身心健康、康復護理等需求,不能滿足提高老年人晚年生活質量的需求。

2.4 愿意從事養老服務人員少,人員流動性大

傳統的就業偏見使得愿意從事養老服務的年輕人少,多為文化水平較低的四五十歲以上年紀較大人員,并且養老服務人員普遍收入不高、工作強度大,有更多職業選擇空間的專業高素質人才往往選擇更有吸引力的工作崗位。同時,養老服務行業還存在人員流動較大的問題[4]。隨著老年人數的劇增,新時代人們的生活水平提高,高品質養老已經成為趨勢,但是,目前養老服務人才嚴重不足,養老服務管理人才更是遠遠滿足不了養老機構的需求,因而急需高技能、會管理的專業技術人才和專業管理人才。

2.5 新時代養老服務需要高級專業服務人才

隨著有知識、有文化、有經濟實力的新一代老年人進入養老服務范圍,對專業護理、心理護理和精神護理都提出了很高的要求,沒有較好的文化素養、沒有經過專業培訓的人員是不能勝任的。在這種形勢下,養老服務產業不僅急需大量掌握心理護理、康復護理技能的人員,更需要具有社會學、心理學、管理學、營養學、護理學、倫理學知識的高素質型專業人才和管理服務人才,才能滿足新時代下老年人高品質晚年生活服務和精神文化方面的需求。

3 養老服務方法探究

為緩解社會壓力,切實解決民生問題,提高老年人晚年生活質量,養老服務產業需要得到全社會的關注和支持。

3.1 加大政府支持力度,完善產業政策法規

發展養老服務產業離不開政府扶持。政府應當加大資金投入力度,整合社會力量,才能使養老服務得到可持續發展[5]。為了促進養老服務產業的健康發展,政府首先要把養老產業納入經濟社會發展總體規劃,列入國家扶持行業目錄,并針對養老服務產業制定具體的發展規劃和目標。各部委等相關部門要研究并制定相關的配套政策和優惠政策,為養老產業的可持續發展提供可實際操作的路徑,使養老服務產業步入法制化、規范化軌道。

對此,國家已經出臺了一系列的政策鼓勵和促進養老服務產業健康發展。21世紀初,出臺了《中共中央國務院關于加強老齡工作的決定》,2011年進而提出《中國老齡事業發展“十二五”規劃》,2015年,我國已形成制度基本完善的可持續發展的社會養老服務體系。在2015—2017年我國又陸續出臺40項養老相關政策,將養老產業提升至國家層面,這足以體現出國家對養老服務產業發展的重視程度[6],但還有待進一步完善。

3.2 規范職業準入,提高服務人員專業技能

養老服務人員應當具備全面的養老服務專業知識儲備,因此需要通過職前培訓、職業證書認證等篩選符合要求的專業服務人員。根據崗位要求具備的技能設置課程方案,將目前國內外最新的健康管理、能力評估、適老環境構建、康復護理、癡呆護理、安寧護理等多學科進行合理整合,以應知、應會、能用、會用為準則進行課程設計。立足工作實際崗位需求,探索培訓內容與學歷教育相一致,培養第一線養老服務崗位需要的技能應用型人才,對不適應的內容要在課程設置中及時進行調整,設置項目內容按崗位需求夠用為度。

鑒于我國多數養老機構中,護理人員大多沒有受過養老服務的專業培訓,需要完善養老服務專業人才培養方案,并在實踐中不斷適應養老服務的需求進一步優化。通過職前培訓教育,使養老服務人員了解國家相關政策法規、熟悉老年人身心變化特點、掌握養老服務技能與管理技能。培養具有相關專業技能、相應素質修養和良好職業道德的人員,除能夠掌握本專業領域的技術知識外,還應具備嫻熟的實踐技能以及較強的實際工作能力,培養一支有愛心、有心理學和社會學知識、有嫻熟技能、有相應管理能力的養老服務隊伍,為我國養老服務事業的發展做出貢獻。

3.3 構建養老服務職業教育課程體系

緊緊圍繞需求,依據國家職業標準,以崗位職業能力為主線構建的養老服務職業教育課程體系,特別要突出特色培訓內容,使養老服務教育的課程體系能更好地適合老年化社會的要求。培訓課程要定位準確,符合人才培養目標和專業相關技術領域職業崗位的任職要求。以職業能力培養為重點,緊密圍繞養老服務主題,進行系統化的課程設計,課程要充分體現開放性、實用性和職業性要求,內容上要有針對性和適應性,使得整個教學的組織和安排既有相應深度的理論基礎,也符合實際需求。要充分發揮數字化優勢,以紙質教材為基礎,以互聯網絡平臺和信息技術為依托,通過對多媒體資源、數字資源、網絡資源的整合、加工、設計,以獲得最佳教學效果。

3.4 探索更有效的教學方法和手段,完善評價方法,提高教學效果

全面推進素質教育,并融入數字化教學手段,使得抽象的教學直觀化,復雜的操作簡單化,動態的過程可視化,最大限度提高學員的求知欲望和興趣,使得重點易記、難點直觀。通過數字化技術,隨時把經驗豐富的老師請進課堂,“親臨”指導。課前通過職教云、學習平臺發布學習資料、學習目標和體驗任務,促進學員預先學習;課中通過創建情境、示范教育、實際練習和總結點評,在學中做、做中學,最終達成學習目標;課后通過做學結合、檢查測驗,實現服務質量的提升。調查顯示,融入數字化教學和數字化輔助教學,能夠有效提升學員的學習積極性,并且可以不受時間、空間、地域的限制,極大豐富學習的手段和方法,學習效果得到顯著提高。學習過程中要逐步優化評價體系,包括過程評價、階段評價和最終結果評價。根據需要,可適當增加過程評價內容,如課前、課后學習效果評價,課中測驗、實際操作考核等,參照養老服務技能等級鑒定形式調整實操考核方式,進一步提高學習效果。在實踐教學中,還要給學員編制實踐成長手冊,記錄每一階段的實踐內容、過程及收獲,理論學習與實際操作相結合,學習研討與考核測驗相結合,逐步提高教學效果。

3.5 加強師資隊伍及實訓基地建設

建設一支適合養老服務教學特色的高素質、高技能、高水平、高質量的教師隊伍,是提高養老服務質量的基礎。為實現人才培養的總體目標和具體目標,通過對多家養老機構和相關企業的調研,聘請相關專家論證,研發了堅持以需求為導向、以技能為主線、以課程改革為突破口的人才培養方案,構建了系統化的課程體系及考核體系。通過與相關行業和機構全方位、深層次合作,實現人才培養與養老服務的有機對接,打造具有鮮明職業教育特色的專業。經過三年的研究與實踐,建設了一支“校、院、企”合作,以護理為中心、以養老服務為根本的教師隊伍,打造“專業間互通,專兼職一體”、集“醫療、護理、康復、養生、管理”為一體的“雙師型”教學隊伍,在不斷的實踐中,教師隊伍能力水平得到不斷提升。

建設校內實訓基地,確保學員在學校內就能夠得到基本技能培訓和實際操作,再通過與多家養老機構建立穩定的合作關系,為學員實際操作能力及知識運用能力提升提供強有力的保障。教學隊伍在養老服務與管理人才培養方案的指導思想引導下,通過分工協作、銳意教改,建立了線上學習資源,包括學習課件、操作案例、相關資料、測驗題庫等,實現線上線下相結合的現代化教學,為提升教學質量打下了基礎。

3.6 實施“識崗-跟崗-頂崗”能力遞進的人才培養模式

3.6.1 做好認知教育

新生入校,首先要做好專業認知教育,聘請臨床專家給新生做入學教育及專業認知教育,培養尊老、愛老、助老理念,培育關愛生命、珍惜生命思想,提倡愛崗敬業、嚴謹認真的工作作風,提升與人溝通、合作的能力。再通過到養老機構參觀,進行角色體驗和認識討論,了解老年人日常生活活動特點,找出能夠有效幫助老年人解決常見問題的措施。

3.6.2 重視綜合見習

堅持“以需求為導向、以能力為本位、以服務為宗旨、以課程改革為突破口、工學結合、院校合作”的理念,根據養老服務人才培養方案,到養老機構進行綜合實踐,目的是使學員盡早接觸臨床,全面、系統地了解具體工作任務、工作環境及實際操作過程,通過實踐,明確今后工作所需的知識、能力和素質,從而提高學習主動性以及運用知識的能力,培養適應新時代養老服務產業需求的復合型人才。

實施步驟:通過臨床綜合實踐,明確綜合見習目標。(1)鞏固理論知識及專業技能,通過理論聯系實際,逐步培養學員的臨床思維能力。(2)了解養老服務與管理的工作過程及工作性質。(3)學會與老年人溝通、評估及健康宣傳教育,提高運用知識的能力。(4)熟悉養老機構的組織結構設置、規章制度及各部門的工作職責。(5)在真實的工作環境中通過親身體驗,逐步培養職業認同感。(6)充分發揮兼職教師的作用,培養學員的愛崗敬業精神。(7)以真實的工作任務為驅動,培養“高技能、重特色、懂業務、會管理”高素質老年服務與管理專業復合型人才。

實踐要求:學員嚴格遵守各項規章制度,注意儀容儀表,有禮貌、懂規矩,尊重老人及家屬,在老師的指導下,規范、準確評估及恰當溝通,操作必須在帶教老師的指導下,嚴格按照操作規程進行。進入實踐部門前根據具體的工作任務做好預習和復習,明確目的,做好筆記,勤學好問,實踐結束及時寫收獲到實踐成長手冊。要求帶教老師有豐富的工作經驗及一定的教學水平,并且愿意帶教,有責任心,表達能力強,言傳身教。提前準備好相關的教學工作,可對老人做好支持培養學員的解釋工作,確保實踐順利進行。

實踐過程:一般安排在學期末兩周,根據人員分組安排。要求學員跟隨帶教老師上下班,不安排夜班,根據學員具體情況在帶教老師的指導下進行一些操作,實踐期間特別要注意安全。

實踐評價:通過學員自評、互評,結果記錄到實踐成長手冊。帶教老師根據具體情況對學員進行單項技能考核或者綜合評定,并把考核結果記錄到實踐手冊。通過學員對機構進行評價,并提出意見和建議。

3.6.3 頂崗實習

為確保畢業實習能順利進行,并根據教育部制定下發的《高等職業學校老年服務與管理專業頂崗實習標準》,制定詳細的頂崗實習計劃。實習是教學計劃的重要組成部分,是培養學員樹立為人民服務的思想和良好的職業道德以及鞏固和提高所學基礎理論、專業知識和專業技術的綜合訓練階段,是培養學員獨立分析問題、解決問題和提高實踐能力的重要環節。通過頂崗實習,能更好地實現養老服務與管理專業的培養目標和完成教學計劃。

3.7 探索養老服務和管理與養老職業技能等級標準在人才培養方面的融合路徑

3.7.1 根據養老服務實際需求設置并完善課程方案

(1)優化養老服務人才培養方案,完善課程體系設計,創新教學方式、方法。以現有的養老服務和管理課程為基礎,參考國內外最新服務和管理教程,依據適老環境、能力評估、養老需求等條件,制定切合實際、符合當代老年人需求的健康護理、康復護理、癡呆護理、安寧護理等課程,以應知、應會、能用、會用為目標進行課程安排。(2)探索養老服務模塊化教程,融入數字技術、智慧養老等新技術。創新養老服務教程,按模塊化方式開發教學資源庫,推動養老服務與管理職業標準融入學歷教育、技能等級標準的有機銜接。(3)探索、完善養老服務職業技能等級標準。依據工作實際及崗位需求和養老服務的特殊需求,教學內容植入學歷教育的路徑,對知識點和技能點完全覆蓋的內容可以免修;對已有相關知識點和技能點,但養老服務的特殊性以及側重不同,需要在教學中予以強化;對現有的教學未覆蓋的內容需要補修;對現有教學已具備知識點,但與養老實際不完全適應的內容,轉變成適應實際需求的內容。

3.7.2 創新教材形態

在傳統教材基礎上設計活頁教材、增加二維碼、視頻等新形態,使教材不僅是培訓教材,而且還是開展養老服務的崗位手冊和重要參考資料。在學員培訓結束后,可以帶著教材進入養老服務崗位,可以隨時查閱,解決工作中實際出現的問題。

3.7.3 制定高標準的養老服務教材

教材要完全能跟上行業的發展,跟上前沿技術發展,因此制定的教材要引領養老服務的最新內容,保持持續更新。

3.8 加強養老用品品質化建設

除了服務優質化,老年用品也應品質化。紡織業的發展給老年人的衣著由防護、保暖發展到了關注安全、舒適、美觀的新時代。通過老年特殊床上用品、高科技紡織護理產品以及具有老年人特色的穿著用品等,提高老年人的晚年生活質量。因此,實現健康老齡化離不開紡織產業的助力。

4 結束語

社會發展離不開高技能人才,高技能人才既是綜合國力的重要體現,也是產業發展的支撐力量。教育部等九部門發布了《關于加快推進養老服務業人才培養的意見》,明確提出要培養一支數量充足、結構合理、質量高的養老服務人才隊伍,以適應和滿足我國養老服務產業的發展需求。對養老服務人才培養的探究,培養高素質的養老服務人才,滿足新時代養老服務的需求勢在必行。本著教學與職業準入一致,課程與行業需求相一致的理念,崗位與教育在人才培養的全過程中充分協調、深度一致,將教育與社會需求有機結合,充分發揮國家、學校、崗位和個人優勢,為社會培養出適應新時代養老服務行業需求的高技能應用型人才。